角膜內皮細胞移植 廚師救回視力

記者陳金龍∕台中報導

64歲孫姓廚師，2年前因左眼視網膜剝離及白內障接受手術，不到半年視力又變模糊，檢查診斷是角膜內皮細胞減少，導致角膜水腫，引起視力模糊、眼睛疼痛，視力小於0.05需接受眼角膜移植手術，今年4月接受角膜內皮細胞移植手術，不用移植全部眼角膜，至於角膜外層仍可供其他患者移植。

台中榮總眼科醫師簡鴻仁表示，眼角膜是眼球最外層的結構，功能如同照相機的鏡頭，協助匯聚光線，而角膜需仰賴內皮細胞維持角膜水分的恆定性，才能清澈透明，若內皮細胞發生病變或數量減少，會引發角膜水腫，視力模糊、疼痛等症狀。

簡鴻仁指出，傳統的角膜移植手術需取下直徑約7至8毫米的捐贈者角膜，再將受贈者的角膜做環切，把取下的捐贈角膜縫合至受贈者的眼睛，而角膜內皮細胞移植手術則不需進行全部的角膜移植，僅從捐贈者的角膜上取下內皮細胞，植入受贈者的眼睛，傷口也縮小到僅有3毫米，傷口不用縫合，大幅降低術後引發的散光，視力恢復快速，也減少排斥。

簡鴻仁說，角膜內皮細胞減少的原因包含角膜失養症，或曾接受白內障及青光眼手術等各種眼內手術，此症在門診並不少見，會先給予患者藥物治療，如果無效時，就需要進行角膜移植手術重建患者視力。

簡鴻仁表示，針對膜內皮細胞減少疾病，進行角膜內皮細胞移植手術，不須進行全部的角膜移植，僅從捐贈者的角膜上取下內皮細胞移植，角膜外層可供如角膜潰瘍、圓錐角膜、角膜穿刺受傷患者植入，一片捐贈的角膜可造福多位等待角膜移植的患者重獲視力，恢復對生活的信心。