男童下肢疼痛，就醫檢查發現左胸肋骨下方有約5.5公分腫塊，竟罹患惡性淋巴癌。（記者陳金龍翻攝） 記者陳金龍∕台中報導 9歲男童左胸壁有處腫大隆起但不會疼痛，同時運動後右大腿出現疼痛現象；2週後逐漸轉到右小腿，痛到無法走路。兒童急診就醫檢查發現罹患惡性淋巴癌，化療後腫瘤已完全消失，目前狀況穩定，並於門診持續追蹤。 中山醫學大學附設醫院兒童血液腫瘤科醫師巫康熙表示，該男童被送到急診時發燒至38.7度，理學檢查發現右膝活動受限、有明顯壓痛，但外觀無紅腫；左胸肋骨下方腫塊約5公分，有輕微壓痛。抽血報告顯示，急性發炎指數和慢性發炎指數上升，緊急安排右腿核磁共振檢查，發現右大腿骨遠端疑似骨髓炎表現。 男童接受抗生素治療後，發燒和右腿疼痛稍有改善，但進展緩慢。會診血液腫瘤科醫師，經右胸腫塊和右大腿骨遠端的切片檢查，發現兩者結果皆是B細胞淋巴芽型淋巴癌，且全身有多處轉移，後來住院並接受化療。 巫康熙指出，惡性淋巴癌為常見的兒童癌症，雖治癒率約有8成，但臨床表現十分多樣化，常見為不明原因發燒、淋巴結腫大或下肢疼痛。若兒童出現不明原因下肢疼痛並排除外傷因素造成以至於無法行走時，經診所治療成效未顯著，建議帶到大醫院兒童急診接受進一步的檢查，早期發現病灶較易治療。

醫師朱遠志說，菜瓜布肺患者平均存活期僅2～3年，現有2種治療新藥可提高存活期。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 72歲的江姓阿公在碾米廠工作30年，現已退休並戒菸30年，因常咳嗽、虛弱無力、胸悶，且在平地走路越來越喘，又因感冒致症狀更嚴重，就醫診斷為「特發性肺纖維化」。經以標靶新藥比樂舒活治療半年後，不但症狀明顯改善，再度檢查肺功能及用力肺活量，明顯增加25%，提升生活品質，門診追蹤2年未發作。 郭綜合醫院胸腔內科醫師朱遠志指出，特發性肺纖維化（IPF）患者肺部會因纖維化的進展，而使肺部外觀或肺部電腦斷層影像如菜瓜布一樣，出現一絲一絲的纖維，又稱「菜瓜布肺」。IPF是肺纖維化的一種，但因自體免疫疾病如硬皮病、皮肌炎、乾燥症及紅斑性狼瘡等，也會因為自體抗體產生肺部攻擊導致肺纖維化，必須排除。 IPF早期表現，通常以非特異性的乾咳、呼吸急促等呼吸道症狀。由於慢性咳嗽、乾咳、喘促在很多慢性呼吸道疾病，如氣喘、肺阻塞也會表現，不易被察覺常延誤治療。患者若持續8週以上乾咳，且有愈趨嚴重的狀況，應速至胸腔內科檢查。 朱遠志說，治療IPF有2種標靶藥「抑肺纖」、「比樂舒活錠」，可有效延緩肺功能惡化、減少急性發作，並降低患者的死亡風險，提供患者較佳生活品質，且健保都有給付。

皮膚科醫師指出，玫瑰斑除了治療外，日常生活選擇溫和單純的保養品、減少角質層受損、避免過度醫美處理或護膚程序等，有助減少誘發機會。（公關提供） 記者陳柏翰∕台北報導 玫瑰斑俗稱「酒糟」，約有8～9成的玫瑰斑患者都有臉上蠕形蟎蟲超標狀況。除了治療，日常生活選擇溫和單純的保養品、減少角質層（皮膚障壁）受損、避免過度醫美處理或護膚程序等，都有助減少玫瑰斑的誘發機會。 台安醫院皮膚科主任曾德朋指出，玫瑰斑是一種慢性皮膚炎，於臉部會出現反覆或持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾粗與血管擴張等症狀。 根據統計，全世界平均的玫瑰斑盛行率約5.46%，但根據地區與人種不同有所差異；國家之間的盛行比例差異大，約在1～22%之間，女性與男性比例約3比1。 曾德朋指出，玫瑰斑致病原因包含先天體質；或是後天外在因素的刺激，像是日曬、過度清潔、保養品與彩妝品使用等，其他誘發因子包括吃辛辣刺激性的食物、飲酒、喝熱飲。另外，處於悶熱的環境或是泡湯、三溫暖，都有可能讓皮膚狀況惡化。 治療玫瑰斑時，儘量減少各種內外在誘因。此外，選擇溫和單純的保養品、減少角質層受損、避免過度醫美處理或護膚程序，也可以大幅減少玫瑰斑誘發的機會。 皮膚科醫師周宛儀說，門診經驗顯示，約有8～9成的玫瑰斑患者都有臉上蠕形蟎蟲超標狀況。蠕形蟎蟲超標時容易讓患者臉部發癢、毛孔粗大並誘發丘疹膿皰，還會造成皮膚敏感，進而產生泛紅、血絲與膚色不均的狀況，嚴重時臉部皮膚摸起來甚至會有砂紙般的粗糙感。 蠕形蟎蟲的數量是否有超標，需要透過所謂的「驗蟲」檢測，在顯微鏡檢查下才能準確判別。蠕形蟎蟲是臉上常見的共生寄生蟲，並不需要趕盡殺絕，萬一蟲量超標才使用抗蠕形蟎蟲藥膏，也能避免抗藥性產生。 周宛儀說，治療前最困難的重點在於能否「確定診斷」，關鍵就是確認患者的誘發因子。治療玫瑰斑是需要長期抗戰，要有耐心且不中斷。目前第一線治療以口服與外用藥物為主；若蠕形蟎蟲超標，也有新型的藥膏可以使用，可大幅改善丘疹膿皰、臉頰泛紅及搔癢感，提升患者生活品質。切勿自行聽信偏方或用了錯誤的方式處理，可能造成皮膚永久損傷。

中醫師陳昱昀利用雷射針灸，幫助病人緩解肩肘疼痛。（記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 32歲林姓國小女老師最近感到肩關節外側有痠痛感，晚上睡覺時壓到會痛醒，平日教課時肩膀常痛到無法抬手書寫黑板。疼痛不適影響睡眠，至中醫求診，診斷為棘上肌肌腱炎。經雷射針灸對肩部的肩髎、天髎、巨骨、秉風及手部的合谷、後谿等穴位進行一週3次的治療後，疼痛緩解大半；治療2週後疼痛感已無，肩膀可正常抬起以書寫黑板。 54歲陳姓乳癌患者，每次入院接受完放療、化療後感到非常疲憊、食慾不振且惡心想吐。經雷射針灸對合谷、內關、足三里等穴位進行治療，依體質開立滋陰補氣、健脾和胃的科學中藥，幾次治療後覺得身體狀況好了許多，比過去更有元氣，有自信堅持住後續的放、化療。 豐原醫院中醫科醫師陳昱昀表示，雷射針灸是結合傳統針灸和現代雷射技術的治療方法，副作用或併發症極其少見；相較於傳統針灸，具有無痛、非侵入性、安全等特點，對於怕痛怕針、體虛、容易暈針、身體有大面積傷口的患者是一大福音。雷射針灸的原理是透過低能量的雷射（功率小於500mW）照射以刺激穴位，促進粒線體合成，增加能量來源，調整細胞代謝，影響人體經絡系統，達到治療疾病及修復組織的效果。 陳昱昀指出，雷射針灸可治療包括急慢性疼痛、消化系統疾病、呼吸系統疾病、皮膚疾病等；也可以與中藥、芳香療法、傷科推拿等其他療法結合，多管齊下取得更好的治療效果。某些臨床狀況需要醫師評估病情後才能安心使用，例如孕婦腹部、小兒頭部、裝有心臟節律器、內分泌疾病、癌症腫瘤等。 雷射針灸無法健保給付，每次需自費約300～400元不等。雷射針灸單次的效果不明顯，需要多做幾次才有顯著療效。