醫師高浩偉說明，老婦早期胃癌切除無需化療。（記者葉蒼秀攝） 記者葉蒼秀∕苗栗報導 苗栗一名71歲老婦人因上腹不適至衛福部苗栗醫院內科求診，原本以為只是輕微脹氣，經腸胃肝膽科醫師陳世源診治，並勸說做胃鏡檢查，竟揪出早期胃癌；進行次全胃切除及淋巴清除手術，術後已恢復順利出院。最終病理報告為第一期的早期胃癌，門診追蹤即可，無需後續化學治療。 醫師陳世源指出，該名病患看診時，原本表示只是輕微的胃部脹氣，平常也沒有什麼會影響健康的不良嗜好，認為應該只要吃藥治療就好，經醫師詳細講解後，才願意鼓起勇氣接受胃鏡檢查。經胃鏡發現在胃體有一處約2公分的黏膜異常，配合特殊的窄頻影像系統評估後，陳世源懷疑該黏膜異常可能是癌症，經切片後證實確實為胃癌，而且分類為惡性程度較高的戒指狀細胞癌。另外也發現病患有胃幽門螺旋桿菌的感染，推測是造成癌症的原因之一。 部苗一般外科高浩偉醫師表示，胃癌早期症狀並不明顯，大多以上腹不適等作為表現，因此難以跟一般胃部疾病區分，造成胃癌早期診斷較為困難。另外，早期胃癌在胃鏡上的特徵也不一定是胃潰瘍的型態，有時只是輕微的凸起、黏膜異常或破損，此時就需要仰賴腸胃科醫師的經驗，才能抓出病灶。一旦發現是早期胃癌，治療的方式主要以切除為主，包含了手術切除或內視鏡切除，需經由醫師判斷最適合的治療方針，才會有較好的預後。 由於胃癌初期的症狀不明顯，高醫師建議民眾應了解自己是否有胃癌危險因子，其中包含了男性、50歲以上、抽菸喝酒、肥胖、以前接受過胃部手術、有胃癌家族史或有胃部疾病（胃炎、胃瘜肉、上皮化生、胃潰瘍或幽門桿菌感染）。 高醫師特別提醒，苗栗以客家美食聞名，而客家文化擅長以醃製方式保存食材，因此吃美食的同時，也要注意自己是否有相關症狀。 最後，高醫師提醒民眾，若有腹部不適症狀持續過久未改善，或50歲以上有胃癌的危險因子，應積極接受檢查，莫因害怕接受檢查，而延誤病情及治療最佳時機。

草屯療養院辦理銀髮族健身房，延緩衰弱逆轉肌少症。（記者張瑞惠攝） 記者張瑞惠∕草屯報導 衛福部草屯療養院於23日辦理「草療好站─健康愛上您」銀髮健身俱樂部記者會，南投縣政府衛生局副局長吳美玲、台灣長期照護專業學會委員黃盛祥及鄰近社區長輩，於活動中體驗划船機、風扇腳踏車、深蹲機、滑雪機等各項健身設備，同時也體驗高科技監測運動時的心率變化，參與的銀髮長輩們也卯足勁闖關，以兌換草屯療養院復健學員親手製作的豆漿、茶葉蛋和地瓜等健康好禮，補充運動後的營養所需。 草屯療養院辦理銀髮族健身房，延緩衰弱逆轉肌少症。（記者張瑞惠攝） 草屯療養院職能治療師許涴淇表示，為確實達成延緩及改善衰弱的效果，提供安全、有效的運動及負重肌力訓練為草療健身俱樂部核心訓練目標，本場館透過團體運動心率間測組、多種類肌力訓練負重器材及風阻腳踏車等心肺耐力訓練設備，並結合身體組成分析儀、一般及功能性體適能檢測與衛生福利部國民健康署推行的「長者活力體能訓練方案」，可更準確設計有效的運動處方及回家自行練習的課表。 草屯療養院院長藍祚鴻表示，運動可降低各種疾病的罹患率及死亡率，運動與體能活動可延緩老化造成的衰弱，長者及衰弱族群體適能訓練，更需有專業人員及設備的介入。

醫師賴冠程表示，胸痛有多個面向，須找出原因。（記者湯朝村翻攝） 記者湯朝村∕嘉義報導 一名30多歲胸痛病人小南(化名)，從上腹部到胸口有灼熱跟刺痛感覺，經醫師確診為胃食道逆流引起。小南服用降胃酸製劑，並留院觀穩定後，胸口灼熱刺痛症狀漸漸消除。 嘉榮急診醫學科主治醫師賴冠程表示，引發胸痛的疾病類型有「心臟血管系統疾病」、「呼吸道系統」及「皮膚及骨骼肌肉系統」等。 在「心臟血管系統疾病」，最為人所知就屬缺血性心臟病「心肌梗塞」了，典型症狀是左胸感到悶痛、胸口有壓迫感、合併冒冷汗；另外一種死亡率極高的血管急症「主動脈離」，主要症狀也是胸口有突發性、撕裂感的劇痛，痛感由前胸延伸至肩膀、背部，甚至腹部。 至於「呼吸道系統疾病」引發的胸痛，常見於氣喘或阻塞性肺病，因支氣管痙攣、黏液增加或慢性發炎，使氣管狹窄造成胸悶，主要徵狀為咳嗽、胸口緊迫感、呼吸急促有喘鳴聲，好發於秋冬時節或空汙、霾害嚴重的地方。 在「皮膚及骨骼肌肉疾病」類型，經常引起肋間肌肉、胸肋骨或橫膈肌肉疼痛，可以止痛藥緩解。 另外，常見的「帶狀疱疹(皮蛇)」為受病毒感染的皮膚病症，會出現水珠狀帶狀分布的皮疹，可發生於身體各部位，雖然特徵明顯，但疼痛往往先於皮疹之前出現，因而在疾病初期，往往無法立即診斷出來，讓病人擔心不已，賴醫師提醒，帶狀皰疹經過治療是能夠自癒的疾病，坊間訛傳「皮蛇」環繞身體一圈可能致命，是錯誤的觀念。 賴醫師表示，有上列症狀者，應避免咖啡甜食、不要飯後立即平躺或劇烈運動、多舒緩情緒壓力，服用降胃酸製劑(例如組織胺阻斷劑、氫離子幫浦阻斷劑)治療，都可緩解胃食道逆流引發的胸痛症狀。

男嬰新冠併發猛爆性心肌炎導致全身器官衰竭，醫療團隊緊急為男嬰洗腎救命。（記者陳金龍翻攝） 記者陳金龍∕台中報導 台中榮總今年7月收治一名9月大確診男嬰，到院後併發罕見的猛爆性心肌炎一度休克命危，經緊急裝置葉克膜、洗腎搶救救回性命，是台灣第2起兒童確診併發重症猛爆性心肌炎，這名男嬰染疫致猛爆性心肌炎住院7週後康復出院，台中榮總昨表示，沒想到男嬰近日又再度確診COVID-19，機會可能是10億分之2，非常罕見。 台中榮總兒童心臟科主任詹聖霖指出，男嬰在7月10日曾因高燒、躁動、嘔吐至診所就醫。醫師一開始認為是單純腸胃炎，開藥返家後症狀未改善，反而開始急喘，家長驚覺不對，帶到台中榮總掛急診確診，Ct值20，初步診斷有急性細支氣管炎，但當晚病情急轉直下休克，發現是猛爆性心肌炎，緊急插管、葉克膜急救及洗腎治療，10天後成功移除葉克膜及停止洗腎，住院7週後康復出院。 詹聖霖說，近日病童因出現咳嗽及流鼻水等症狀，經檢查再度確診且Ct值15，符合疾病管制署重複感染定義，在第一次感染超過一個月以上出現新的症狀且Ct值小於27。但重複感染的原因不明，可能跟男嬰剛大病初癒或個人的體質有關。 兒童心臟科詹聖霖細心照料確診男嬰，也讓父母透過視訊為兒子加油打氣。（記者陳金龍攝） 詹聖霖表示，根據今年6月英國統計，發生新冠病毒重複感染，成人約0.73％，兒童約0.68％，小於5歲的幼兒更少見、約0.2％，目前已知重複感染的兒童重症及死亡率不會比初次感染高，且重複感染的孩童大多有潛在疾病，約70％。 詹聖霖說，根據美國疾管署統計，新冠病毒引起的心肌炎大約萬分之一，造成猛爆性心肌炎約百萬分之一，要注意的是其中好發在小於16歲兒童及75歲以上長者，且兒童確診導致的心肌炎會比一般病毒心肌炎高約36倍。 詹聖霖分析，該男嬰原本健康活潑，確診重症住院7週康復出院，但隔2個月後後再度染疫，這次確診可能接觸親友有關，重複感染原因不明，可能剛大病初癒、感染不同病毒株或個人體質有關，他也強調，一般重複感染原因多是大多本身有潛在疾病、大病初癒後抵抗力差，以及病毒變異，面對全台已超過600萬人曾確診，新冠病毒不斷變異，及國門檢疫逐漸鬆綁，仍要小心。 詹聖霖提醒，面對防疫措施逐漸鬆綁，兒童染疫及可能併發重症仍不可輕忽，即使大人、小孩重覆確診機率低，也必須提防。