小細胞肺癌新療法 健保給付續命
記者戴淑芳∕台北報導
肺癌多年來穩居十大癌症死亡率之首，其中小細胞肺癌因惡性度高、晚期患者存活率低，又被稱為「肺癌惡霸」。睽違近40年，終於有新療法問世。
高侵襲性、復發率高、預後差是小細胞肺癌的特性，發現時多數患者已進入擴散期，且病程進展迅速，容易轉移至淋巴腺或遠端器官，因此難以進行局部手術切除，主要多以化學治療、放射性治療等全身性治療為主。
患者在經歷原有的第一線治療後，即便化療反應良好，隨之要面對疾病的高復發風險，進入擴散期的患者其治療難度更是大增，故數十年來治療無太大進展。
台灣肺癌學會理事長楊政達表示，小細胞肺癌是所有肺癌類型中，最為惡性，也讓醫療團隊感到相對棘手的，PD-L1免疫抑制劑合併化療用於第一線治療可說是一項重要的治療發展，增加這群患者的機會。
台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良說明，除了成功延長1年存活期，PD-L1免疫抑制劑合併化療更有助於小細胞肺癌降低3成死亡風險，而患者的5年存活率也超過1成來到12%。
賴俊良表示，即便免疫療法能帶給患者更多生存機會，但逾百萬的醫療支出卻也造成患者的經濟重擔，不僅家屬要面對救與不救的困境，患者即便有新治療方式選擇，礙於經濟條件只能退卻。
健保署已於去年12月通過免疫治療合併化療的健保給付，可降低3成死亡風險，每年約有300名患者受惠。健保署副署長龐一鳴表示，PD-L1免疫抑制劑合併化療的小細胞肺癌第一線治療納入健保給付後，不僅提升小細胞肺癌患者用藥可近性，且更符合國際治療指引建議優先使用藥品，讓台灣在小細胞肺癌治療上更與國際接軌。
台灣肺癌學會與台灣臨床腫瘤醫學會也給予高度肯定，期盼小細胞肺癌PD-L1抑制劑健保給付後，能給予癌友更多的治療選項，希望能幫助病友延長整體存活期，並提升生活品質。
