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3餐不定時 飯後上腹痛
記者翁聖權/新營報導
一名餐廳服務員因三餐時間不正常,飯後常上腹部悶痛,以為是胃病,自行購買胃藥服用,經醫生檢查才發現原來是急性膽囊炎,經接受腹腔鏡手術移除膽囊,身體才恢復健康。
小州(假名)是一名餐廳服務員,因為工作時間關係,三餐不正常,常在夜間覺得上腹悶痛,以為是胃發炎,服用胃藥之後,症狀大多在隔天就消失,近1個禮拜來卻頻繁發作。日前晚上與同事用餐吃飽後,睡前感到上腹悶痛,以及噁心、嘔吐,被送至醫院急診,經超音波檢查確定有膽結石,且膽囊脹大合併壓痛,診斷為急性膽囊炎。
新營醫院外科醫師陳秉澤說,「急性膽囊炎」症狀為右上腹痛、發燒,白血球上升,大概9成多的病人都可找到膽結石,原因是因為結石或膽沙塞住膽囊出口或膽囊管而引起。「慢性膽囊炎」是指慢性發炎性的細胞浸潤,是受到結石刺激的影響或是反覆發生膽囊炎,造成膽囊纖維化然後壁增厚。
急性膽囊炎發作,應立即住院先接受抗生素及靜脈輸液治療,大部分的人都會緩解,但是還是要接受手術,因為一旦膽囊有結石合併急性膽囊炎發作第1次後,即便保守治療後症狀緩解,之後還是會持續發作,並且發炎程度越來越嚴重。
過去膽囊炎手術,都要在右上腹開個約15公分的大傷口,才能將膽囊移除,傷口大,術後恢復時間要比較久。現今手術,多半是採取微創腹腔鏡手術,只需要3至4個小傷口,就能切除膽囊。