血癌復發 CAR-T細胞治療清零

三總完成首例成人CAR-T治療「清零癌細胞」。(記者戴淑芳攝)

記者戴淑芳∕台北報導

30多歲張姓男子確診急性淋巴性白血病,骨髓移植成功後卻復發;經CAR-T細胞治療成功清零癌細胞,感謝醫療團隊讓有機會陪女兒長大。

三總血液腫瘤科主治醫師陳宇欽指出,急性淋巴性白血病好發於小孩子,但治癒率很高,12歲以下幾乎可以達到85%至90%治癒率。然而,超過30歲以上成人就屬於高危險群,患者往往需要接受高劑量異體造血幹細胞移植,傳統標準治療方式是先以化療方式緩解並尋找骨髓(造血幹細胞)捐贈者;但若移植後又復發,就會變成棘手難題。

陳宇欽說,CAR-T細胞治療是一種基因治療藥物,取自於病人的自體T細胞,於體外經由基因轉殖技術加以修飾並擴增培養後,使T細胞上表達靶向CD19嵌合抗原受體蛋白,可精準有效的毒殺癌細胞。

張男2019年因為頸部淋巴腺腫大被診斷出罹患前B細胞型急性淋巴性白血病,順利配對到骨髓移植卻復發,成為三總第1個以CAR-T細胞治療成人血癌成功清零癌細胞個案。

陳宇欽說,CAR-T細胞治療成功率約8成,雖然並非人人適用,但對於急性淋巴性白血病復發的病人而言卻是一線生機。前三總共收案6名,其中4例成效良好、2例效果不佳。