年終聚餐多 糖友小心飲食勿放縱

記者陳柏翰∕台北報導

年終大小宴不斷，糖友若不留意餐食份量，恐使血糖失控引發嚴重併發症。一名51歲男性，和朋友一起吃大餐後，突然發生嚴重腹痛，伴隨著惡心和嘔吐而前往急診就醫。檢查後發現血糖、血脂肪及胰臟指數皆嚴重升高，血液呈現酸化現象且驗出酮體，診斷為急性胰臟炎併發糖尿病酮酸中毒。

台北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師潘立昕表示，糖尿病患者即便有規則服藥，若進食過量仍可能誘發高血糖，血糖太高將加重胰島素抗性，造成血脂肪上升，若血脂肪上升幅度過高就有可能引起急性胰臟炎，急性胰臟炎又會加劇血糖升高，進一步演變成糖尿病酮酸中毒。

他指出，急性胰臟炎的症狀為飽餐後上腹部劇痛，疼痛可能會輻射到背部，同時伴有惡心、嘔吐；糖尿病酮酸中毒的表現則包含口渴、尿多、體重減輕與氣促。

潘立昕說，糖尿病患者在年節、宴飲期間的飲食，3餐要定時定量，應以蒸煮、滷、清燉或燒烤的方式烹調食物，肉類須去皮，以減少油脂攝取，每餐還要增加非澱粉類蔬菜及膳食纖維的攝取量，以纖維量較多的糙米飯、五穀飯或紫米飯取代白飯，飯以不超過一碗為原則，若有進食澱粉類蔬菜，當餐飯量則須減半。

此外，進食的順序也會影響血糖上升的速度，建議由蔬菜及肉類開始進食，最後再進食澱粉類，同時放慢用餐速度。另，水果與乳製品都含有糖分，會使血糖升高，因此在食用水果方面建議以碗盛裝，裝到8分滿為1份水果量，每日攝取建議不超過兩份，並且兩份水果須分散於1天內不同時間吃完。

食用乳製品方面，建議1天不要超過360-480c.c.，可搭配燕麥或穀類製品，但必須注意榖類製品不可泡太爛以免造成血糖飆升；且避免飲酒以免血脂肪升高，隨餐適量淺酌，不要過量或空腹飲酒。飯後1小時可以從事有氧運動，如游泳、快走、慢跑、騎自行車、瑜伽、打太極拳等等，持續30分鐘以上，可有效的降低餐後血糖與血脂肪。