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肚臍旁凸起如硬塊 男罹腹主動脈瘤
記者陳金龍∕台中報導
50多歲郭姓科技業工程師3年前因嚴重的心絞痛接受心導管治療;半年前發覺走路時容易腿痠,躺下時感覺肚臍旁一跳一跳的凸起,用力觸摸有如硬塊,檢查發現是一個7公分大的腹主動脈瘤。
中山醫學大學附設醫院心臟血管外科醫師劉庭銘表示,主動脈瘤目前多以主動脈支架治療,因腹主動脈支架要由腳的血管上去,連同周邊動脈阻塞會同時治療,須使用大量顯影劑,對於腎功能不佳的患者腎臟可能不保。
劉庭銘表示,主動脈是人體動脈血流最大的血管,一旦發生病變、產生變形時,會因此而擴大。主動脈瘤並不是腫瘤,但危險程度不下於腫瘤,初期往往沒有症狀的,擴大的地方會產生血流的渦流,因而導致血球破壞、造成血栓。腹部的主動脈瘤擴大到超過5公分時容易破裂,嚴重可能猝死。所以主動脈瘤常常被稱為「無聲的不定時炸彈」。
劉庭銘說,患者因為腎功能不佳,治療時使用不會傷腎的二氧化碳代替傳統顯影劑,利用二氧化碳氣體達到顯影的效果,不僅在沒有使用傳統顯影劑的情況下,成功完成微創腹主動脈支架手術,甚至完全沒有損害到患者的腎臟功能。