醫師李儒說，5歲以下幼兒需慎防腸病毒，易感染併發重症及死亡率高。 （記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 夏天是腸病毒流行季節！郭綜合醫院小兒科醫師李儒說，就兒童來說，一般腸病毒感染常見症狀為手足口病或疱疹性咽峽炎，顯著症狀為發燒、口腔喉嚨潰瘍、食慾減退及手腳出現稍微突起的紅疹。 一名10月大的男嬰，出現發燒，手腳開始長疹子合併食慾越來越差，由於家人也有呼吸道症狀，家人懷疑男嬰被傳染，帶往郭綜合醫院就醫，檢查發現男嬰口腔潰爛有破洞，導致無法進食，經給予退燒藥物及鼓勵冰涼飲食，3天後症狀改善。 李儒表示，腸病毒為一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等數10種。台灣全年都有感染個案發生，4-9月為流行期，腸病毒傳染途徑為腸胃道（糞、口、水或食物汙染）、飛沫傳染（飛沫、咳嗽或打噴嚏）或接觸傳染（接觸病人皮膚水泡潰瘍、分泌物）等途徑。新生兒也可能透過胎盤、生產過程或產後接觸病人而感染腸病毒。 他說，腸病毒傳染力極強，在發病前幾天就有傳染力，在發病後1週內傳染力最高，即使痊癒後，腸病毒還有可能隨著糞便排出長達2-3個月。腸病毒感染多無症狀，或只出現類似一般感冒的輕微症狀，但是年齡越小的兒童症狀往往越嚴重。5歲以下幼童感染併發重症及死亡率高。勤洗手是預防最佳辦法。    

中醫師莊照宇說，小朋友性早熟提早「轉大人」的問題，中醫可調理改善。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 「醫生！我女兒才國小二年級，最近胸部開始發育，有可能這麼早青春期嗎？會不會長不高？」奇美醫院中醫部醫師莊照宇說，這是診間常聽到焦急的媽媽帶著女兒來詢問話題，中藥調理性早熟，配合調整飲食和運動，可讓神經內分泌系統重回平衡，回歸正常生長發育。 莊照宇指出，現在小朋友的發育普遍提前，性早熟有逐年增加趨勢，與10年前相比，約多了5倍。一般女孩約10歲開始胸部發育，大概12歲來初經；男孩的青春期則約落在12-14歲。而所謂性早熟，是指女生8歲前便開始乳房發育、陰毛生長，甚至月經來潮；或男孩9歲前開始生殖器發育、變聲等，這時建議進一步作個骨齡檢測，確定是否性早熟，提早「轉大人」。 他說，家長最關心的長高問題，在進入青春期前，小朋友身高平均每年成長約4-6公分。若女孩來初經，長高的衝刺力道會減緩，但大概還會長一年，仍可能長3-5公分；男孩的發育一般比較晚被發現，最先被發現是變聲，變聲以後身高發展已進入中後期，但仍有約5-7公分的長高空間。而性早熟的小朋友，等於是提前衝刺，相對生長板的癒合也會提早，導致總生長時間比其他孩子短，而影響日後長高。 性早熟臨床以女孩為多，摒除少數病理因素，大多屬於功能性失調，研究發現可能與低出生體重 （小於2500g）、肥胖、環境荷爾蒙等因素有關，如精製糖攝取過多，導致肥胖也會抑制生長激素分泌；而長期接觸塑膠袋、香水、化妝品、玩具等可能含環境荷爾蒙的物質，也可能影響內分泌系統，致性早熟。 莊照宇說，從中醫角度觀察，性早熟常合併「肝鬱有熱」、「陽明腸火」或「腎水不足，相火旺動」等問題，這類體質的養成可能與熬夜晚睡、課業壓力、喜吃烤炸甜食等生活習慣有關，透過中藥可幫小朋友將體內過多的熱排除，但是需配合適當的運動、飲食調整，協助神經內分泌系統重回平衡，回歸正常發育。