過度使用 手腕背側腱鞘囊腫

370
醫師賴啟仁提醒,腱鞘囊腫最常見位置是手腕背側,一般認為是手腕過度使用或受傷所致。(記者王正平翻攝)

記者王正平∕高雄報導

60多歲劉姓企業老闆常打高爾夫球,手腕背側出一顆2公分大的肉瘤,診斷為腱鞘囊腫;其妻手腕幾年前也曾長腱鞘囊腫,研判是長年做家事引起。醫師提醒,腱鞘囊腫好發於年輕女性,不少媽媽做家事或上班族打電腦、低頭族滑手機,以及常打高爾夫球、保齡球、桌球、羽球常動用到手腕、手肘關節都可能導致。

高雄中正脊椎骨科醫院副院長賴啟仁表示,腱鞘囊腫俗稱水瘤,最常見位置是手腕背側;另外,手腕腹側、腳踝、腳背也會出現。腱鞘是肌腱周圍雙層滑膜構成的組織,腱鞘囊腫的確切原因不明,一般認為是手腕、手指過度使用或受傷,造成腱鞘或滑膜弱化、變薄,像吹氣球般鼓起,導致膠狀關節液或滑膜液堆積形成。

賴啟仁說,腱鞘囊腫大多採保守療法,如果沒有症狀只須持續觀察囊腫有無變化,若腱鞘囊腫變大但不想開刀,可先以針管抽吸讓囊腫變小;手術則採縱切傷口、局部麻醉,手術時間約10~15分鐘,術後患部仍須固定1~2週時間。

賴啟仁強調,約10~20%病患,有症狀且已造成心理障礙,甚至壓迫到神經、血管並影響日常動作,就得考慮接受手術切除,術後仍建議患肢短期內(2~4週)不要做激烈運動,避免再發。