阿公阿嬤有夠強!9旬嬤舉起62.5公斤、7旬翁舉起147.5公斤

77歲的徐秀雲,滿頭白髮,舉起52.5公斤如同買菜一樣輕鬆。(圖:練健康提供)健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw你想過60歲以後的生活嗎?你想像過自己80歲的時候是臥病在床還是健步如飛呢?運動對健康有好處是常識,但能做到的人並不多,然而運動對於長輩、行動力不好者,甚至於癌症病人帶來的驚喜卻是無法想像的。 44位阿公阿嬤參賽 90歲阿祖帶曾孫、71歲舉起147.5公斤 為了鼓勵新手及長者,12月10日舉行的「聖誕老人硬舉大賽」,聚集了44位超過60歲的民眾參加,舉起的不單純只是重量,更是對生活和自我的肯定。當中男性長輩們舉起100公斤者就超過4人,70歲的謝世炤更舉氣147.5公斤,創下長者組最高重量!最高齡90歲的凌周茶阿嬤,更帶著7歲曾孫一起參賽,輕鬆舉起62.5公斤,比去年參賽的45公斤進步許多,曾孫許峻睿也舉起了47公斤,現場驚呼連連,熱鬧非凡。▲90歲的凌周茶,舉起62.5公斤。▲70歲謝世炤訓練一年,成功舉起147.5公斤。 83歲沈劉阿嬤換人工關節 訓練後種菜、上樓梯沒問題 83歲的沈劉阿味,髖關節、膝關節都已換成人工,仍感到無力、虛弱,下背部也常會抽痛。今年初由兒子帶著一起加入訓練,至今健齡只有十個月,在賽事中輕鬆舉起50公斤。本來爬上樓梯都必須藉由手的力氣拉著扶手往上,開始訓練之後,肌力越來越強,精神變得比較好,步伐也越見輕鬆,上樓梯已經不是問題,每天早上都可以去菜園種菜、自己騎腳踏車買菜。被問到訓練前會不會擔心受傷?沈劉阿嬤笑說:「拿不動就不要拿,自己可以拿多重就拿多重,不勉強就不會受傷。」教練也在旁邊補充,訓練全程都有專業人士在旁邊輔助,不會有問題。▲83歲的沈劉阿味阿嬤,即使換了人工髖關節、膝關節,也能輕鬆舉起50公斤。 77歲徐阿姨買菜不用人陪 連爬五樓回家沒問題 滿頭白髮的徐秀雲阿姨今年77歲,一般選手必須全神貫注、經過幾個呼吸,再一鼓作氣舉起,只見她提起六角槓跟買菜一樣輕鬆,成功獲得52.5公斤佳績,帶領她參賽的教練曾子桓更笑說應該幫她報更高的重量。(如主圖)徐秀雲也是在女兒的推坑下一起開始訓練,至今訓練7個月,被問起訓練有什麼好處,她沒辦法一一說出,「我去買菜的時候只帶一個環保袋,本來沒想要買,結果第一攤買了四個芭樂、第二攤買了四個蘋果,一路買了菜頭、南瓜,再提回五樓的公寓。」訓練成果卻明顯反應在生活之中,她還說,本來膝蓋痛掛號要看醫師,結果訓練後不痛掛號都取消了。女兒也表示,這樣自己白天上班,剩媽媽一個人在家也比較放心。 腦幹癌鬥士唐玉珍 訓練讓她不必終身臥床 除了長輩之外,也有許多一般人「印象中」沒辦法進行重量訓練的「病人」。今年57歲的唐玉珍,2年前開始常覺得頭暈、走路不穩,最後被兒子拖去就醫,才發現罹患惡性腦幹瘤,被判定未來可能沒有復原希望,必須終身臥床。身為健身教練且具有護理背景的兒子,認為媽媽不該這樣走完一生,應該更有尊嚴地活下去,在與醫師討論之後後開始陪媽媽復健、訓練,「我們沒有進入長照系統,直接在家訓練後進入健身房。」透過積極訓練,過程有苦有淚,但肌力訓練也扭轉了她的癌後人生,雖然必須仰賴輪椅移動,但是因為訓練,可以自己起身如廁、走動,不至於完全癱在床上。唐玉珍成為台灣首位健力三項比賽的腦癌患者,也獲頒台灣癌症基金會十大抗癌鬥士,對於這樣的結果,母子倆也從未想過。本次比賽成功舉起77.5公斤,現場歡聲雷動,許多人不敢置信。▲罹患腦幹癌的唐玉珍,在兒子(右)陪伴訓練下,舉起77.5公斤。 帕金森氏症、原發性震顫症 靠肌力訓練改善病情、獲自我肯定 患有帕金森氏症的陳瑞德,今年62歲,比賽中更舉起115公斤。他相信人體有自我修復的能力,每天健走、訓練、打高爾夫,尋求任何可以幫助身體健康的事情。「快樂可以刺激多巴胺分泌,做這些事情讓我很快樂,也對帕金森氏症很有幫助。」陳瑞德大方分享,訓練帶來的好處非常多,一方面是讓身體健康,另一方面也帶來的成就感和自我肯定。另外,患有原發性震顫症的保羅阿公,今年66歲,比賽中舉起145公斤。原本做任何動作,如倒水、吃飯、寫字都顫抖到不行,被兒子誘拐進入健身房訓練肌力之後,步伐、日常生活也更穩健。▲患有帕金森氏症的陳瑞德,今年62歲,挑戰115公斤成功。 肌力訓練擺脫病痛 長者生活自理不求人 物理治療師既肌力訓練教練鄭宇劭表示,人類40歲後,每十年會流失8%的肌肉量,喪失肌肉會影響到人體的代謝、調節與行為能力。「肌少症」指的是人體因年紀增長導致肌肉流失的情形,肌力下降伴隨而來的是整體健康走下坡,增加走路不穩和跌倒的風險!藉由肌力訓練,不但能改善肌肉力量、肢體協調,更讓長者們生活有了其他重心與興趣。練健康為推廣中高齡肌力訓練,因此希望藉《聖誕老人六角槓硬舉大賽》提供長者表演的舞台,也檢視自己的訓練成果,鼓勵自己也激勵他人,活動發起人黃元杰希望在這次賽事之後,能喚起大眾對於健康及肌力訓練的重視,一同為自己的健康把關,以訓練擺脫病痛外,更獲得自在人生。▲長輩們以自身經驗鼓勵大家,活到老、動到老,才能健健康康。(以上圖片來源:練健康)

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虛擬健保卡上線了!​​​​​​​忘記帶卡、視訊診療四大情境可應用

薛瑞元部長(左四)、張育美立法委員(右三)、李伯璋署長(右四)、全民健康保險會周麗芳主任委員(左三)共同參與健保署虛擬健保卡全面啟動儀式,未來將提供民眾更方便的就醫體驗。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw 你還記得六格紙卡的健保卡嗎?自民國84年發出第一張健保卡,民國93年全面換發為目前民眾手上的健保IC卡。然而在疫情的推波助瀾下,原本還在計畫中的虛擬健保卡,被加速提上檯面,試辦3年後也於今年正式上線,截至11月底,已有36萬人持有虛擬健保卡,967家特約醫療院所已完成虛擬健保卡系統介接測試。虛擬健保卡提升醫療可近性 四大情境可用 「越是偏僻的地方,越需要高科技來協助,推動虛擬健保卡可以幫助就醫不便之處,提升民眾就醫的方便性,尤其偏鄉、離島地區是重中之重。」衛生福利部部長薛瑞元表示,虛擬健保卡拉近醫院、病患和照護資訊的關鍵角色。疫情期間的非典型就醫需求,如視訊診療及遠距醫療,成為疫後就醫新常態之一。健保署署長李伯璋分享,由於現代人手機不離身,虛擬健保卡可以帶來很多便利性,適用於很多情境:如出差、出遠門忘記攜帶健保卡,又有看診需求時 視訊診療、遠距醫療時可以直接掃碼看診 偏鄉、離島就醫/義診時,醫事人員不必攜帶讀卡機,民眾也可就診 IC卡容易毀損、遺失,手機就可以應用相較於實體卡片,手機便利性更高,李伯璋署長表示,「健保署長期針對偏遠地區醫療挹注資源,除了將醫事人員送進去,現在,隨著網路與手機等數位工具普及化,透過遠距、視訊,成就無藩籬的醫療服務新模式。透過虛擬健保卡,將台灣每一個有醫療需要的角落串接起來」。 虛擬健保卡應用展示分享 看診完直接支付更方便 「虛擬健保卡應用展示分享會」邀請執行成效良好的醫療院所,如:高雄醫學大學附設中和紀念醫院、奇美醫院、嘉義基督教醫院、林口長庚紀念醫院、臺北榮民總醫院、為恭紀念醫院、希望愛居家護理所、衛生福利部雙和醫院等,分享虛擬健保卡在居家醫療、遠距醫療及視訊診療的運用,另打造「虛擬健保卡創新應用未來館」,邀請與會者體驗虛擬健保卡未來應用模擬情境,如:就醫一站式服務、整合電子處方箋至社區藥局領藥功能、行動支付等創新就醫服務模式。李伯璋署長表說明,民眾只要出示健保快易通APP之虛擬健保卡上的QR code,就能進行掛號看診之身分識別,解決忘記帶卡或無法過卡之狀況,同時,亦可查詢健保雲端系統,清楚用藥及檢驗檢查資訊,維護就醫品質及安全,而看診完,點選「行動支付」,則可線上繳費,完善民眾就醫「零接觸」一條龍的服務。 前進偏鄉、離島 舉辦16場在地分享活動 健保署今年也為了讓民眾更方便使用虛擬健保卡,前進偏鄉、離島,共舉辦了16場「虛擬健保卡在地培力訓練」實體活動,同步線上串連了271個視訊點,總計參與人數近2,000人、申辦虛擬健保卡人數約900位、新聞露出超過百則,達到良好宣導效益。此外,讓當地民眾、醫事人員、意見領袖及社區照服人員等成為推廣虛擬健保卡的在地種子,期提升偏鄉民眾使用率,解決數位落差,展現健保署改善民眾就醫品質與可近性的決心。健保署針對使用者調查顯示:超過85%的民眾認同虛擬健保卡線上申請過程方便、授權機制放心,以及個資保護機制安全。另,超過8成的使用者同意虛擬健保卡應用於視訊診療、遠距醫療及居家醫療3大場域相當便利。有超過7成的醫事人員也認同虛擬卡讀卡時間較實體卡快,醫療服務更便利。在各界的期待下,展望未來,健保署將持續與醫療院所通力合作,為民眾打造更智慧、便捷、安全的就醫環境,實現全人照護與智慧醫療的目標。

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女性漏尿問題別怕說出口!尿失禁症狀若不嚴重可靠這2招改善

國泰綜合醫院泌尿科主治醫師陳忠佐表示,其實尿失禁症狀不嚴重,只要改變日常行為、進行骨盆底肌肉訓練就能獲得改善,目前也有許多治療方法,民眾應勇於諮詢專業幫助、配合治療。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw尿失禁不僅會造成患者衛生上的困擾,也深深影響其社交、日常生活,特別是女性,有尿失禁症狀但常常羞於啟口。依據國建署更年期諮詢專線統計,約有一半的婦女已有頻尿或尿道燒灼等症狀,但不會一開始就表達有尿失禁的困擾。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師陳忠佐表示,其實尿失禁症狀不嚴重,只要改變日常行為、進行骨盆底肌肉訓練就能獲得改善,目前也有許多治療方法,民眾應勇於諮詢專業幫助、配合治療。 女性尿失禁並不少見 這3種類型最常見 尿失禁的發生率並不低,尤其好發於女性,根據統計,至少有15%以上的婦女都曾有尿失禁的經驗,且隨著年齡增長,比例還會進一步上升。尿失禁有許多種類型,其中常見的有應力性尿失禁、急迫型尿失禁以及混和型尿失禁。「應力性尿失禁」是膀胱出口的括約肌或骨盆底肌肉群鬆弛無力造成的,當婦女咳嗽、打噴嚏、大笑、運動或提重物時,腹部壓力上升,鬆弛的肌肉無法抗衡膀胱內部的壓力時,便會不自主地排出尿液。陳忠佐醫師表示,這是發生率最高的尿失禁類型。發生率第二高的「急迫性尿失禁」,可能是控制膀胱的神經發生病變,或是膀胱受到過度刺激造成逼尿肌不正常痙攣收縮造成的,所以患者通常會突然間有強烈的尿意,並因控制不住而排出尿液。而「混和型尿失禁」則是合併不同類型的尿失禁,最常見為應力性尿失禁及急迫性尿失禁同時出現。陳忠佐醫師提到,若是尿路感染,也有可能會有暫時性的尿失禁出現,另外,像神經病變造成膀胱沒知覺導致「滿溢性尿失禁」,或陰道和泌尿道形成瘻管造成「完全性尿失禁」,也是偶爾會出現的類型。 改善漏尿問題 先從日常習慣、肌肉訓練著手 尿失禁症狀可以先從改變日常習慣、肌肉訓練來改善。陳忠佐醫師表示,若症狀不嚴重,可透過「改變日常行為」或「骨盆底肌肉訓練」獲得改善。「改變日常行為」包括減少水分過量攝取,或是減少攝取咖啡、茶、酒精等容易利尿的飲料,以減輕膀胱負擔。而「骨盆底肌肉訓練」又稱為「凱格爾運動」,透過主動收縮肛門、陰道、尿道周圍的肌肉,強化骨盆底肌肉群,特別是針對應力性尿失禁,改善症狀的效果會更為明顯。 藥物、手術治療方式多 醫生呼籲應勇於諮詢專業協助 尿失禁也可透過藥物、手術治療,但藥物的機轉主要是緩解膀胱不正常的痙攣,因此對於急迫性尿失禁有較佳的治療效果。陳忠佐醫師表示,若是藥物治療效果不理想,可以考慮膀胱內注射肉毒桿菌,雖然侵入性較高,卻能夠更有效的抑制膀胱肌肉的過度收縮。而手術治療主要是針對應力性尿失禁,陳忠佐醫師表示,目前的主流是「尿道中段吊帶手術」,將人工網膜製成的吊帶放置在女性尿道中段的下緣,藉此提供尿道支撐力,改善腹部出力時的漏尿狀況。陳忠佐醫師也特別呼籲,許多患者因害羞,覺得難以啟齒而不敢就醫尋求幫助,造成日常生活極大的困擾,針對尿失禁,目前已有許多治療方法,且成效不差,因此如果有上述的種種困擾,應勇於諮詢專業醫療的幫助並配合治療,才有機會擺脫尿失禁對於日常生活的種種不便。

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心跳過快當心「隱形殺手」 奪命! 安全有效治療這樣做

中華民國心律醫學會秘書長劉言彬提醒,心房顫動病人應積極就醫,並持續注意危險因子,才能遠離心房顫動的威脅。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw心房顫動堪稱是「隱形殺手」,隨著年紀增加、發生率越高。國內統計,65歲以上每20人有1人,到了80歲每10人就有1人,推估全台將近30~35萬名病患。中華民國心律醫學會於12月舉辦「心動澎湃2022台灣心律不整衛教宣導週」,將推出心房顫動衛教動畫影片,期望提升大眾對心房顫動的健康意識。 心房顫動恐中風、心衰竭、增加致死率 醫呼籲及早治療 中華民國心律醫學會秘書長劉言彬指出,心房顫動是最常見的心臟節律異常,因心臟心房不正常放電,造成心臟不規則跳動每分鐘可高達350~600下,導致心臟心室心搏過快且不規則收縮。危險因子有年齡、高血壓、糖尿病、肥胖、冠心病、瓣膜性心臟病及睡眠呼吸中止症。心房顫動病人會容易心悸、 頭暈、運動耐受力差,且由於心房沒有有效收縮,產生的血栓會經由血管流竄身體各器官,如腎臟、腸道、周邊血管等造成栓塞;而腦部首當其衝,腦中風為心房顫動病人最常見器官栓塞,未來10年內每6名患者,就有1人發生中風,也會增加心衰竭風險。文獻中指出,約1/3的心房顫動病人無症狀,但沒有症狀病人的風險,並沒有比有症狀者來得低,只要發現心房顫動,都應及早治療。「心房顫動需要儘早接受治療!」劉言彬說明,心房顫動若持續1年以上,治療效果不佳,一旦發現應盡早治療,治療分為3大面向,首先要預防中風,目前標準治療為口服非維他命K拮抗劑的抗凝劑,避免血栓阻塞血管;第2,症狀控制及減少復發,口服心律不整藥物控制心律或控制心搏速率不超過100下,避免心臟功能惡化;第3,管理共病及改善生活型態,如高血壓、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸中止症,都要持續治療。 心導管燒灼術效果佳 自費醫材更安全 劉言彬進一步說明,規律口服藥物治療對預防中風效果高達98~99%,但控制心律不整藥物效果則較不理想,僅25~50%可成功維持正常心律,而非藥物治療如心導管燒灼術,可阻斷不正常的電氣傳導路徑,恢復正常心律,一次治療效果達60~70%,多次治療的5年復發率可維持3成以下。近10年來,以3D立體定位射頻燒灼術為主流,能整合心臟電生理訊號及位置,並精準定位病灶位置,提升了射頻燒灼術的成功率。心導管燒灼術除了有健保給付外,也有更安全的自費選擇。劉言彬表示,目前健保給付提供定位導管及電燒導管,但健保給付的環形定位導管最高僅10極,且導管電極間距較大;而自費的高密度定位導管,則可提供精確的電生理定位。此外,電燒導管如能具備配壓力感測功能,可確認導管與心臟組織有接觸良好,使燒灼的效果能更精準、有效且安全,也能縮短醫師執行燒灼術的時間。雖然心導管燒灼術效果良好;但劉言彬提醒,手術過程仍有1%以上嚴重併發症風險,且術後8週內不可停用抗凝劑,也要注意鼠蹊部傷口照護,術後一周內不要提重物、劇烈運動,若有吞嚥、咳嗽等不適,也應告知醫師。 提升心房顫動意識 遠離致命威脅 為響應「心動澎湃2022台灣心律不整衛教宣導週」,中華民國心律醫學會推出心房顫動衛教動畫影片,期望提升大眾對心房顫動的意識。劉言彬表示,影片中主要傳達心房顫動為「隱形殺手」,是需要及早治療的疾病,沒有症狀者也不可輕忽,嚴重者甚至第一次發生就中風,目前已有藥物及非藥物的治療方式,能夠有效控制症狀、降低復發及預防中風、心衰竭,有效降低心血管死亡率;提醒民眾心房顫動病人應積極就醫,並持續注意危險因子,才能遠離心房顫動的威脅。影片可上中華民國心律醫學會心律不整衛教網觀看: www.thrscare.org.tw動畫影片網址: https://youtu.be/t1bnAa2_a30

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碎片留在體內長達40年沒取出!竟變成「永久性腫塊」

美國家庭醫生協會表示,碎片會破壞皮膚,導致發炎、感染、毒性反應和形成肉芽腫。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw「好痛!」你是否有被石頭、竹筷等碎片刺傷皮膚的經驗?據《現場科學》(livescience)報導,美國家庭醫生協會指出,碎片會破壞皮膚,導致發炎、感染、毒性反應和形成肉芽腫。一位個案因手上的碎片長達40年沒取出,久而久之皮膚閉合,演變成「永久性腫塊」。 碎片有細菌 當心闖入血管 當皮膚被碎片刺破,又痛又難去除。根據美國家庭醫生協會表示,碎片會破壞皮膚,導致發炎、感染、毒性反應和形成肉芽腫,尤其如果疫苗加強劑若不是最新劑,情況尤為明顯。「皮膚是防止感染的物理屏障。在皮膚留下碎片會使細菌容易侵入皮膚。」護士艾希莉瓊斯(Ashley Jones)表示,如果碎片帶有細菌,不除去碎片就會讓細菌輕易闖入血管。她建議使用鑷子,以緩慢、穩定施加壓力的方式去除碎片,如果還是無法取出,建議就醫處理。 移除深嵌碎片恐大量出血 邁阿密尼可拉斯兒童醫院兒科主任傑夫比勒(Jefrey Biehler)說明,並非所有碎片都可以自行在家中安全移除,若是深深嵌入的碎片被移除時,恐會導致大量出血,應前往醫療中心透過無菌器械進行處理。若碎片不取出,並不會被人體吸收,且身體可能會產生排斥現象並將碎片推出,造成發炎和膿包。如果發炎反應持續數天至數週,患部恐會出現永久性腫塊或肉芽腫,這是一種免疫系統細胞的保護性氣泡,圍繞著身體無法排出的異物。傑夫說明,有時身體能夠從皮膚自然排出碎片不會引起發炎;但也可能永遠留在體內,有位護士因手上異物沒去除,長了2.54公分長的刺,且長達40年,「可以感覺到還可以移動」,好在此案沒有嚴重感染,因為上面的皮膚已閉合了。傑夫強調,若是居家周圍的碎片或是木頭等,務必取出來,因為人體會有不良反應。尤其小孩和老年人特別容易感染,建議由專業醫護進行評估處理。原文出處:https://www.livescience.com/65710-should-you-always-remove-splinters.html

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泌尿道這「兩位置」也會長癌! 症狀不明顯腫瘤恐悄悄長大

黃文冠說,無痛血尿是泌尿道上皮癌典型症狀,也可能出現解尿困難,出現相關症狀應儘速就醫。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw在腎臟中收集尿液的腎盂和負責輸送尿液的輸尿管也會長腫瘤!林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃文冠說,在台灣,泌尿道上皮癌以膀胱癌為多,但發生於腎盂、輸尿管的上泌尿道上皮癌也很常見,約佔4成,且女性比男性多,是國際特有現象。上泌尿道上皮癌因症狀不明顯,腫瘤無聲無息長大,等到病人疼痛、腰痠,可能多已晚期,治療難度增加,預後也可能較差。所幸近年有免疫藥物改善治療劣勢,有助延長存活期。 上泌尿道上皮癌較難察覺 有明顯症狀多已晚期或轉移 泌尿上皮是分布於人體泌尿器官腎盂、輸尿管、膀胱、尿道內層的細胞組織,當泌尿上皮長出腫瘤,就被稱為泌尿道上皮癌。根據衛生福利部108年癌症登記年報 ,台灣泌尿道上皮癌以膀胱癌最多,年奪上千人性命。而上泌尿道(包括腎盂和輸尿管)的罹癌威脅也不容小覷,在108年也有600餘人因此殞命。 黃文冠說,無痛血尿是泌尿道上皮癌典型症狀,也可能出現解尿困難,出現相關症狀應儘速就醫;但也有部分病人是根本不會出現症狀,靠健檢意外揪出癌症。而且,黃文冠說,相較於膀胱癌,上泌尿道上皮癌症狀不明顯可能更難發現,等到腫瘤長大造成腎積水或者背痛、腰痠,或因腫瘤轉移到其他部位而出現更明顯的全身症狀,發現時多已晚期。 早期發現治療手術優先 若轉移以化療、免疫治療為主 早期的泌尿道上皮癌治療相對單純,黃文冠解釋,不管是上泌尿道上皮癌或膀胱癌,早期治療以開刀為第一優先。膀胱癌病人若腫瘤已經侵犯肌肉層,則會建議在術前先進行引導性化療,腫瘤縮小後再進行膀胱摘除,降低日後復發風險。萬一診斷時已是局部晚期或已轉移,就會以全身性化療為主,通常效果不錯,但因鉑金化療藥物有腎毒性,而泌尿道腫瘤可能導致病人腎功能不佳又增加治療的困境,不適合化療的病人可以考慮採用免疫藥物治療,目前健保給付在特定條件下有機會申請。 黃文冠說,如果化療效果不彰,過去的作法是第二線再換用其他的化療藥,但因長期化療副作用強,治療過程會愈來愈辛苦,且治療效果也不理想。但近年免疫治療加入戰場,有機會扭轉病人劣勢處境,若化療效果不好,可以考慮免疫治療。另外,泌尿道上皮癌易復發,針對完成化療後無惡化的病人,也可考慮再以免疫藥物進行維持性治療,然而這部分健保暫不給付。 最後,黃文冠表示,近年泌尿道上皮癌治療藥物除了傳統化學治療,免疫藥物包括anti-PD-1和anti-PD-L1單株抗體以外,陸續有標靶藥物、抗體耦合等新藥加入,然而這些新藥物尚未納入健保給付,因此病人若經診斷為泌尿道上皮癌,仍須充分與醫師討論治療選項和利弊,從肝腎功能、體力、共病症、藥物有健保給付或需自費、私人保險給付與經濟能力等各種面向綜合評估,找出最適合抗癌路徑。

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5歲童2年沒看牙 蜂窩性組織炎一口氣拔掉9顆牙!

兒童牙科醫學會30周年 推動口腔保健123 (由左至右 蔡佳玲醫師 衛福部成庭禎科長 李昀醫師 潘家安總經理 陳俊志醫師)健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw不少民眾因疫情疏於看牙醫,一位5歲女童近2年未進行口腔檢查,嚴重齲齒導致蜂窩性組織炎,進行全身麻醉手術拔掉9顆牙!兒童牙科醫學會理事長李昀6日於兒童牙科醫學會30周年記者會中呼籲,口腔檢查延宕恐導致齲齒嚴重且不可逆的口腔疾病,呼籲家長和青少年把握「兒少口腔保健123」。 長時間未回診 齲齒風險大增 根據衛福部調查,國小三、四年級學生中,僅15.4%的人半年沒有看牙醫;但到了國高中,卻有超過一半的學生半年沒看牙。顯示國小時能維持定期口腔檢查的習慣,到了國、高中階段卻難以持續。研究顯示,超過9個月未定期檢查會提高孩童產生齲齒的風險,超過24個月的就診間距,其風險更會大幅增加。一名學齡前孩童,因嚴重齲齒造成門牙神經病變,恆門齒萌發路徑180度大旋轉,需進行門診手術;另一名青少年近2年從未看牙醫,且高頻率飲用含糖飲料,又疏於口腔清潔,口內齲齒嚴重伴隨脫鈣與牙齦發炎。李昀強調,近來兒童牙科門診發現許多兒童及青少年長時間未回診,「多數牙科治療與齲齒相關,而口腔健康不只關乎全身健康,牙齒治療更往往是不可逆的。及早介入可以在關鍵時刻提供預防性口腔照護的機會,有助於減少孩子罹患許多可預防的口腔疾病,而在病徵之初及早發現,不僅可以減少治療的痛苦,也將連帶降低家庭支出與時間成本。」▲裴善立醫師呼籲建立口腔親善之家Dental Home,從小培養孩子定期口腔檢查及良好的口腔衛生習慣 含氟牙膏搭配漱口水與牙線 李昀表示,台灣學童平均齲齒盛行率達54.83%,且刷牙時間不足2分鐘。故兒童牙科醫學會特別提出「兒少口腔健康123」,包括1.建立口腔親善之家Dental Home,建議自嬰兒到兒童及青少年應該至少半年定期檢查、2.確實口腔清潔、3.每日均衡飲食,維持一口好牙。李昀說明,每日持續確實清潔口腔是最有效預防口腔疾病的方法,建議每天使用含氟1,000ppm以上牙膏刷牙至少2次,並搭配牙線及含氟漱口水。英國倫敦國王學院最新實證醫學文獻也指出,飲食後咀嚼無糖口香糖20分鐘,可有效降低28%降低齲齒發生率。 蛋白質、高纖不易齲齒可多吃 選擇良好的餐飲也是維持牙齒健康的重要環節,3種不易造成齲齒食物可多攝取,包含蛋白質(豆魚蛋肉類、奶類)、高纖食物(蔬菜類)、脂肪和白開水;3類含醣食物多留意:全榖雜糧類可多補充、精緻澱粉適量吃;含糖食品如蛋糕、手搖飲、果汁和調味乳則避免食用。此外,兒童牙科醫學會也致力於弭平城鄉差距,走入偏鄉小學為數千名學童進行口腔衛教、檢查與塗氟。兒童牙科醫學會前任理事長蔡佳玲表示,偏遠地區的牙科就醫可近性低、口腔保健知識也相對缺乏,希望藉由提供潔牙工具和口腔保健知識,把正確的口腔保健觀念帶給孩子們,從知識拉近孩子口腔健康的城鄉差距。▲餐後咀嚼20分鐘無糖口香糖,刺激唾液大量分泌以中和口中酸性,降低齲齒風險

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寶貝抓癢破皮滲組織液 媽擦「這個」小心發炎惡化

一名1歲女童抓癢導致破皮甚至滲出組織液,母親誤信網路偏方,購買花露水抹患部。藥師鄭文柏提醒,花露水中含香精成分,長期塗抹恐導致發炎惡化。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw秋冬是異位性皮膚炎好發時機,一名1歲女童四肢和臉部因搔癢,抓到破皮甚至滲出組織液,母親誤信網路偏方,購買某牌花露水為小孩塗抹患部。藥師鄭文柏提醒,花露水70%成分都是酒精,其餘則是水和香精,長期塗抹恐導致發炎惡化。食藥署提醒,除保濕和正確藥物治療,應改善生活型態。異位性皮膚炎為慢性且反覆發作的皮膚病,患者皮膚會出現乾燥搔癢,甚至合併紅疹、脫皮、滲出組織液、結痂或苔癬化等症狀。鄭文柏表示,曾遇過一位母親想購買知名花露水,因家中1歲女童近1個月四肢和臉部發癢難忍,抓到破皮甚至組織液外漏,但擔心擦類固醇藥膏會有副作用,當看到網路群組分享止癢招數,便前來購花露水。他提醒,花露水成分中食用酒精占70%,雖能短暫止癢,但香精恐造成反覆發炎作。1皮膚保溼劑:皮膚保溼是對抗異位性皮膚炎的基本要素,油性軟膏保濕效果佳,含尿素成分可提升保濕效果。保濕產品應該一天至少使用兩次,或是在感覺到皮膚粗糙乾燥時就使用,特別是在皮膚清潔(例如洗澡或洗手)之後。2皮膚止癢劑(抗組織胺):抗組織胺外用藥膏可抑制發炎反應及搔癢感。許多止癢藥膏也會添加薄荷醇、冬青油或樟腦,透過清涼感分散對癢感的注意力。但要注意的是患部皮膚若過於脆弱敏感,可能因為清涼刺激而誘發紅腫反應。此外,2歲以下兒童應避免使用添加薄荷醇、冬青油或樟腦等清涼劑之藥膏。若是搔癢感較嚴重的民眾,可併用口服抗組織胺,但應注意第一代抗組織胺容易有嗜睡的副作用,使用後應避免操作機械或開車等需要專注的工作。3外用類固醇:外用類固醇是異位性皮膚炎的治療主力,但長期使用外用類固醇會造成皮膚變薄、變色等問題,且類固醇的強度與劑型不同,適用的皮膚部位也不一樣,民眾使用時應遵照醫療專業人員的指示。除前述治療外,改善日常生活型態,諸如減少攝入致敏食物、保持環境整潔、放鬆心情減輕壓力等皆可緩解異位性皮膚炎之發作,民眾在日常生活中稍加留意,就可以大大降低異位性皮膚炎帶來的困擾。

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靠自身細胞救自己!癌症治療新趨勢 免疫細胞儲存夯

免疫細胞治療被視為癌症治療新趨勢。圖片由左至右分別為再生醫學公司鄧安智處長、張裕享醫療長、唐洪德總經理、中山醫院小兒科主治醫師吳其穎、金鐘視后尹馨、丁僑萱經理、劉文婷副總經理、劉恆宇技術長。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw根據衛生福利部統計,國人十大死因中,惡性腫瘤(癌症)已連續 40 年佔據第一位。面對難根治的癌症,全球醫療單位傾全力投入研究有效控制癌細胞的 新療法。 癌症療法日新月異 「細胞療法」是未來趨勢 人體的免疫力大約 20-30 歲時達到巔峰狀態,隨著年紀老化而衰退,免疫細胞對抗外來病原的能力也跟著退化,導致疾病找上門,罹癌的風險也大大提高。「癌症」並不像治療糖尿病、高血壓一樣,只需定期服藥就能控制病情。癌細胞有如演化高手,不斷適應各種環境壓力。即便是同一種癌症,腫瘤的型態、疾病的進程以及治療的效率大不同。▲中山醫院小兒科主治醫師吳其穎、金鐘視后尹馨現身台灣醫療科技展分享免疫細胞自 2010 年代開始,科學家研發出「免疫治療」新療法,透過刺激患者本身的免疫反應,恢復原先停滯的免疫系統,重新認得癌細胞,再度活化後即可殺死癌細胞。陸續發展細胞治療則是利用訓練、強化病患體內免疫細胞的能力,進 而向癌細胞進攻。目前國內廠商積極開發各種自體免疫細胞製劑進行疾病治療,被認為是癌症治療的新曙光。 國內細胞治療與再生醫學先驅公司陳宗基副董事長表示,隨著細胞分離、培養技術的日漸成熟,愈來愈多人選擇趁著健康年輕時,儲存完整的各類型免疫細胞,為日新月異的免疫細胞治療技術儲備續命的原料。 及早儲存「免疫細胞」 為將來保留希望 台北中山醫院兒科主治醫師吳其穎表示:「我自己也有儲存免疫細胞,當作未來不幸罹癌的一種『保險』。儲存免疫細胞時,首要考慮品質,從取得細胞到儲存期間的品質保證,保持免疫細胞的最佳狀態與活性以外,更要仔細評估挑選將來臨床應用時,有能力製備多種細胞製劑,更能接軌國際醫療技術的公司。」不要覺得細胞治療的概念很遙遠,醫療與科技持續在進步,或許不遠的將來,癌症不再是無法根治的絕症。若未來生病了,說不定藉由細胞治療新技術,自己的命自己救!

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遠離經痛! 營養師:針對經痛的型態可攝取Omage3、Omage6

營養師直指,想要遠離經痛先搞懂型態,建議日常可以攝取Omage3或Omage6,當中成分可以有效減弱發炎症狀,女性經痛不上門、有效助妳月來月順。健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw生理期是女人特有的歷程。從月經第一次來潮,意味著小女孩步向女人的進程,也迎來心理情緒的波動、生理不同狀況、不方便和不舒服,甚至很多女性每個月都要經歷強烈的疼痛,「經痛要人命!」一點兒都不誇張。遇上惱人經痛想吶喊:「日常生活可以吃什麼?」,營養師直指,想要遠離經痛先搞懂型態,建議日常可以攝取Omage3或Omage6,當中成分可以有效減弱發炎症狀,女性經痛不上門、有效助妳月來月順。一樣是每個月的經期,有人是「好朋友報到」、有人卻是痛到動彈不得!讓人好納悶怎麼經痛症狀差異這麼大?營養師鄭秀卿同感女性朋友的困擾,月經不調產生的經痛是子宮發炎症狀,不同的年齡層,或是針對原發性經痛、荷爾蒙不平衡……等不同類型的經痛,必須先釐清原因就能針對體質改善,才能徹底解決經痛問題。▲營養師鄭秀卿降低體內發炎反應,近年常被討論的GLA(Gamma- Linolenic Acid) γ次亞麻油酸可以幫上忙。GLA是一種多元不飽和脂肪酸,但是人體不能自行製造,必須從飲食中攝取;GLA也是女性生理調理的保健成分,其來源像是黑醋栗籽油有Omage3、琉璃苣油含Omage6,在抗炎症方面提供功效,營養師鄭秀卿建議月經期間攝取含Omage3、Omage6來舒緩經痛不適,在月經來時緩解經痛,微笑迎接女人每個月的好朋友。 營養師建議日常菜單這樣吃 想從日常生活飲食調理當中攝取對的養分舒緩經痛,就要先了解那些食物對妳好呵護?營養師鄭秀卿說明,平時可以多補充含鈣、鎂、維生素D,維持血鈣濃度,有助舒緩經痛;針對部分原發性經痛的女性,和體內發炎的關聯較大,日常多攝取Omega3黑醋栗籽油或Omega6琉璃苣油,當中成分可以有效減弱發炎症狀;若是荷爾蒙不平衡的經痛症狀,則建議多補充鎂、鋅、維生素B6、維生素C、維生素E。說了很多維生素,落實在三餐當中,鄭秀卿營養師也提供大家秒懂的攝食建議,當然也可以從中多加變化,關鍵營養素攝取,飲食變化和享受美味都可以盡其發揮:早餐:牛奶、酪梨、適量堅果 午餐:瘦肉、五穀米、燙蔬菜 晚餐:鮭魚、海鮮、奇異果 經期調理:多攝取含Omage3、Omage6的食物,也可選擇含Omega3黑醋栗籽油或Omega6琉璃苣油(GLA)保健品來補充,做好經期前中後保養。維持健康生活型態 保養從日常做起 除了飲食上鎖定關鍵營養素之外,從飲食、生活型態、自然老化或是不良生活習慣都會減少GLA,鄭秀卿營養師也提供生活作息也有一些保養觀念給妳參考:身體暖和:多利用襪子、圍巾、帽子,保持溫暖,避免身體受寒。遇到寒流來襲,準備個暖暖包也是非常重要。 飲食均衡:經期間不宜吃辛辣、油炸、生冷食物,均衡飲食就是每天都要均衡攝取全穀雜糧類、乳品類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、及油脂與堅果種子類六大類食物。 避免過勞:經期間不宜過度操勞或進行劇烈運動,喝酒、熬夜更是要避免,保持充足的休息、睡眠時間充分。 遠離壓力:保持心情愉悅遠離壓力,可以維持氣血正常運行,壓力也是情緒的來源,放鬆生活步調、聆聽音樂放鬆心情,都是舒壓良方。

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