跨性別手術 2寶爸變女身

記者陳柏翰∕台北報導

台灣性別平等意識觀念開放，據統計，台灣跨性別人數約占總人口的0.5%，約有10萬餘人。林口長庚醫院組織「性別置換醫療團隊」，其中在跨女手術方面，除了利用3D內視鏡高科技技術外，並合併隱痕女性外陰成型術，讓病人術後會陰部疼痛度大幅降低，刀口幾乎隱痕，也縮短了傷口的恢復時間。

一名40歲的2寶爸琳子(化名)表示，一直覺得自己應該是女生，卻有著男生的身體，她表示，完成性別置換手術就像是完成自己最後一塊拼圖，這個夢想在孩子成長後，終於決定接受手術，歷經漫長6至8小時，完成性別置換手術，圓了26歲時就想動手術的夢；這不僅是外在形態的轉變，更是內心的蛻變和自我認同的肯定；手術後也在鏡中看見了真正的自己。

林口長庚醫院整形外傷科醫師胡瀞暄表示，根據國內現行法規，必須在精神科兩位醫師諮詢鑑定及荷爾蒙治療至少半年後，才可以接受性器官摘除合併重建的性別置換手術，也就是俗稱的變性手術。目前以男變女跨性別手術而言，囊括了臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳以及外陰部及陰道重建。

胡瀞暄說，在跨女手術的陰道重建選擇裡，除了傳統利用陰莖皮翻轉重建陰道，林口長庚性別置換醫療團隊再發展出利用3D內視鏡移植乙狀結腸或腹膜來重建陰道，並以近年來新發展的達文西機器手臂移植腹膜重建陰道，提供不需要陰道或是身體狀況無法接受陰道重建的病患一個無深度陰道的重建選項，對於其餘陰道重建病人也提供完整的骨盆肌復健擴張訓練，來維持陰道的深度及寬度。

3D內視鏡是近年來發展的高科技技術，能讓外科醫師在清楚的立體視野下，順利移植大約12公分的乙狀結腸來重建陰道，大幅減少摘取腸道的手術時間、出血量以及併發症，病患在術後當日即可喝水進食。

此外，透過合併隱痕女性外陰成型術，將以往造成日後大陰唇正中央的兩道疤痕，改良至隱藏於大腿縫及大小陰唇溝的刀口，更讓術後會陰部疼痛度大幅降低，刀口幾乎隱痕，也縮短傷口恢復時間。相較傳統手術約需住院1週且須臥床數日，新式手術術後隔日即可下床，最快住院4日就可出院，快速回到工作崗位，兩者結合大大降低病患因手術造成的不適與煎熬。