女性尿失禁 陰道雷射有解

記者陳柏翰∕台北報導

針對女性私密處問題，陰道雷射為生殖泌尿道症狀治療的安全選項之一，治療後約可改善7成，效果可持續約6～12個月左右。然而，有陰道或骨盆腔有急性嚴重的發炎或感染、懷孕等4種情形的婦女不適合進行該療程。

台北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師林季瑤表示，女性不論是育齡年齡（產後哺乳期）、更年期前後、接受婦癌或乳癌治療，由於雌激素下降造成生殖泌尿道粘膜萎縮乾澀，陰道分泌物減少、彈力下降，表現出來的症狀就是陰道鬆弛、乾澀、搔癢、疼痛、反覆泌尿道感染，甚至頻尿、漏尿等令人困擾的問題，也降低了生活品質與自信心。

在治療方面，林季瑤指出，口服女性賀爾蒙、外用賀爾蒙藥膏，治療效果約有10～25%的改善幅度；但若是遇到賀爾蒙高感受性的癌症，或是哺乳中的女性（使用雌激素會使泌乳量下降），便合適使用陰道雷射治療方式。一般療程建議每月1次，連續3次標準治療，每次療程約10分鐘，無須住院、麻醉，門診即可完成，治療後約可改善70%，效果可持續約6～12個月左右。

林季瑤說，陰道雷射治療可算是一項針對這類生殖泌尿道症狀的安全選項之一，治療中一般不會有疼痛感，只有在接近陰道開口時會有稍微溫熱感覺，治療後2～3天內陰道可能會有輕微的分泌物或微量粉紅色出血，一星期內需避免性生活。

不過，她也提醒，有4種情況不適合進行陰道雷射，包含陰道或骨盆腔有急性嚴重的發炎或感染中；陰道出血時（經期中、產後惡露、不明原因陰道出血）；子宮頸、陰道、外陰惡性腫瘤正在接受化放療的患者；懷孕中。

林季瑤提到，目前衛福部核准陰道雷射治療應用在此類婦科症狀處理，但並未列入健保給付項目，仍屬自費項目。若有相關困擾的民眾請至婦產科尋求專業建議與評估。