記者陳金龍∕台中報導
46歲黃姓女子3年前因經期不正常等症狀,檢查發現子宮底部長出約2公分息肉,前後進行3次傳統子宮鏡息肉電燒切除,依舊經期紊亂;轉診進行新式子宮鏡冷刀切除術,避免電燒燒灼傷害子宮內膜,手術進行約10分鐘即完全切除息肉。
童綜合醫院婦產部醫師陳緒鵬表示,子宮息肉是因為子宮細胞異常增生,通常是良性,好發在30~60歲女性。依據生長位置可分為子宮內膜息肉與子宮頸息肉,後者可以內診時發現,前者則需要使用超音波或子宮鏡檢查才能發現。
陳緒鵬說,子宮內膜息肉的發生,有些人在檢查前不會發現;有些人則會出現經期量變大或變長、不正常出血、影響受孕、停經後出血等症狀,治療後也常會復發。反覆生長的息肉可考慮放子宮內避孕器,或服用口服避孕藥、黃體素等藥物防止內膜增生,降低子宮內膜過度增長再次形成息肉。
陳緒鵬指出,子宮息肉若造成症狀,建議手術切除,目前大多使用電燒刀與冷刀2種手術方式。前者利用通電後產生熱能,經由高溫燒灼切除息肉;但因為熱效應容易傷及附近組織,造成術後子宮腔沾黏發生,影響受孕。新式子宮鏡冷刀切除則透過高速物理性原理絞碎病灶後吸收出體外,精準快速又不傷及子宮組織,促使術後子宮沾黏機率大幅下降,不影響受孕功能。
陳緒鵬說,新式冷刀手術相較於電燒手術,手術器械不僅只要單次進出就能切除病灶,讓手術時間從30分鐘縮短至10~15分鐘左右,降低麻醉風險且術後復原快速。