許多備孕的夫妻們在嘗試懷孕的過程中，難免有起起伏伏，在懷孕期間胚胎發育不良自然淘汰，或者母體虛弱胎盤不穩固，容易出現流產情況。從西醫角度看，導致「小產」的常見原因，包括胚胎染色體在複製過程中異常、內分泌失調、胎盤或甲狀腺異常等。中醫則認為是沖任損傷、胎元不固，或胚胎缺陷不能成形。 經醫學統計，高齡懷孕者比較容易出現母體健康不佳或胚胎染色體異常的情形，而這些本身不健全的胚胎很容易自然淘汰，進而發生懷孕未滿12週的「小產」情形。流產機率會隨著年齡增加逐漸上升，女性在30歲左右懷孕，其自然流產率約在10％；過了35歲約為25％；40歲以上的話則超過30％，甚至也有個案為高達到50％的流產機率。 「小產」是指胎兒未足月以自然或人工方式流產，利用藥物流產、手術流產、自然流產等皆可稱之。古籍《濟陰綱目》記載：「小產不可輕視，將養十倍於正產可也。」流產後的小月子跟生產完的坐月子同等重要，通過中藥的調理可以回到最佳備孕狀態。 中醫採用三階段循序漸進作小產調理，包括第一階段：流產後一週，主要排淨惡露，修復傷口。第二階段：流產後二～三週，以補氣養血，調養沖任二脈為主。第三階段：流產後四週，滋陰補腎，強化卵巢、子宮功能，避免再次流產。 人工流產是以強大的外力終止妊娠，對母體造成很大的損害，尤以損傷沖任二脈氣血失衡，而導致月經不調、小腹疼痛、腰痠、崩漏，習慣性流產甚至不孕。人工流產後應謹慎調理身體，避免併發症的發生。流產後容易有併發症，例如惡露淋漓、腹痛、月經不調、閉經等，切忌自行購買「中將湯」、「生化湯」服用，建議尋求專業的中醫師依照個人體質狀況給予適合的藥物治療。 最後，流產後的飲食要避免烤、炸、辣等刺激性食物，儘量多休息、睡眠充足、避免拿重物，調整情緒，恢復身心健康狀態，為下一次懷孕做好準備。 （作者∕台南市長安中醫診所醫師蘇惠靖）

多數慢性病皆與發炎有關 醫師建議透過均衡飲食、規律作息、避免勞累等防治 記者戴淑芳∕台北報導 小感冒拖了半個月才好、皮膚不時紅癢、沒來由的疲憊，但睡再飽還是覺得累？醫師提醒，這也許是身體已經處於慢性發炎的狀況，建議平時應可以透過均衡飲食、規律作息、避免勞累等方法來減少發炎的可能。 聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺醫師表示，「發炎」其實是身體一種保護反應，主要作用是啟動免疫系統，使人體在損傷後進行自我修復。然而若發炎狀況未緩解消退，導致身體長期處於慢性、低幅度的發炎狀態，就可能引發各種疾病。 其實，大部分慢性病，如心血管疾病、糖尿病、各類癌症等都與慢性發炎有關，顏佐樺表示，想要降低罹患各項疾病的風險，最重要的便是先評估身體是否有發炎的狀況，並進一步了解自己的抗發炎能力，才有機會超前部署，未病先防。 顏佐樺表示，臨床上有不少與發炎相關的指標，如鐵蛋白、高敏度C反應蛋白，可用來評估自己是否容易有發炎的體質，或自己是否處在發炎中。但若想更進階檢測自己的慢性發炎狀態以及自己的抗發炎能力，則有賴功能醫學的檢項來進階評估。 了解自己的慢性發炎狀態，氧化壓力分析檢測可以評估身體氧化壓力狀態及抗氧化儲存量，有助了解疾病問題的根源；動脈粥狀硬化進展分析可檢視體內發炎的程度，並藉此協助降低心血管疾病發生的風險。 要了解自己的抗發炎能力，也能以抗氧化維生素分析檢測，可以了解體內的抗氧化維生素夠不夠，並進一步評估抗發炎能力，可看出是否有需要攝取抗氧化維生素，使身體能對抗早期老化、發炎狀況等；脂肪酸分析檢測能分析血液中五大類總共18種脂肪酸的濃度比例。 顏佐樺強調，造成發炎的原因與個人體質、基因遺傳有關，飲食、作息、壓力和生活環境等因子也有影響，因此建議平時應可以透過均衡飲食、規律作息、避免勞累等方法來減少發炎的可能。 同時可以多補充顏色鮮艷的蔬果（如藍莓、彩椒、芭樂、黃金奇異果等）、健康油脂（如鮭魚、堅果）並減少甜食、油炸類等會觸發發炎反應的食物，來提升身體的抗發炎能力。 顏佐樺表示，因為生活習慣、飲食、身體狀況每年都會不盡相同，因此發炎的狀況並不會恆久不變，只要維持良好的抗發炎能力，適度地減輕可能的發炎狀況，並相信自己的免疫系統，如此便能增加自己預防疾病的籌碼、降低諸多健康風險。

記者彭新茹∕新竹報導 一名幼稚園教師從5年前開始，上課時常覺得同事在背後議論自己，起初不以為意，但漸漸覺得連路人都會談論她，甚至明明身邊沒有人，耳邊也會傳出議論她的言語，不勝其擾，進而影響工作表現，於是決定前往身心科求診。醫師診斷此病患為「思覺失調症」，並表示需要長期服藥控制病情。 此病患在口服藥物使用後狀況逐漸改善，但因為工作忙碌，經常忘記服藥，導致病症時常復發影響工作，因此改至中醫大新竹附設醫院身心科陳柏安醫師就診，陳醫師建議她每月固定接受「抗精神病藥物長效針劑」治療，接受針劑後，症狀逐漸穩定下來，不再因為忘記服藥而導致病況不穩，可以專心工作，也不再覺得受到別人議論，生活逐漸回到正軌。 陳柏安醫師表示，思覺失調症屬於精神科的慢性疾病，多發病於青少年晚期到成年早期，發病率占總人口約1%。思覺失調症的症狀包含妄想(堅信的錯誤信念，常見如被害妄想、關係妄想等)、聽幻覺(耳朵聽到不存在的聲音，多是人聲)、混亂的言語及行為，還會有其他負性症狀(人際退縮、表情淡漠、自我照顧功能喪失)、認知功能障礙和情緒症狀等，容易造成現實感混淆，長期甚至會造成大腦功能喪失。無法純靠抽血或影像檢查診斷，需要精神科醫師藉由臨床會談診斷出，且初期症狀不易察覺，容易錯過黃金治療期。 周伯翰強調，思覺失調症患者治療黃金時期為發病前五年，根據過去和日本東京大學合作的研究顯示，思覺失調症患者，剛發病前五年大腦功能會迅速下降，這段時期若立即就醫，穩定服藥，避免病情復發導致大腦功能下降是很重要的，但患者往往在病情穩定後，服藥順從性不佳，導致症狀復發，影響患者的大腦功能，臨床上，使用進紅外光偵測患者大腦功能結果也顯示患者在穩定接受長效針劑治療後，大腦前額葉功能會逐漸改善的情形。 陳柏安醫師指出，近年來隨著醫療進展，新的抗精神病藥物針劑副作用已經很少，有些針劑一個月打一次，甚至可以三個月打一次，減少患者忘記吃藥導致復發，或是就醫不便。近年國外針對思覺失調症的治療專家建議皆將長效針劑列為治療首選，病患可在身心醫學科門診和醫師討論治療選項，穩定就醫及接受藥物治療，給自己復原的機會。