吃美食胖10㎏ 男打鼾變嚴重 妻抓狂

記者戴淑芳∕台北報導

春節美食盛宴，凸顯肥胖問題，一名約50歲男性所罹患的打鼾問題，也隨著增加的10公斤體重日益惡化，使其困擾不已的妻子主動求診。經過3個月的飲食調整，成功減重6公斤，不僅顯著改善睡眠呼吸中止症的症狀，整個人也變得精力充沛、容光煥發，展現健康轉變的驚人效果。

衛福部統計顯示，我國成年人體重控制失衡，30歲以上超過80%民眾體脂過高，過年後平均再增重2公斤，肥胖問題勢不可擋。部分民眾甚至發生胃酸逆流現象。

每年新診治超過800名睡眠呼吸中止症病患，嘉義長庚醫院耳鼻喉部口腔咽喉科主任醫師蔡明劭強調，肥胖與睡眠呼吸中止症之間存在著密切的關聯。

睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙，患者在睡眠中會經歷呼吸暫停導致身體缺氧。蔡明劭指出，肥胖者因脂肪積聚於頸部、舌頭，導致呼吸道肌肉容易狹窄，塌陷、阻塞，引起睡眠呼吸中止症。這種狀態不僅會導致嚴重打鼾、亦會引起頭痛、疲倦、白天精神不濟等症狀，長期下來易導致肥胖，危害患者整體健康。

不良睡眠質會干擾內分泌正常運作，尤其是減少瘦素的產生，使人增加對甜食、高熱量垃圾食物的渴望，進一步導致熱量過度攝取產生肥胖。另由於睡眠呼吸中止症患者在夜間難以獲得充分休息，白天又因精神不好導致活動量與基礎代謝率下降，形成了一個熱量高攝取低消耗的惡性循環：睡不好導致肥胖，肥胖又進一步惡化睡眠品質。

同時，肥胖者的內臟脂肪會增加腹內壓力並擠壓胸腔呼吸的空間，加之睡夢中因呼吸道阻塞，在用力吸氣時會形成呼吸道負壓，此時就有如抽水馬達將胃酸吸入咽喉，造成咳嗽、異物感，咳嗆的狀況。

臨床上睡眠呼吸中止症病人約有45%併有咽喉胃酸逆流，若疑似胃食道逆流治療成效不佳，也許就是咽喉胃食道逆流作祟。

蔡明劭比喻，肥胖、咽喉胃酸逆流、睡眠呼吸中止症猶如三角戀愛關係，有患者身材肥胖，時常覺得胸口灼熱，喉頭異物感，經診斷有睡眠呼吸中止症，在治療睡眠呼吸中止症後減肥成功，胃食道逆流可能不藥而癒。