正前開置換髖關節術 恢復快

記者黃翠娟∕台北報導

人工髖關節置換術為治療髖關節退化及中老年股骨頸骨折有效且恢復快速的方式，醫師表示，「正前開式人工髖關節置換術」相較傳統人工髖關節術式，可造福更多髖關節病友，為患者提供新的選擇。

因台灣社會高齡人口逐漸增長，髖關節退化或股骨頸骨折已是目前骨科門診中常見病症，對於患者生活機能品質皆會造成重大影響。也因為人工髖關節置換手術已行之多年，為歷史以來滿意度最高的手術之一，其為治療髖關節退化及中老年股骨頸骨折有效且恢復快速的方式。

北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師楊宗穎表示，傳統人工髖關節置換手術大約分為切開臀中肌的前方路徑及切開梨狀肌後方路徑兩種，手術的傷口位於側面，因此患者手術時須維持側躺姿勢，導致比較容易造成術中測量雙下肢長度之誤差，傷口疼痛及脫臼之可能性。

楊宗穎進一步表示，正前開式人工髖關節置換術與傳統人工髖關節術式做比較，在文獻上與臨床表現上有明顯的好處。

進行正前開式人工髖關節置換手術時，會讓病人完全平躺在手術台上，手術由髖部前方利用肌肉之間的隙縫進入髖關節，楊宗穎說明，無切開肌腱，相對減少脫臼的可能性，這是一種微創手術，幾乎手術後當天就可以下床。

他說，也因為患者可以早些下床，恢復行走功能，病人相對可以早一點開始復健，避免長期臥床帶來肺炎、泌尿道感染、褥瘡等併發症。

同時，這種病人平躺的手術姿勢，降低發生下肢不等長的機率，也讓術中的雙腳長度評估更準確。

楊宗穎認為，正前開式人工髖關節置換手術提供需全髖或半髖關節人工置換術患者不同選擇，可造福更多髖關節疾病的病人。