嚴重氣喘沒聽醫囑惡化!5旬婦靠長效生物製劑擺脫險境

世界衞生組織(WHO)估計2019年世界有2.6億人罹患氣喘,台灣約11%成人,15%小孩有氣喘,會反覆咳嗽、胸悶、哮鳴音或呼吸困難 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 一位5旬婦人長年苦於氣喘,使用傳統吸入型類固醇(ICS)仍咳個不停,調高吸入型類固醇劑量合併兩種支氣管擴張劑,療效仍不理想,且年紀大行動不便需兒女陪伴就醫,婦人備感灰心不願回診,竟引發急性惡化送急診!高雄市立小港醫院胸腔內科醫師鄭至宏為婦人申請健保給付長效型生物製劑,半年就使氣喘症狀獲  得 良好控制,終於拋開口服類固醇讓治療更方便,不再造成兒女負擔。 嚴重氣喘急性惡化 需送急診住院 世界衞生組織(WHO)估計2019年世界有2.6億人罹患氣喘,台灣約11%成人,15%小孩有氣喘,會反覆咳嗽、胸悶、哮鳴音或呼吸困難。嚴重型氣喘約佔所有氣喘 患者3至10%左右,其中又以兩類佔多數,包括免疫球蛋白E(IgE)過高,例如動物毛髮等過敏物質刺激上呼吸道,造成上皮細胞發炎,產生後續的發炎反應; 另一類為嗜酸性白血球數目增多導致。氣喘惡化的特徵在於症狀加劇,如喘、咳、喘鳴、胸悶、夜間症狀等,以及肺功能下降,嚴重恐危及生命。 類固醇分兩大類 注意避免副作用 鄭至宏醫師表示,氣喘治療方式採階梯式用藥,分為1階到5階,基本治療為吸入型類固醇,嚴重患者須使用中至高劑量吸入型類固醇合併兩種支氣管擴張劑,若仍控制不佳,建議加入其他藥物合併治療,甚至口服類固醇。 不少患者聽到「類固醇」都會擔心,事實上,類固醇應用於氣喘治療有兩大類, 一種為「吸入型類固醇」,主要作用在肺,不太會造成全身性副作用;另一種「口服/注射型類固醇」,通常用於急性惡化時控制症狀,雖可快速致效,但長期依賴可能造成月亮臉、水牛肩、肥胖、胃潰瘍、骨質疏鬆等副作用,甚至增加感染風險。 建議依個體情況規律用藥,平日控制好症狀,才能避免急性惡化發生。 新型生物製劑 精準治療阻斷發炎 近年多了生物製劑新選擇,針對致病機轉阻斷發炎,包括抗IgE、抗IL-5或抗 IL-5受體以及抗IL-4α受體。鄭至宏醫師進一步解說,無論是哪種生物製劑,目標都是 阻止氣道或肺部持續發炎,讓氣道不再繼續收縮,達到治療效果,並減緩急性惡 化,逐漸改善肺功能,讓患者可減少甚至停用口服類固醇,改善生活品質,臨床觀察皆有不錯的療效。患者是否適用生物製劑,抽血可檢驗相關生物標記,協助判斷嚴重氣喘的類型,並建議與醫師討論,選擇適合的治療方式。一位4旬女性護理師,長期胸悶、呼吸喘,體力也虛累累,原本尚不嚴重,確診新冠肺炎誘發氣喘急性惡化,奔急診就醫,抽血發現嗜酸性白血球上升,且數日後2度急性惡化!鄭至宏醫師評估病況後選擇生物製劑治療,患者治療半年後症 狀大幅好轉,不再急性惡化,免吃口服類固醇,還能找回好體力登山。 別等到肺功能退化才治療!醫師最後提醒,使用吸入型類固醇最大的目的是避免 在急性惡化後或長期使用口服類固醇,只要記得用完後漱口,正確使用不太會有 全身性副作用;口服類固醇雖然快速有效,但長期依賴對病人健康是一大隱憂。 民眾若出現呼吸道症狀或持續一陣子未改善,甚至胸悶、易喘,建議及早至醫療 院所就診,才能維護健康。

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中壢2公園增設寵物友善專區 桃園動保處歡迎飼主安心帶毛小孩放電

公園內增設的寵物友善專區,專供毛小孩運動休閒使用。(圖/動保處提供) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 由於民眾飼養毛小孩數量逐年增加且日益重視寵物權益, 桃園市政府為提升寵物社會福利,陸續於市轄合適地點設置寵物友善公園,以飼主需求角度規劃毛小孩與飼主的休憩空間。桃園市動保處表示,歡迎民眾安心帶毛小孩到寵物友善專區盡情奔跑。 動保處指出,中壢區興仁親子公園及過嶺森林公園是許多市民遛毛小孩的休憩場域,故增設的寵物友善專區,專供毛小孩運動休閒使用,外圍設有圍籬,飼主可以不繫牽繩讓毛小孩在專區內盡情奔跑放電,無須再擔心毛小孩奔跑衝出安全範圍或追不回來的問題,而且也可以避免公園運動民眾被狗嚇到。 飼主可以不繫牽繩讓毛小孩在專區內盡情奔跑放電,無須再擔心毛小孩奔跑衝出安全範圍或追不回來的問題。(圖/動保處提供) 動保處提到,為提供毛小孩自由奔跑空間,目前桃園市各行政區共設有24座寵物友善公園,提供飼主及毛小孩舒適且多元化的休憩空間,讓毛小孩接觸不同人及動物之社交環境,學習適當行為及社交活動,減少焦慮與恐懼,增進飼主與毛小孩關係,歡迎民眾們帶著您的毛小孩到桃市寵物友善公園休閒運動;另請毛小孩的父母們記得「隨手清狗便」,共同維護環境衛生,一起珍惜好不容易取得的寵物專用樂園。民眾可至工務局或動保處官網查詢寵物友善公園地點。

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高鐵關懷弱勢團體 助桃園身障樂兒喜遊博物館

陳愛珠感謝高鐵公司的協助,讓樂兒們可以搭乘高鐵前往夢寐以求的景點。(圖/高鐵提供) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者劉筱寧 台灣高鐵公司深耕在地、回饋社會,今(16)日協助來自桃園市「台灣樂作創益協會」的身障樂兒們,搭乘高鐵到台南參訪奇美博物館,展開一日遊行程,希望讓平常鮮少有機會出遊的樂兒們,一探博物館的輝煌與奧秘。出發前,高鐵桃園站長陳欣宜也代表高鐵獻上祝福,期盼樂兒們乘著高速、安全、舒適的高鐵列車,欣賞沿途風光、體驗優質服務,替旅程增添美好回憶。 台灣樂作創益協會創辦人陳愛珠表示,樂兒們是在偶然的機會下,看到了奇美博物館的介紹,對於像歐洲宮殿般的外觀非常嚮往,但礙於距離及經費難以成行。她非常感謝高鐵的協助,讓樂兒們在平常學習照顧自己、培養技能、幫助他人之外,還可以搭乘高鐵前往夢寐以求的景點,開拓不同的生活體驗。 未來高鐵仍秉持回饋地方及社會的理念,持續關懷弱勢團體。(圖/高鐵提供) 陳欣宜提到,很開心能協助樂兒們一圓夢想,希望藉由這趟旅程,讓他們能盡情地參觀來自世界各地豐富的館藏,開闊視野、感受藝術氛圍及社會關懷。她也說,未來高鐵仍秉持回饋地方及社會的理念,持續關懷弱勢團體、傳遞愛與幸福的種子,積極實踐成為「引領進步、創造美好的生活平台」的企業願景。

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TPASS通勤月票PASS了嗎?張新福:補足公車司機才能過關

中央讓TPASS倉促上路,相關配套措施卻由地方政府來解決。張新福指出,短期內要補足公車司機的確是一大挑戰。(圖/張新福提供) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者李春台 疫情解封加上基北北桃TPASS通勤月票上路後,民眾搭乘公車的需求大增,桃園市卻面臨嚴重的司機荒,導致公車減班、脫班,引發民怨。對此,桃園市交通局長張新福表示,桃市大概需要1000名的公車司機,目前仍缺約260名。公車司機工時長、工作時間不夠彈性,要吸引30歲以下的年輕人投入有困難。此外,沒有大客車駕照的人,必須經過5個月的訓練,才能上路開公車,若長達5個月沒有收入,很難吸引新血。因此,交通局攜手客運業者,推出受訓即就業培訓計畫,參與大客車司機培訓期間有基本薪資可以領,減輕經濟負擔,受訓後立即投入市場。上(3)月22日第一梯次已開訓,預計8月可增加約37名司機。市府將持續開訓,目標2年招到200名司機。 談張新福坦言,公車司機缺工這不是一、兩年內就能解決的事情,而且會越來越嚴重。公車司機的工作時間不夠彈性、容易被客訴,很難吸引年輕人投入。此外,司機荒並非桃園的問題,是全國都有的問題,希望中央可以制定更有效的辦法來解決。 張新福進一步提到,市長張善政有提出兩點呼籲。第一點,希望中央開放外籍司機。外界質疑此舉會擠壓到台灣人的工作機會,張新福則說,並非所有公車司機都要換成外籍司機,本國籍司機不足,才會需要外籍司機,若本國人願意投入,就能彈性調整外籍司機的員額。至於語言的問題,一定會設定門檻、通過語言檢定,並熟諳台灣的交通法規,才會讓他們上路。初期也會安排較簡單的路線讓外籍司機開。 TPASS上路,但公車司機大缺成為TPASS無法順利便民的關卡,桃園市祭出「開源節流」大招,企圖讓司機荒能夠勉強夠用。(圖/桃園市交通局提供) 除了開放外籍司機,張善政也期盼中央能開放雙層巴士上國道。張新福說明,一般的客運大概就42個座位,若開放雙層巴士,一個公車司機就能載60名乘客。國外能做到的事情,台灣也能研究其可行性。 談到TPASS月票對公車司機荒的影響,張新福指出,桃園同時有基北北桃、桃竹竹苗2種月票,捷運路網又不如雙北完整,搭公車的需求本就比其他縣市還多,讓司機荒的問題顯得更加嚴重。中央編了3年200億預算,去(113)年6月1日就讓月票政策倉促上路,卻沒有考量到公車司機不足的問題。他認為,應該要撥出部分預算幫公車司機加薪,先吸引公車司機回流。 張新福說,早在去年4、5月,市府就看到月票政策對公車司機荒的衝擊,他便建議張善政幫司機加薪一萬塊,但這只能補貼到市區公車,對交通部公路局管轄的國道客運沒有幫助。公路局也有提出考照補貼生活津貼、安定就業穩定獎金等補貼政策,但都要等拿到駕照、開始上班後才能拿到。但是,一個生手必須受訓5個月才能上路,這5個月期間沒有任何薪水、補助,等於是喝西北風,成為難以跨越的障礙。因此,副市長王明鉅提出由市府攜手業者培訓司機,且受訓期間有基本薪資拿,期盼吸引更多人投入市場。 張新福說,第一梯次受訓,吸引了100多位民眾報名,錄取40、50個人左右,3月22日正式開訓,目前約有37個人在受訓,預計8月後可取得大客車駕照並投入市場。桃園大約需要1000名公車司機,目前大概只有740人,還缺了約260人。市府期盼受訓即就業培訓計畫在2年內能增加200名公車司機。 桃園市政府交通局攜手客運業者,推出受訓即就業培訓計畫,參與大客車司機培訓期間有基本薪資可以領,減輕經濟負擔,受訓後立即投入市場。(圖/桃園市交通局提供) 張新福並提到,除了培訓新血加入的開源措施之外,市府也積極留住現有的大客車司機,透過調整票價來為司機加薪,差額由市府補貼。另外也提出「節流」的方式,將觀音免費公車轉為9人座的桃小巴,桃小巴只需要一般職業小客車駕照就可以開,那麼原本開免費公車的司機,就能改開正規的公車路線。此種方式適用於低運量的路線,由於桃小巴一次只能載9個人,所以在尖峰時段可考慮一次派2台車載客。 最後,張新福坦言,明年台灣燈會在桃園舉辦,沒有接駁車司機是一大挑戰。2016年台灣燈會也在桃園,當時市府調了600台遊覽車。現在公車司機缺工嚴重,若司機去開台灣燈會接駁車,那麼原有的公車路線就會受影響。此外,一例一休政策限制了公車司機的工時,希望中央可研議修法,適度放寬,讓司機每個月多約20%的時間加班,解決沒有人開公車的困境。

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爸媽神隊友!桃園婦幼局長杜慈容打造友善育兒城市

桃園市婦幼局長杜慈容說明婦幼局提供市民許多生育補助。(圖/陳儒賢攝) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者吳詠平 桃園市婦幼發展局今(113)年1月1日成立,是市府內最新的局處,市長張善政上任之初就決定要設立婦幼局,並找來杜慈容擔任首任局長,《桃園電子報》日前特別專訪了杜慈容,她說明了婦幼局提供市民許多生育補助。杜慈容表示,在懷孕前有中醫條理、婚前生育檢查、凍卵補助,懷孕期間有中醫養胎、唐氏症的篩檢,今年新增加脊髓姓肌肉萎縮症的篩檢補助,這都是期待婦女在懷孕過程透過篩檢確保母嬰的健康。生產後的孕婦情緒調理如產後憂鬱症心理諮商,今年則擴大到配偶。 在孩子生下來後的養育,民眾也還是需要一些福利的支持,杜慈容說明相關補助,桃園生育津貼原本1胎補助3萬元,張善政上任後加碼,每多生1胎加1萬,也就是第2胎4萬、第3胎5萬以此類推,在養育部分,如果選擇自己帶,育兒津貼每個月第一胎5000、第二胎6000、第三胎7000,如果選擇送到公立托嬰中心托育費用是9000,政府補助7000,民眾只要付2000,所以這也是為什麼公托那麼搶手,如送給準公保母帶或準公私立托嬰中心,今年政府補助是1萬3000,桃園市還有加碼準公保母給1000、私立托嬰中心2000,這對家庭照顧的經濟壓力相對減輕很多。 桃園市產後憂鬱症心理諮商,今年擴大到配偶。(圖/桃報資料照) 杜慈容表示,桃園目前公托有47家,到年底會增加到54家,大家覺得還不夠,婦幼局在盤點相關館舍做布建,另外對全市516里做分析,從每一里0至2歲人口數比對當地托育能量,有多少公私托、保母,抓出資源比較匱乏的地區優先布建,這樣比較精準也比較能供需平衡。公托目前還有另外一個問題是,公托原則是收0至2歲嬰兒,3歲後要到幼兒園小小班,但教育局公立幼兒園增班速度趕不上現況,因此許多3歲幼童還留在公托,大約佔了公托三成多的名額,教育局已針對塞車較嚴重的地區加快增班腳步。 在保母和私托方面,杜慈容表示,如以桃園新生兒數,大約二成多會外送托育,桃園的收容數量是足夠的,可是經常有民眾反應還是會找不到保母,私立托嬰中心也進不去,這是因為他們的收托率並沒有到全滿,未來怎麼增加保母和私托的容量這也是婦幼局要努力的地方。 另外就是企業托兒部分,杜慈容表示,家長如果要送孩子托育通常考量的條件是離家近或離工作地方近,勞動部、衛福部隊企業托兒都有補助。婦幼局未來會和勞工局合作,去拜訪企業內已經有設置員工幼兒園的公司,希望他們的幼兒園可以擴大往下收0至2歲幼兒,這對企業並非不利,如果員工嬰兒無法托育不是要請育嬰假,要不就是可能離職,當然企業內增設托嬰是有相關的規定,不過只要企業有意願婦幼局會全力協助,讓婦女朋友可以帶著小孩上班,不要因為孩子而離職,目前對一定規模企業有規定必須要有托育的設施或措施,大部分企業是與公司附近幼兒園合作或是以津貼補助員工,自己設置托嬰設施非常少,但婦幼還是鼓勵企業朝設置托嬰設施來做。杜慈容表示,未來也會在社宅爭取設置托嬰中心,社宅蓋到哪裡,那裏就會有托嬰中心,走入有需求民眾身邊服務。

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勞動部桃竹苗分署攜手企業辦理員工訓練 提升長照服務品質

樂齡活動設計與帶領員工教育訓練實況。(圖/桃竹苗分署提供) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 台灣中小企業占全體企業家數98.93%,因規模較小資源有限,因此對於人力資本的投資,更需要加強輔導及協助,才能健全人才培訓發展,以因應瞬息萬變的商業競爭與挑戰。勞動部勞動力發展署桃竹苗分署藉由「小型企業人力提升計畫」助東暉長照股份有限公司辦理企業內部員工教育訓練,強化青年員工專業能力,提升整體的長照服務品質。 桃竹苗分署表示,東暉長照為了培育公司內部優秀的年輕人才,透過申請小人提計畫,在專業顧問的輔導協助下,規劃辦理「翻身及肢體關節活動增能訓練課程」、「樂齡活動設計與帶領」等一系列課程,藉由訓練課程提升內部員工專業的長照相關知識,並運用在工作中提升服務品質。東暉長照23歲員工謝語娟表示,參加小人提計畫「樂齡活動設計與帶領」課程,以獨特視角參與課程討論,將樂齡活動融入日常照顧服務中,翻轉了長照服務不再只是制式化,融入陪伴服務帶領個案進行馬賽克拼貼等藝術創作,不僅訓練長者手眼協調能力、刺激思考與感官體驗,也增添了自身的服務多樣性及服務品質。東暉長照近年積極善用小人提計畫資源,安排專業訓練,提升員工職能及重視員工訓練藍圖,吸引不少青年員工投入,光是青年員工數量的增長幅度相較以往增加二倍。 企業辦理長照芳療照顧課程訓練實況。(圖/桃竹苗分署提供) 桃竹苗分署長賴家仁表示,勞動部致力於協助企業人才培育,如今企業在缺工與後疫情經濟復甦的情境下,唯有培育內部員工填補缺口及留住優秀人才方為致勝關鍵。因此桃竹苗分署為協助轄區人數在50人以下的小型企業提升人力資本,規劃辦理小人提計畫,邀請來自產官學界菁英組成專業輔導顧問團隊,藉由專業顧問團隊的進場輔導,透過與企業的深度對談,並針對公司營運現況及訓練需求進行職能落差分析,幫助企業找出員工職能缺口,規劃出最合適的職能提升訓練課程,所需訓練經費100%由政府全額補助,全面提升員工技能及企業競爭力,並健全小型企業人才培育與發展。今(113)年受理申請已近300案,預估年度補助訓練經費可達2,000萬元以上,近3年培訓在職青年多達5100人次。今年度小型企業人力提升計畫及各項計畫皆已陸續開始受理,歡迎企業善用政府資源踴躍申辦,詳情可至補助企業辦理員工訓練計畫網站及桃竹苗企業人力資源服務網查詢,亦可電洽03-485-5368分機1906-1912。  

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男孩推開包皮清潔痛到慘叫,恐是包皮過長!醫列改善方式

台灣青少年以下的男孩,10個有8到9個有包皮過長或包莖的問題。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 8歲蔡小弟因包皮過長且有完全包莖,從小就難以清潔,若父母嘗試將包皮推開清潔,蔡小弟就會痛得哇哇叫,非常抗拒。為衛生考量避免發炎,蔡爸爸帶兒子來到台小兒外科門診,起初以藥物塗抹治療,但效果不彰,因此決定讓蔡小弟接受包皮環形切除術。 青少年男性包皮過長、包莖者多 割包皮避免清潔不乾淨 台北慈濟醫院小兒外科陳克琦主任說明,台灣青少年以下的男孩,10個有8到9個有包皮過長或包莖的問題,但其實割包皮的主要考量是擔心清潔不夠,滋生病菌而引發炎症反應,因此若沒反覆發炎的症狀,是可以不用割的。根據世界衛生組織的建議,接受包皮環形切除術可有效降低60%愛滋病毒的感染機率或早洩可能,也可以降低女性伴侶罹患子宮頸癌及其他婦科疾病的機率。 新式包皮環切 不再藏汙納垢 陳克琦主任說明,包莖的處理方式包括觀察、擦藥和手術三種,擦藥是以塗抹類固醇藥膏為主,能夠使包皮變鬆、容易翻開,缺點是停藥就會回復原本狀態。而包皮環形切除術,從傳統的手術刀切除縫合進展至今,已經有多種方式可以處理,包括:雷射手術、包皮槍手術等,但不論何種方式,術後疼痛和傷口照顧、多天不能洗澡,是每個病人要面對的問題,回診拆紗布換藥,更是令病患疼痛尖叫,家屬在一旁擔心焦急。 皮膚黏著劑塗抹 改善術後疼痛 陳克琦主任表示,術後為減少傷口流血,會用紗布或彈繃緊緊綑住傷口,但因為有血水滲出液,所以傷口會與布料產生沾黏,拆除時便會撕扯傷口造成極度疼痛。為改善術後疼痛,近來臨床改以「氰基丙烯酸辛酯」類的皮膚黏著劑塗抹術後傷口,藉此取代外科縫線,就像平常用的快乾膠可迅速黏合傷口。這種做法不但有助於傷口癒合,還有抗菌功效,因取代包紮敷料改以小紙杯環繞保護,病患也免除了換藥的疼痛與恐懼。

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運動員噩夢「十字韌帶撕裂」! 「重建固定術」提升膝蓋穩定度

十字韌帶重建手術,為取一整段新的韌帶,透過關節鏡將新的韌帶種在適當的位置,以取代原本受傷的韌帶。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 20歲男大生「阿學」熱愛籃球,但日前上籃後因落地不慎,猛然聽到「啪」一聲,返家後膝蓋開始腫脹,隔天連下樓梯及走路都寸步難行,就醫後確認是十字韌帶撕裂,他擔心籃球夢一夕破碎,經評估後採用「前十字韌帶重建合併前外韌帶固定術」,不僅提升膝蓋穩定度,也降低復發風險,讓他又能馳騁球場。 前十字韌帶撕裂 治療後膝蓋「穩定度」成關鍵 亞洲大學附屬醫院骨科部醫師蘇皇儒指出,前十字韌帶撕裂是門診常見的運動傷害疾病之一,尤其隨著職業運動聯賽的蓬勃發展,球星受傷的新聞也時有所聞,但有些球員順利回到運動場上重新回到顛峰,有些球員卻再也回不到最佳運動水準,期間的差別就在於「穩定度」。 蘇皇儒指出,韌帶受傷後,單純的縫補或前外側韌帶固定術其實對病情幫助有限,隨著病例增加,發現這類患者術後不僅無法同時改善膝關節前後和旋轉的不穩定,還會因為持續的膝關節不穩定,發生膝關節退化症狀。 「前十字韌帶重建合併前外韌帶固定術」提升穩定度、降低失敗率 蘇皇儒強調,既然縫補或單純加強都行不通,治療方式則朝向採用關節鏡做關節內前十字韌帶重建手術,作法為取一整段新的韌帶,透過關節鏡將新的韌帶種在適當的位置,以取代原本受傷的韌帶,然而新的韌帶選擇,以及調整韌帶適當的位置,或者要做單股或雙股的重建,都是影響手術預後的重要因素。 根據統計,接受前十字韌帶重建手術的病人,在手術完後,仍有一到三成的病人,還是有輕微疼痛以及不穩定的狀況發生;五年內因各種情況需要再次接受重建手術的機率約5%,尤其又以手術前高度旋轉不穩定的病人風險最高。 考量患者「阿學」仍保有籃球夢,經溝通後,決定採用「前十字韌帶重建手術」搭配「傳統前外韌帶固定手術」,能提供膝關節額外的穩定度,減低膝關節大約四成的壓力,減少了脛骨內旋造成對剛重建的前十字韌帶的拉扯,提供了充足的穩定度,也降低手術失敗的機率, 常需跑動或運動員 可與醫師討論手術可能性 「阿學」手術後隔天即可下床,三天辦理出院,經積極復健3~6個月後,已經可以開始朝著回運動場為目標進行復健。蘇皇儒也提醒,上述的治療方式,對於常需跑動的年輕人、時常做出急停轉身的運動員,以及術前膝關節旋轉高度不穩定的病人,都能提供更好的預後,建議術前可以與醫療團隊溝通討論,找尋最佳治療方案。

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才20幾歲就罹子宮頸癌! 醫示警高風險HPV感染年輕化

一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期!醫師表示,近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,呼籲 30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛!近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示,子宮頸癌癌前病變無明顯症狀,等到異常出血恐為時已晚,政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理。 HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性 世界衛生組織(WHO)指出,人類乳突病毒(HPV)為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上[i]。 HPV不只與女性相關,國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性[ii]。 台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,近年受惠子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。 她提醒,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%[iii],如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。 3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病 馬漢平指出,6年未接受子宮頸抹片檢查者,罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為下數3類高風險族群,更應定期篩檢。 有過性行為 有HPV感染史 免疫抑制者 此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。 除了透過篩檢早期發現疾病,健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒,HPV多達上百種型別,感染後不一定會有抗體,未來仍有可能持續性感染,因此建議感染後仍需接種疫苗。 林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高 公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌,感嘆表示:「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。 目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!醫師提醒民眾,依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。 [i] WHO 人類乳突病毒與癌症 [ii] https://reurl.cc/Wxa1V5 [iii] 110年「青少年健康行為調查報告」

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桃園就服處邀30廠商聯合徵才 助新住民「職」達成功

桃園市就業職訓服務處桃園就業中心舉辦「美好職涯 一鹿精彩」新住民亮點徵才活動。(圖/就服處提供) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 為鼓勵雇主善用新住民人力資源,桃園市就業職訓服務處桃園就業中心在今(12)日上午10時至下午14時於陽明公園市民活動中心舉辦「美好職涯 一鹿精彩」新住民亮點徵才活動,邀請30家廠商,提供超過1400個工作職缺,包含半導體相關產業、餐飲業、製造業等多元產業職缺,供民眾選擇,現場參加人數167人,媒合率達82%。 就服處表示,就服處積極推動「疫後改善缺工擴大就業方案」,針對缺工產業辦理專案媒合,提供就業獎勵每月最高1.3萬元,不僅有業者表示專案能協助他們更快速找到適合的人才,對求職者來說,專案職缺已有要求一定的薪資,加上有長達12個月的就業獎勵金,是重返職場的好機會。 桃園市就服處邀請30家廠商,提供超過1400個工作職缺。(圖/就服處提供) 就服處提到,為持續服務桃園各地求職者並促進在地就業,將陸續舉辦多場徵才活動,歡迎有興趣的朋友準備好履歷,現場面試、順利就業,更多活動詳情可至就服處官網或桃園市工作職缺地圖查詢。

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