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暴露同等致癌原 女罹肺癌率高於男
記者湯朝村∕嘉義報導
依據110年癌症登記報告,肺癌發生人數首度超越大腸癌成為第1位,死亡人數也高居10大癌症之首,死亡率高則主要與診斷的期別有關。醫師呼籲,可透過肺癌篩檢(LDCT)來提高早期癌症的發現。
嘉義基督教醫院胸腔內科暨重症科醫師賴俞廷表示,肺癌的發生多是「壞基因加上壞生活習慣或環境」造成的。容易罹患肺癌的壞生活習慣或環境包括:吸菸及二手菸(70%的男性與30%的女性肺癌歸因於菸害)、空氣汙染(近半的女性腺癌歸因於廚房油煙)、飲食習慣(高脂、低抗氧化物食物)、原有肺部疾病、暴露於石棉粉屑或富含氡等輻射源的環境等。
而壞基因是指容易致癌的不良體質或遺傳因素,如:體內容易產生致癌物、致癌物的清除能力較差、基因容易受損、受損傷的基因不易修復,加上免疫功能有缺陷等。特別值得注意的是暴露於同樣程度的致癌原,如吸菸、結核感染等,女性比男性罹患肺癌的機率高出1倍半到2倍。
賴俞廷表示,低劑量電腦斷層掃描檢查(LDCT)」是目前唯一具國際實證、可以早期發現肺癌的篩檢工具,醫師呼籲符合國建署所定篩檢對象的民眾,務必踴躍篩檢,早期診斷,早期治療。預防勝於治療,即使不抽菸、沒有家族史,也可考慮自費篩檢。
賴俞廷談到,肺癌死亡率居高不下,與確診期別有關,目前第1期肺癌之5年存活率達9成,到了第2期約6成,第3期則下降到約3成,但如果延誤治療到第4期才就醫,5年存活率就僅剩1成,期別之間5年存活率差距很大。
賴俞廷強調,有鑑於肺癌的高死亡率,早期防治特別重要。除了避免暴露致癌物質、調整飲食習慣、下廚使用抽油煙機外,對於無法改變的基因影響,可透過肺癌篩檢(LDCT)來提高早期癌的發現。