大腸癌早期無症狀 血便是警訊


本報記者綜合報導

漫畫家蕭言中18日因大腸癌逝世,享年58歲。他於2019年診斷罹患大腸癌時已第4期,他努力抗癌4年,超出曾被醫師預估活2年,卻仍不敵病魔。醫師提醒,大腸癌早期沒有症狀,應定期篩檢,尤其發現血便、體重減輕、排便習慣改變等,最好就醫諮詢,早期大腸癌容易治癒,5年存活率逾9成。

台灣是大腸癌王國,包括資深藝人賀一航、綜藝祖師爺豬哥亮、劇場大師李國修、余天女兒余苑綺等,都因大腸癌病世。

大腸癌曾蟬聯10大癌症首位15年,直到今年肺癌首度躍升第1。台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示,大腸癌好發於60歲到70歲,早期息肉還小沒有症狀,從息肉開始演變成癌症,一般需要5到10年時間。

當息肉發展到有腫瘤、出現症狀時,糠榮誠說明,最常見的表現就是大便習慣改變,例如從每天1次變成一直跑廁所,等到腫瘤越來越大則會便秘。

他提醒,如果排便習慣改變,甚至流血,很多人誤以為流血是因為痔瘡,其實大腸癌是糞便帶有血跡,痔瘡是血便分開,兩者不同,另外就是健檢發現莫名其妙體重減輕,尤其男性意外有貧血狀況等,都要儘快就醫檢查。

大腸癌會遺傳,當父母或兄弟姊妹有息肉,風險會增加2到4倍,本身有息肉的患者,每2到3年做1次檢查,如果1等親中有人罹患大腸癌,40歲後就要篩檢,有助及早發現治療,早期大腸癌診療5年存活率逾9成。

糠榮誠建議政府應把篩檢補助提前,因近幾年看到台灣45到49歲的年輕大腸癌患者快速增加,其嚴重程度,男性加上女性的人數,恐怕是世界第1,台灣就是大腸癌王國。

邱瀚模重申,早期如0期、1期幾乎都可以根治,有症狀往往已經是第2或第3期,「最重要還是篩檢」,比較大的問題在於大家都知道應該要做檢查,但都不做。

邱瀚模強調,100名糞便潛血受檢者,約僅7-8人陽性,需要進一步大腸鏡檢查,台灣目前符合50-74歲規定,固定做糞便潛血檢查約僅4成,有3成連篩都不篩,年齡增加本身就是生病風險。