記者陳柏翰∕台北報導
一名30多歲男性,在健康檢查時發現有幽門桿菌感染,近期也不時出現腹脹感。就醫後男子體檢報告除了顯示幽門桿菌感染,還有腰圍超標,血糖、三酸甘油脂偏高問題。醫師提醒,研究顯示,幽門桿菌與代謝症候群具關連性,建議有胃部長期不適等症狀的民眾接受幽門桿菌檢測,若呈陽性時應接受滅菌治療。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,近來代謝症候群受到關注,一般以腰圍、血壓、血糖、血脂做為標準。代謝症候群的人常有胰島素阻抗的問題,即脂肪細胞、肌肉細胞與肝細胞對正常胰島素濃度不能產生反應的情況,需要更高濃度的胰島素才能維持正常的血糖。
他指出,幽門桿菌是多種胃病的致病因子,從胃炎、胃潰瘍、胃癌(腺癌)到胃淋巴癌都已證實與幽門桿菌相關。至於胃以外的疾病,如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症等,都可能是幽門桿菌造成的變化。
此外,目前研究也發現,幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關,因此建議有上述困擾的民眾接受幽門桿菌檢測,呈陽性時接受滅菌治療。
康本初說,門診觀察發現,幽門桿菌感染者經常也是代謝症候群患者,因此治療上除飲食管理及增加運動量外,也建議進行幽門桿菌滅菌治療,依過往研究,胰島素阻抗指數在滅菌後也會下降,對改善代謝症候群也可能有幫助。
他建議,胃部長期有不適症狀者,如胃痛、腹痛、消化不良等;患有有胃部疾病如胃炎、胃潰瘍等;有胃癌家族史;家中有人感染幽門桿菌;有代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹等,應接受幽門桿菌檢測。至於檢測方式包含有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片,依各人不同情況而定。