中榮醫師陳呈旭（右）表示，吳姓女患者洗腎期間未做好飲食、藥物控制，手指等處關節、血管鈣化嚴重，腫如香腸。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　30歲百貨公司吳姓櫃姐患有狼瘡腎炎，前年洗腎期間雖有藥物控制，但常吃火腿三明治、肉鬆等高磷食物，導致高磷血症，去年11月手指、腳趾等處關節、血管鈣化嚴重，腫如香腸，1次跌倒還造成右股骨頭骨折，換成人工髖股關節，這讓她痛定思痛，今年2月切除副甲狀腺，術後配合飲食節制、自費磷結合劑治療，4肢等處鈣化明顯改善。 台中榮總腎臟科主任陳呈旭表示，吳姓病患16歲罹紅斑狼瘡，前年因狼瘡腎炎開始接受腹膜透析洗腎，但難以飲食控制，例如攝取高磷食物，包括加工食品、動物內臟、肉類、堅果、牛奶等，又沒有正確服藥控制，造成4肢等多處鈣磷沉積，去年底短暫改為血液透析，但未能改善鈣磷沉積，後因副甲狀腺機能亢進造成腎骨病變及骨質疏鬆，1次跌倒後造成右股骨頭骨折。 患者術後配合飲食節制、自費磷結合劑治療，4肢等處鈣化明顯改善。（記者陳金龍攝） 腎臟科醫師蔡尚峰指出，慢性腎衰竭的病人，隨著腎功能的下降，會有低血鈣與高血磷的發生，一般而言，約在腎絲球過濾率小於60ml/min時，就會開始有高血磷、低血鈣與副甲腺機能亢進。病人的高血磷，除了會有低血鈣或心率不整的併發症之外，亦會有骨質缺乏、血管鈣化、副甲腺機能亢進以及軟組織鈣化的問題，高血磷亦是病人死亡率的重要危險因子，血磷每上升1，就會增加10至18%的死亡風險，即使病人進入末期腎病變，透析對於血磷的清除仍然有限，故病人需要服用磷結合劑。 蔡尚峰說，現在的磷結合劑，分成含鈣與不含鈣的磷結合劑，含鈣之磷結合劑，長期服用會使鈣磷沈積在血管與軟組織中，使用含鈣磷結合劑會使病人的死亡率上升高達22%，亦會有其他腸胃道不適的副作用，然而目前的醫療環境，不含鈣的磷結合劑全部均需要自費使用，每個月動輒需要上千元，常常使病人裏足不前。 蔡尚峰表示，病人的鈣磷控制不好，會造成骨骼易骨折，亦會造成全身四處鈣片，如心臟血管、關節、腦部血管、瓣膜、神經、腸繫膜血管以及肺部等等，會造成後續更多的問題。 　在心臟血管的沈積，就容易造成心肌梗塞與心臟衰竭；而在腦部血管，則易造成中風；在神經的話，則易造成手腳麻痛；在腸繫膜血管鈣化，則會造成缺血性腸炎而造成腹膜炎；肺部的鈣化，亦會造成長期喘與運動耐受力差。 蔡尚峰說，高血磷、低血鈣與副甲腺機能亢進，從腎絲球過濾率小於60ml/min就開始，隨便腎功能愈來愈差，情況也愈來愈嚴重，即使病人進入了透析，仍然無法完全解決鈣磷控制不佳的問題，這些問題，就像是掐住腎臟科病人脖子一樣，嚴重影響腎臟科病人的存活率。

針對媒體報導台灣將針對12個高風險國家、地區實施全面入境篩檢，中央流行疫情指揮中心20日表示，目前沒具體方案，暫不調整入境篩檢措施。（中央社檔案照片）　記者戴淑芳／台北報導 　針對媒體報導，我國將選出12個高風險國家、地區實施入境篩檢措施，中央流行疫情指揮中心20日澄清，目前確實有針對高風險國家、地區進行評估，但尚無具體方案，目前也沒有「入境普篩」的規劃。 　武漢肺炎國際疫情嚴峻，有關邊境控管是否再擴大普篩爭議不斷，疫情指揮中心指揮官陳時中日昨表示，往後考慮對來自高陽性率地區，或來自醫療不完整、資訊不透明，或確診病例較多地區的乘客，於入境時加強採檢。 　但陳時中20日在受訪時則表示，根據疫情變化，任何策略調整都有可能，不過需要相對清楚的科學證據。菲律賓入境台灣實施全面採檢，可根據執行情況和效果去看到底有無意義，不是每件事做了都有好處，若沒意義就不會擴大實施。 　不過，對於媒體報導，已選出12個高風險國家或地區，將對入境者全面進行PCR採檢，指揮中心發言人莊人祥澄清表示，因應國際疫情仍然嚴峻，我國對高風險國家或地區疫情發展保持高度關注，並持續就國外疫情對國內防疫可能造成之衝擊與威脅，積極評估各項防治措施之可行性，惟目前尚無具體方案，若有進一步措施，將主動對外說明。 　據指揮中心統計，全台目前每天入境者約1200至1600人，國內每天PCR檢驗量能約7000至8000件，足可供擴大入境篩檢。

Mimi家青蛙大樂隊舉辦以失智長輩「教學」為主的音樂會，透過音樂與長輩同歡。（記者劉春生攝）　記者劉春生／雲林報導 　失智症並不是老化，而是一種疾病，常伴隨著不同程度的認知退化行為等問題，媽祖醫院特別邀請台南大學音樂系陳虹百教授發起的Mimi家青蛙大樂隊，舉辦以失智長輩「教學」為主的音樂會，引導一同玩音樂、聽音樂、懂音樂，讓大家在炎炎夏日「樂」在一起。 　衛生局副局長張翌君指出，辦理音樂活動很有意義讓長輩欣賞對促進音樂療癒相當有助益。 　中國醫藥大學北港附設醫院吳錫金院長表示，感謝陳虹百教授與團員老師們，精心設計的肢體律動、撫慰關懷失智據點長輩及現場鄉親，使醫院大廳頓時增添歡樂氣氛；該院推動各項失智症照護方案，所成立的四個據點均獲得衛生局評為優等。 　Mimi家青蛙大樂隊音樂總監陳虹百教授表示，樂隊是由一群任教於幼教至大學的熱血音樂老師，致力在偏鄉推廣基礎音樂教育。在團長陳姝蓓老師規劃下，樂團透過民謠《四季紅》、《茉莉花》，也安排華爾滋舞曲，在輕快的節下帶領聽眾與音樂律動，最後特別設計編排民謠《丟丟銅仔》，讓長輩以豐富打擊樂器與樂團合奏，共度美好時光。 　失智中心主任許致善醫師說，失智症狀常有對話上的用字困難，使用音樂的旋律、節奏來放鬆舒緩情緒，能改善患者的心理與情緒狀況，提升生活品質，長者應該多多參加這類團康活動。