車禍嚴重外傷 高壓氧助傷口癒合

記者謝國金∕苗栗報導

當發生嚴重外傷時，傷口癒合是否良好非常重要。苗栗大千綜合醫院一般外科醫師林澤村表示，高壓氧治療就扮演非常關鍵角色，不僅可讓氧氣深入受損組織幫助復原，也能協助建立復原、消腫更好的血循、更多的組織新生的良性循環，讓病人免於接受再次手術的風險。

80歲洪爺爺到外地出遊時，發生車禍造成左小腿全皮缺損的大片傷口與開放性粉碎骨折，加上大腿粉碎性骨折，在當地醫院先接受骨折的內固定手術及傷口植皮手術，後為就近治療轉至大千綜合醫院，但左小腿仍有深可見骨釘的傷口，且合併壞疽組織與明確化膿。經醫師評估，洪先生接受擴創手術及高壓氧治療，兩個月後癒合良好，免除再開刀。

醫師林澤村表示，肢體的壓、砸傷，除可見的骨折、皮膚或肌肉韌帶的撕裂傷之外，另一易被忽略的是周邊血液循環受損。此時，高壓氧治療就非常重要，除可讓氧氣進入受損組織幫助復原，復原後的消腫更可以打破過去「腫脹、壓迫、缺血、更腫脹」的惡性循環，建立「復原、消腫、更好的血循、更多的組織新生」的良性循環，讓病人不用再手術就能獲良好復原狀態。

洪先生在他院治療時原建議再做1次植皮手術，轉至大千後，醫師林澤村評估傷口太深，沒有足夠健康軟組織負載皮膚移植；因此進行擴創手術後，再接受36次高壓氧治療與外科病房專業團隊傷口照護，傷口逐漸長出新組織，覆蓋裸露斷骨與骨釘，傷口邊緣的新皮膚也不斷增生，整體癒合狀況非常良好，免於第2次植皮手術。