更年期補充荷爾蒙出血 不是回春

６旬婦健檢發現第１期子宮內膜癌

記者戴淑芳∕台北報導

63歲林小姐從4年前就已步入更年期，為了補充女性荷爾蒙，開始服用宣稱可幫助補充荷爾蒙的保健品，半年前開始出現偶爾會有微微出血的狀況，誤以為偶爾出血就是回春的表現，沒想到，健檢卻發現罹患第1期子宮內膜癌。

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，林小姐與先生一起安排健檢，聽從醫師的建議特別將非侵入性的骨盆腔磁振造影（MRI）檢查加入健檢項目清單中。沒想到，透過MRI高解析影像中赫然發現子宮內膜有一處1.5公分的病灶，已侵犯至子宮肌層。後續由婦科醫師安排進一步子宮內膜切片送驗，確認罹患第1期子宮內膜癌。

由於林小姐有定期健檢的習慣，也趁這一次健檢發現早期子宮內膜癌，如果積極配合治療，第1期的預後5年存活率可高達97%，第2期也還有85%的存活率，但若是拖延至第4期其5年存活率將大幅降低至20至25%。

沈彥君表示，女性熟悉的「6分鐘護一生」主要是針對子宮頸癌篩檢，而子宮內膜癌就是子宮體癌最常見的一種（占9成），近年來，根據衛福部癌症登記報告統計，子宮內膜癌每年新增的病患人數從2015年的2458人，到2019年增為3124人，且有年輕化的趨勢。

子宮內膜癌危險因子包括：肥胖、長期月經異常、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、有乳癌或卵巢癌症家族病史、服用雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑、糖尿病、高血壓、不孕或帶有BRCA基因突變都可能增加罹患子宮內膜癌的風險。

沈彥君提醒，更年期女性雖已停經，但婦科器官的健康狀況，也不能鬆懈，停經後若出現不正常的出血就是子宮內膜癌最常見的症狀，一旦有這樣的狀況發生，千萬別以為就是回春了，應盡快就醫檢查。