喉嚨卡卡 胃食道逆流作怪

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記者陳柏翰∕台北報導

1名50歲女性,經常感到食道有灼熱感、胸悶、吃東西時有食物會卡住的感覺,服用制酸劑效果不明顯,最近幾週進食後胸悶情況更嚴重,經胃鏡檢查發現食道輕微發炎,可能是食道黏膜較敏感引起的胃食道逆流,給予食道黏膜保護劑後症狀改善。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,胃食道逆流發生原因可分為食道蠕動異常、食道輕微發炎造成食道黏膜敏感,以及賁門鬆弛3類。食道蠕動異常者會覺得食物卡在喉嚨,持續有異物感、胸悶,發生原因與交感神經和副交感神經有關,氣候的變化、壓力、情緒不穩等都容易引起。

因此,在天氣炎熱或是寒冷時症狀會更加明顯,生活、工作、課業上的壓力增加,也會加重症狀,一般使用促進食道蠕動藥物治療。

食道輕微發炎造成食道黏膜敏感者,在食道遇到食物或水的刺激時就會感覺不適,除了服用食道黏膜保護劑外,還要配合飲食調整,避免食用刺激性的食物、飲品。

至於賁門鬆弛引起的胃食道逆流者與生活習慣有關,經常暴飲暴食、吃飯速度快,或是體重過重都容易引發,治療上使用藥物外,調整生活習慣及適度減重才能改善並且避免反覆發作。

胃食道逆流常見症狀包含有喉頭有異物感、胸悶、吞嚥困難、火燒心、嘔酸、慢性咳嗽等,倘胃酸逆流到口腔,還可能會出現口腔異味、牙齒敏感、牙齒酸蝕等情況。上述症狀可能是不同因素所引起,治療方式也不同,須與醫師配合診斷治療,再搭配生活、飲食習慣的調整。

邱展賢也提醒,長期胃食道逆流可能增加食道潰瘍、食道癌的風險,要改善胃食道逆流,除配合醫師治療外,生活及飲食習慣也要做調整。倘持續發生胃食道逆流症狀,應儘早就醫治療,以免延誤治療時機。