太熱太冷或吹風 她都偏頭痛

醫師陳俞名表示,CGRP單株抗體是針對偏頭痛機轉研發出來的專一性預防性藥物,副作用非常少。(花蓮慈濟醫院提供)

記者林有清∕花蓮報導

45歲謝女士自國中至今受慢性偏頭痛困擾超過30年,天氣太熱或太冷、頭吹到風都能輕易誘發頭痛,因常態性痛到嘔吐,甚至導致賁門鬆弛,需要手術治療。經由花蓮慈濟醫院神經內科陳俞名醫師診斷並不斷調整用藥,於今年1月開始施打CGRP單株抗體,再搭配其他藥物治療,頭痛症狀獲得明顯改善,不僅降低疼痛的程度和頻率,更讓她找回沒有頭痛的生活。

謝女士學生時期經常頭痛到躲去廁所嘔吐,甚至痛到忍不住撞牆,不僅被同學揶揄是否懷孕,還被老師誤認為裝病、不想上課。謝女士在2022年初次諮詢花蓮慈院頭痛專科陳俞名醫師的門,經各種口服預防用藥未見改善,符合難治型偏頭痛的標準,去年開始進行每3個月施打1次、連續打3次的肉毒桿菌素治療,雖略有幫助但效果甚微,因此再次換藥,改用每月施打一次的CGRP單株抗體,並在今年接受第1次單株抗體治療後,病況獲得了巨大的進步。

陳俞名表示,肉毒桿菌素能應用在許多適應症包括慢性偏頭痛,而CGRP單株抗體則是針對偏頭痛機轉研發出來的專1性預防性藥物,相較於傳統口服的非專一性藥物,治療副作用非常少。臨床研究結果顯示,約四成的慢性偏頭痛患者接受CGRP單株抗體治療後,達到了每月頭痛天數減少至少一半的效果。陳俞名指出,每個月頭痛超過15日且持續超過3個月,定義上即為慢性偏頭頭痛,除了口服藥物,經醫師評估屬於適合進階治療者,即可以申請肉毒桿菌或CGRP單株抗體做偏頭痛的預防治療。

花蓮慈院頭痛專科門診提供中西醫合療服務,能處理偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛等各種類型的頭痛問題,由醫師通過詳細的病史詢問、身體檢查和必要的診斷測試確定頭痛的原因和類型,並根據診斷結果提供個人化的治療計畫。陳俞名醫師每週1上午和週3下午設有頭痛門診,並與中醫師沈炫樞、吳立工合作進行中西醫合療的收案與互相轉介。他呼籲,對付偏頭痛最重要的是不要忍耐,及時就醫檢查,找到問題根源並對症下藥,達到治療疾病、提升生活品質的目的。