男腹痛嘔吐 罹罕見胃間質瘤

記者謝國金∕苗栗報導

50歲何姓男子長期出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐，經內視鏡、病理切片檢查報告顯示為間質瘤，轉介外科診治，醫師診斷疑似為罕見胃間質瘤。患者完成腹腔鏡楔形胃切除術，術後配合口服標靶藥物輔助治療，穩定控制病情，重返職場。

衛福部苗栗醫院外科醫師陳雁捷表示，腸胃道間質瘤是一種罕見的消化道惡性腫瘤，可能發生在胃腸道任何的部位，好發在50歲以上民眾；與胃癌、結直腸癌不同，若確診為間質瘤，需再進一步安排檢查病灶處。

陳雁捷說明，胃間質瘤通常不會有明顯的症狀，即使出現一些可能的症狀，包括上腹部不適感、惡心、嘔吐及食慾減退，許多病患常會認為是緊張、壓力導致的消化不良而忽略，很難早期發現。臨床上由於這些症狀相對非特異，診斷往往需要透過內視鏡、病理切片和電腦斷層等檢查結果做評估診斷，再藉由手術後組織檢體病理分析確定診斷。

為確認病人已了解做決定前應該具備的疾病或治療知識，並降低病人決策前的焦慮，陳雁捷在治療過程中，與患者及家屬深入溝通，解說腫瘤大小、位置、擴散情況及完整性周全性健康評估，並說明手術治療選項，以及相應的風險和效益，達成雙向的醫病共識，讓病患能夠更主動參與治療決策過程。

陳雁捷指出，病患遵從正規癌症診療指引規劃，可降低腫瘤復發及提高病患存活期和提升生活品質，因此面對胃間質瘤確診時，醫師和患者之間的討論更顯重要。