醫師王愷晟表示，病患接受「內括約肛切開手術」後，終於不再坐立難安。（記者黃俊昇攝） 記者黃俊昇∕台中報導 台中市1名53歲陳先生經常感覺肛門刺痛，大便帶著鮮血，症狀已反覆超過半年，經前往長安醫院大腸直腸外科門診，診斷出陳先生罹患慢性肛裂，在接受「內括約肛切開手術」後，恢復良好，終於不再坐立難安。 大腸直腸外科王愷晟醫師表示，肛裂顧名思義就是肛門裂開了，發生原因可以分成外部因素和內部因素。外部因素是指外在的力量把肛門撐破了，最常見的就是大便太硬，水喝太少、吃太多辛辣的食物，讓糞便又剛硬又易刺激黏膜，因而在排便時造成肛門傷害。另外，過度清洗、肛交、腹瀉、孕婦自然產、灌腸等外力過大也都有可能造成肛裂。內部因素則包括肛門括約肌張力太緊、反覆肛裂形成疤痕組織、發炎性腸道疾病、放射線電療等。 王愷晟醫師表示，依據裂開的程度不同所造成的症狀也會不一樣。如果是肛門淺層的黏膜裂開，可能只會有稍微的不適感，大號完衛生紙上會看到小的紅色血點；如果裂的深度到肌肉層，就會有非常明確的疼痛，這種痛與痔瘡引起的腫脹痛不一樣，有人形容像刀子在割一樣，上廁所如坐針氈。 王愷晟指出，肛裂初期可以採用保守療法如吃軟便藥、塗抹藥膏等，8成以上的患者可以明顯改善，但若為慢性肛裂，手術治療是最有效的方式，「內括約肌切開手術」為常見的方法，在肌肉側邊設計1個小切口，可以有效降低肛門的壓力，同時不影響排便，傷口小、疼痛度低、不需住院，9成以上的患者都能換得良好的長期預後。 王愷晟指出，養成良好排便習慣、多吃蔬菜水果、每天多喝水、少吃辛辣刺激食物、上完大號後以柔軟紙巾擦乾淨或用水沖洗乾淨等，可以大大地降低肛裂發生的機會。若有出現肛門疼痛及出血等異狀，應盡早就醫檢查，以避免變成慢性肛裂，影響生活品質。

鼓勵65歲以上接種COVID-19疫苗1、2劑或追加劑，地方政府3月10日起至4月10日，可加碼提供500元(含)以下衛教品。圖為高雄市衛生局於左營果貿籃球場設置篩檢站。（中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 為鼓勵65歲以上長者接種新冠疫苗，中央流行疫情指揮中心宣布，自自3月10日起至4月10日止，不論第1、2、3劑都加碼提供民眾500元(含)以下衛教品。若以2劑疫苗間隔計算，最晚在13日前接種BNT、莫德納、高端，最高可獲1千元衛教品。 由於長者感染新冠病毒的重症率與至死率偏高，但國內長者接種率卻不甚理想，指揮中心指揮官陳時中不諱言，長者接種率偏低可能擔心不良反應，也可能受網傳不實訊息有關。 陳時中表示，經分析我國Omicron病例，10天內可檢出陽性比率達99%，1%可能進入社區，對社區造成威脅，且基於鄰近國家經驗，未接種疫苗之長者，染疫後發生重症和死亡的比例較高。以香港為例，70-79歲確診死亡率，未接種疫苗者較接種2劑疫苗者的9.5倍、80歲以上則為6.5倍，故呼籲尚未接種疫苗之長者，儘速完成接種，以獲得保護力。 指揮中心說明，目前我國新冠疫苗接種率第1劑約83.0%，第2劑約77.2%，追加劑約44.3%，其中65歲至74歲長者第1劑為86.6%，第2劑為82.5%，追加劑為64.9%，而75歲以上長者第1劑接種率仍僅為75.6%，第2劑為69.8%，追加劑為51.4%，亟需再積極提升。 陳時中表示，為再鼓勵尚未接種1、2劑或追加劑疫苗之65歲以上長者儘速踴躍前往接種，自3月10日起至4月10日止，加碼提供500元(含)以下衛教品，請長者儘速前往接種，以獲得保護力。若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論，經諮詢評估選擇合適之疫苗接種。