急喘肺積水 揪卵巢輸卵管腫瘤

記者陳金龍∕台中報導

78歲婦人急喘送醫，查出右肺嚴重積水，且積水中化驗出有惡性癌細胞；經正子電腦斷層造影，查出源頭竟是卵巢和輸卵管長了癌腫瘤。開刀切除罹癌的卵巢和輸卵管後接受化療，徹底消滅癌細胞，恢復健康。

澄清醫院中港院區核子醫學科主任楊朝瑋說，患者因急喘送醫，經胸部X光檢查發現右肺嚴重積水，抽出積水化驗後有惡性癌細胞充斥其中，初步判斷是轉移到肺部的癌細胞，但難以判斷癌細胞的源頭是在哪個部位。經正子電腦斷層造影全身檢查，發現該患者的骨盆腔有一團惡性腫瘤，範圍約10公分；腹腔淋巴也有小於1公分的淋巴結。將斷層影像立即提供給婦科醫師參考，但婦產科醫師再做超音波檢查時，看不到卵巢和輸卵管有異常，經跨科會議後決定直接開刀，果然找到卵巢和輸卵管長了癌腫瘤。

出，超音波看到的是器官的結構性；要看到結構性的異常，必須是癌病變已發展到一定程度。而正子電腦斷層造影看到的是癌細胞的代謝性，在高感度藥物引導下，能夠看到惡性癌細胞吸收藥物後的代謝會比較高，代謝後就呈現出造影的影像。

楊朝瑋表示，目前正子電腦斷層造影技術已相當成熟，健保也對部分的癌症給付，幫助病患在早期轉移或復發時發現異常，即時安排後續治療。他執行正子電腦斷層造影的個案中，幫了不少民眾找到癌症部位，經即時治療有較好的成效。

楊朝瑋說，該婦人經手術切除罹癌的卵巢和輸卵管後接受化療，目前身體狀況良好。