6歲以下可預防死因 兒虐上榜

記者戴淑芳∕台北報導 國健署29日公布最新6歲以下兒童死因報告,111至112年兒童高度可預防性死因,分別有79案是事故傷害、43案與猝死相關。事故傷害個案中,最多與兒虐有關,共有19人。 「6歲以下兒童死亡原因回溯分析結果報告,主要針對民國111至112年回溯個案,共有19個縣市舉行會議,依選案機制選取344個案進行討論,高度可預防性有122案、占35%,中度56案、占16%,低度137案、占40%,其餘為資訊不足。 344位討論個案依死亡年齡區分:出生0-6天死亡65位(19%),7-27天晚新生兒死亡20位(6%),28-364天後新生兒死亡160位(46%),1-6歲死亡99 位(29%)。 被歸類為高度可預防性者122位個案中,79位是事故傷害,43位與猝死相關;中度可預防性之56位個案中,41位為猝死,8位與周產期相關,6位與照護議題相關,以及1位疑似兒虐案件。 低度可預防性之137位個案中,61位死因為疾病,45位為極早產或極低出生體重,16位為與周產期相關,15位是猝死,但是沒有睡姿與環境相關紀錄。 高度可預防性122位個案中,79位是事故傷害,43位是猝死。事故傷害個案包含:19位兒虐、16位交通事故、12 位溺斃、9位火災、8位窒息、5位墜樓、3位跌落相關、2 位重物撞壓、1位狗咬、1位車內熱衰竭、1位誤食成人藥物中毒及2位孕產婦吸毒。 被歸類為高度可預防性猝死相關43位個案,有8位是與睡姿相關的猝死甲類,報告資料明確指出,照顧者陳述讓個案(年齡小於6個月)以「趴側睡姿入睡」。有35位是與環境相關的猝死乙類,報告資料有明確提及「窒息」或「呼吸道阻塞」或「遮蔽口鼻」之物件或人。

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首批進口20萬袋輸液 6/10前抵台

記者傅希堯∕台北報導 衛福部次長林靜儀29日在臉書指出,面對國內輸液短缺,健保署共擬會同意啟動緊急專案進口,第1批約20多萬袋預計6月10日前到貨。 衛福部指出,永豐化學工業股份有限公司供應台灣地區7成之輸液,因嚴重違反PIC/S GMP,加上許可證到期,獲展延之前不得生產製造。食藥署預估,以500cc單位換算,永豐的月供應量為196萬袋,推估6月約有110萬袋缺口,7月起則每個月須補足150萬袋才足應需求。 林靜儀29日在臉書上表示,感謝健保署共擬會委員們配合緊急措施,加開會議並同意啟動緊急專案進口。健保署藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議臨時會結論為,生理食鹽水輸注液及0.9%沖洗液納入支付品項及議價結果,「NaCl 0.9%注射液500mL」每袋56至73元、「NaCl 0.9%注射液1000mL」每袋99至119元、「NaCl 0.9%沖洗液500mL」每袋約44元、「NaCl 0.9%沖洗液3000mL」每袋約246元。 健保署副署長龐一鳴表示,共擬會同意的輸液專案價格約是平時的2至3倍,後續將由食藥署視輸液實際使用情形,評估、決定專案進口輸液期程長短,但健保署承諾只要是在專案期間的專案進口輸液都會是這個金額支付。 林靜儀表示,如作業順利,則6月10日前會有第1批輸液到貨、數量約20餘萬袋,銜接目前控管的永豐藥廠庫存輸液,衛福部將以週為單位追蹤進度,目前預計每週數量應該沒問題,但仍將控管分配一段時間,另外,如有找到1公升包裝的貨源,就會規劃第2批進貨,目前正在處理中。

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〈中華文薈〉影像、詩意, 或者時間

天使之翼 文/圖 李雲楓 每次要寫一些關於詩的東西時,在意識中浮現的卻總是一些和詩無關的事物,至少形式上是這樣,彷彿一說出來,那些語句就會消失在一些模糊的形態各異的邊界中去,從而使你懷疑它的存在,一如雪花消融於水中。 欲望之花 2020年春,大疫,封城後獨居在家,我開始拍攝一部關伊甸園的電影,這是一次比較奇怪的拍攝經歷,因為從一開始我根本不知道要拍什麼,為什麼要拍,一切都處在一種未知的混沌狀態,而因封城造成的絕望情緒可能才是最大動因,我需要一件可以讓自己完全投入其中的事情,將自己從現實中脫離出來,但不要是文字,那會讓人陷入更深的悲觀與虛無之中,它要是一種具體的,僅僅跟隨直覺就可以進行的事情,而這時真正可以使我完全投入其中的可能就是電影和繪畫了,這可以在一段時間之內讓我回到熟悉且安全的領域。 但這次要做的不再是單純的繪畫,而要將這個過程記錄於鏡頭之中,還好,居所只有我一個人,沒有攝影師、燈光師,也不需要演員,這可以使我逐漸忘掉對鏡頭的抵觸,而慢慢適應它的存在。 荷 一個月後,我終於習慣了這種狀態,整個人進入了一種安靜的氛圍之內,可這時在紙上呈現出的第一個形象卻是撒旦,黑暗、冰冷、邪惡。但此時的內心深處卻有一種隱秘的犯罪的快感,就像你對神說,神啊,我讚美你,愛你,可我卻在這個世界上看到了如此多的罪惡,它芳香四溢且味道鮮美,我會不知不覺間跟著它走入黑暗之中,可以把一些不為人知的錯誤藏匿起來。雖然我知道神知道這一切,可我依然在做,像是任性的孩童玩著放肆的遊戲。 我知道這一切是源於對神的疑慮甚至責怪,我想我應該為這些錯誤和懷疑懺悔。但現實充斥太多黑暗了,神又為什麼允許它們的存在。而撒旦總是更容易擊中人內心搖擺不定的那一部分,我想這可能就是最原始的罪惡,被撒旦誘惑汙染後留下的漏洞,使它可以隨意進出,對這個世界塑造或扭曲。 可神保留下了這一切,因為人的選擇?自由意志?是的,自由意志,就像我這些年對神的遠離,一次次迷失在荒漠的邊緣,無知、狹隘、肆意而為。但祂是仁慈的,我總會這麼想,祂不會為我的一點放肆而施加懲罰。 我開始頻繁祈禱,不是為了拍攝和繪畫,而只是為了懺悔。拍攝和繪畫只不過是幼稚的囈語罷了。 兩個月後,創作終於慢慢有了笨拙的雛形,我努力的用理性說服自己鏡頭中的表達,但其實我仍然不知道自己在拍攝什麼,鏡頭只不過跟著繪畫向前行進,但繪畫有時也會讓我不知所措,因為它是在隨著潛意識遊走,像跟隨著某種氣味,我開始一點點潛入更加幽暗的水底。沒有深思熟慮的設計,連簡單的理性分析都沒有,畫面就慢慢在紙上呈現了出來,甚至都不需要修改。而這時卻是病毒最瘋狂肆虐的時候,死亡與恐懼籠罩著一切,連空氣都充滿著危險的氣息。 我在狹小的房間中完全的遠離了這個世界,像處身在一個薄弱的蛋殼之中,一片脆弱的空間。但我仍然在描述撒旦,描述它的誘惑與謊言,描述伊甸園被汙染之後的荒蕪。我開始擔心撒旦是不是也在侵入我的意識,我是不是在讚美罪惡,讚美毀滅的降臨,是不是也已經被誘惑所侵蝕。界限有時真的會變得模糊、曖昧,充滿著令人不安的驚懼。 而繪畫和拍攝已經八個月了。 那麼這會是一部什麼樣的電影呀,一座撒旦的豐碑?不,不應該是這樣,因為神依然在這裡,我仍然可以感覺到那種溫暖,即使撒旦的羽翼已經開始覆蓋天空。 但它是一部電影嗎? 或許,我只是通過鏡頭與畫筆完成了一首詩,一首關於恐懼、悲傷,關於罪惡與選擇的詩,關於黑暗,以及迷失後的訴說與囈語。 李雲楓簡介 李雲楓,畫家、詩人、導演 曾獲2000年美國《新大陸》詩刊「世紀詩獎」首獎 2002年《葡萄園》詩刊 四十週年慶創作獎 2004、2006年香港《詩網絡》詩獎公開組首獎 2019年第四屆亞洲詩人獎·詩人藝術家獎 2022年中國「藝術自由」詩人畫家獎 編著有詩畫集《巴別塔圖騰》、《斯卡斯迷宮》、《伯拉河以東》、《黑色顫音》 李雲楓

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落髮與4臟有關 中醫針藥改善

中醫師程瀠萱說,掉髮原因很多,中醫針藥調理加上規律作息、均衡營養等,可改善掉髮問題。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 掉髮原因很多,包括遺傳、賀爾蒙變化、皮膚狀況、疾病和藥物副作用、壓力及不良的生活習慣。奇美醫院中醫部醫師程瀠萱說,中醫針藥調理加規律作息、均衡營養等,可改善掉髮問題,惟先正確診斷落髮的原因才能得到有效的治療。 程瀠萱指出,中醫門診常見不同原因掉髮的患者,包括脂漏性掉髮、鬼剃頭圓形禿、雄性禿、化療造成的掉髮、登革熱後休止期落髮等,多數可以藉由中藥及針灸調養,使落髮減少並增生新髮。遺傳、賀爾蒙變化、皮膚狀況不穩定、疾病和藥物副作用、壓力及不良的生活習慣,也都會造成掉髮。 程瀠萱表示,中醫治療,從根源出發,落髮與肺、脾、肝、腎四臟關係緊密,與氣血兩虛、陰虛、血熱生風、瘀血阻滯、濕熱等有關,可藉由中醫的辨證診斷後予以相應的中藥調理改善。針灸部分,採用近端取穴直接針對頭部的經絡疏通,遠端取穴則可推動整體氣血循行,改善身體的新陳代謝及血液循環,讓頭髮進而開始重新生長,恢復生長期、退化期與休止期的正常循環。最後,充足的睡眠、營養平衡的食物攝取、規律的作息以及適當的壓力抒發管道,也是擺脫落髮的不可或缺的環節。

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PFAS塗層易致癌 外食增風險

記者陳柏翰∕台北報導 全氟烷基物質和多氟烷基物質(PFAS)可能致癌,卻被普遍且廣泛應用,包括食品包材、家具與衣物表面塗層等,其穩定性高又難以分解、具生物累積性,恐危害健康。專家表示,民眾若三餐老是在外,暴露風險最高,研究顯示可能增加男性睪丸癌、女性乳癌風險,更可能「禍及子孫」,直接影響胎兒健康。 台灣科技媒體中心29日舉辦「PFAS檢測與健康影響現況」記者會。台灣大學食品安全與健康研究所助理教授羅宇軒表示,現今PFAS的種類有上萬種,如果PFAS分子結構較長,或是結構中有氮、硫原子等,危險性就比較高。 危險性較高的PFAS留在體內的時間會非常長,除了可能致癌,也會引起人體內分泌干擾,若是懷孕甚至可能傳給胎兒。 羅宇軒進一步說明,PFAS實際對人的影響還是就暴露量(劑量)決定,台灣主要經由食物攝取到PFAS,如飲水、米食、豬肝樣本內,可能含有的濃度較高;台灣與西方國家飲食習慣不同,如月子餐有可能會有較高的曝露。 他指出,以健康的角度出發,建議依照總體管制的概念,如果食物吃得多,允許的殘留量就要低;若就台美對比,需比較台灣與美國飲食習慣,才能進一步評估殘留量並訂定標準,例如美國可能有較多乳製品、台灣有較高的內臟攝取量。 然而「訂定標準也涉及可行性」,羅宇軒認為,直接完全禁用全部的PFAS可能會發生產業的革命,一定要有替代方式,全面禁用的可行性滿低的;應該先將較長鏈分子式的PFAS禁用、再逐步走向短鏈。 羅宇軒也建議分散風險原則,若3餐全都是外食,曝露量一定會較高,自己在家料理比較能避免曝露;不同品項濃度不同,均衡飲食、透過平均下來曝露到的濃度就會較低。 台灣大學環境工程學研究所特聘教授林郁真也認同沒有辦法一次性全面禁用,她表示,可以先針對已經非常明確知道的毒性管制。 林郁真認為,從源頭管制是最好的方式,但要完全禁用上萬種的PFAS是很困難的,生活愈方便就愈會有這些化學物質;做很多輸出到國外的製造品,也要依國外的法規,因此台灣也需要跟著全世界的趨勢走,如現在半導體業知道哪些替代品毒性高就不使用,這是全世界面臨到的問題,台灣也應該與世界同步。

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屏傳日本腦炎 70歲翁發燒確診

記者毛莉∕屏東報導 屏東縣出現今年首例本土日本腦炎確診病例!為九如鄉70多歲男性,5月18日起陸續出現嘔吐、發燒等症狀曾至診所就醫,21日出現呼吸喘及抽搐等症狀再度就醫並住院診治,經醫院通報採檢後於27日確診,目前持續治療中,同住者無疑似症狀。 衛生局說,個案近期無國內外旅遊史,亦無相關疫苗接種史,平日活動地點以住家周圍為主,住家或活動地附近有豬舍、水稻田等高風險場所。 防疫人員已至個案居住地周邊進行懸掛捕蚊燈,誘捕病媒蚊及噴藥等緊急防治措施,同時加強對附近民眾衛教宣導及適齡幼兒疫苗催注。 衛生局說,台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季,日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主,大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。 衛生局長張秀君表示,預防日本腦炎最有效的方法是接種日本腦炎疫苗,提醒民眾家中如有出生滿15個月以上的幼兒應至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症;如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。

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〈中華文薈〉展廳

玄碑 ■李雲楓 那是關於文藝復興時期的一次展覽,在世紀壇,一個充斥著政治味道的場所。他趕到時已是下午,展廳內很安靜,只有稀疏的幾個人,在黯淡的燈光下,他們如同沒有軀體的影子,連走路都幾乎沒有聲音。 多年來,他一直無法克制的對文藝復興時期的藝術品充滿著迷戀,那種強烈的、巨大的悲劇感總能在某個瞬間捕獲他。那是一種神即將離去的末日般的恣意狂歡。他喜歡那些作品,雖然那裡面的敬畏和神性在逐漸消失。巴別塔,這個詞總會在他大腦里不經意的突然的跳出,將他帶入一個色彩斑瀾卻又蠻荒的時空之中。 在那幅死亡的基督前面,他突然看到了她,一瞬間昏暗的展廳變得明亮了許多,他感到整個人像突然沉入到了水中,一股強大的寂靜將他緊緊攫住。像一個天使,她突然出現在他的旁邊。 他放慢腳步,心跳也逐漸開始變得平穩,他們一起聽著講解員程式化的解說,聽著那種機械式的粗魯解剖,但這種令他厭惡的解說此時竟也變得讓人愉悅,不,不是的,其實他根本沒有去聽,他只是希望離她近一些,去感受她的存在,感受那種使人心悸的純淨。 天使之翼 她同樣也感覺到了他,他看到了她的目光,可卻沒有勇氣去捕捉它,而她一直就在她的旁邊,他們一起經過了馬薩喬、貝利尼、喬爾喬內,像是漫步在古老的時間中,一個靜謐的只有他們兩個人的、溫暖的世界。隔著大理石的耶穌頭像,在柔和的燈光下,他多麼希望可以長時間的注視她的面孔,他像一個膽怯的少年,緊張、羞澀,卻又充滿快樂。那時,他知道她一定同樣在感覺著他的一切,甚至心跳。他們同時注視一幅畫,同時按著對方的節奏放慢腳步。 但在卡拉瓦喬的那幅手提歌利亞頭的大衛那裡,他突然被畫面所蘊含的濃烈殺氣所震懾,一種冰冷的令人驚懼的寒氣游走在有些嫵媚的大衛身邊,滲透著某種病態的絕望。他不知站了有多久,當他轉過頭時,她卻消失了,他的心空了下來,像突然被抽走了血液,他開始變得惶恐,他焦躁的四處觀望。在提香那裡,他看到了她,他安靜了下來,站在她的旁邊,感覺像是回家了,他覺得自己從來沒有這麼平靜過,彷彿處在了一個陌生的時空,只有他們兩個人。 但展廳內的人突然多了起來,海浪般卷裹著他們,她消失在了人流中,他走過拉斐爾、丁托列托、波提切利,可仍然沒有她,他匆忙的穿行在影子般的人群中,有一瞬間他覺得他再也見不到她了,但在他幾乎絕望時她出現了,她也在人群中尋找,隔著人流,他們的目光在暗淡的燈光下相遇,似乎在同一刻他們都安靜了下來,他們又回到了提香那裡,回到了那幅安靜而悲傷的肖像前。 時間平緩的流動著,平緩的沒有一點波紋,展廳中的人逐漸少了,在波提切利那裡,只留下了他們兩個人,她站在他的旁邊,他突然緊張了起來,他知道應該去說些什麼,他知道她在等待,可他卻無法開口,這時所有的語言都彷彿被鎖入了密室,他卻沒有鑰匙打開。而閉館時間到了,他們離開了波提切利,隨著人流走出展廳,那一刻,他被一種強烈的宿命般的無助感擊倒,他知道,她將離他而去,且永遠不會重逢。 在展廳門口,他轉過頭,隔著行人,他看到她也在注視他,站在那裡,他感到了無法言說的疲憊與感傷。 多年前,我遇到了一個天使,他想,在卡拉瓦喬與波提切利之間。

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藍色微藻抽出蛋白 緩解新冠病徵

北醫大事業發展處事業長蕭育仁(左起)、遠東生技創辦人闕鴻、台北生物產業協會祕書長呂銘峰公布,「藍色微藻抽出蛋白」臨床實驗證實可緩解新冠病徵、抑制腸病毒。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 遠東生技29日公布與台北醫大、萬芳醫院臨床實驗成果,證實「藍色微藻抽出蛋白」可有效緩解新冠病毒感染病徵,能加速陰性篩檢的進程,且有助改善長新冠對生活品質的影響。 遠東生技於2021年9月起與台北醫大暨萬芳醫院合作人體臨床試驗,對新冠感染患者投藥輔助的功效,證實具有良好的成果。 遠東生技研發副總陳亦翔表示,基於「藍色微藻抽出蛋白」細胞試驗證實對新冠病毒具直接抑制作用研究成果,在與萬芳醫院的臨床試驗合作中,針對快篩或核酸檢驗陽性確診病患給予藍色微藻抽出蛋白錠劑補充進行研究,深入比較有無服用指定錠劑的差異,總計58位受試者(控制組26人,實驗組32人)追蹤觀察28天。 萬芳醫院感染科主治醫師陳甫綸表示,試驗數據顯示,相較於控制組,服用藍色微藻抽出蛋白的組別能加速陰性篩檢的進程,使體溫恢復正常,縮短累計發燒時間達1天,對於感染後造成的病徵,也能有效緩解不適,降低病徵嚴重程度。

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過敏原標示不合格 海鮮最多

食藥署副署長林金富指出,需要標示之包裝食品過敏原計11項,近3年稽查包裝食品過敏原標示,發現稽查發現不合格率為11.3%,標示不合格之前3名依序為海鮮、大豆、花生製品。(記者傅希堯攝) 記者傅希堯∕台北報導 過敏人注意!近年台灣食物過敏盛行率上升,林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科醫師蘇冠文29日指出,臨床研究發現近15年來台灣民眾過敏盛行率提高1.3到2倍,而導致過敏的食物第1名為有殼海鮮,第2名在12歲以下為花生,12歲以上則為魚類。 食藥署表示,包裝食品需要標示之過敏原計有11項,近3年共抽驗300件市售包裝產品過敏原標示,發現有34件不合格,比率為11.3%,標示不合格之前3名依序為海鮮類製品、大豆製品、花生製品。 食藥署指出,自110年起至112年計3年,每年各抽樣100件市售包裝產品,各年度的符合規定比率,110年為87%、111年為87%、112年為92%。食藥署副署長林金富表示,總計3年來不合格計有34件,占百11.3%,其中海鮮類有10件居冠,大豆類9件次之,花生類以3件排名第3。 林金富指出,依食品安全衛生管理法規定,標示字體的長度及寬度各不得小於2毫米,業者如未依規定完整標示或有標示不實的情形,將依規定令業者限期回收改正,並處以3萬元至300萬元或4萬元至400萬元罰款。 蘇冠文醫師指出,根據林口長庚針對逾萬人進行的台灣食物過敏調查結果顯示,台灣食物過敏人口正在逐年增加,國小學童過敏排行榜前5名為有殼海鮮、花生、雞蛋、水果、牛奶;國中學生為有殼海鮮、魚、花生、雞蛋、牛奶;成人為有殼海鮮、魚、花生、水果、牛奶。 蘇冠文表示,其中牛奶與雞蛋的過敏反應會隨著年齡降低,有1/2的過敏者,在5至7歲後會產生耐受性,產生過敏症狀機會減少;不過,帶殼類海鮮及花生過敏者,比較會終身存在過敏反應,僅約1/5的花生過敏者會隨年齡增加而產生耐受性。 蘇冠文表示,食物過敏會對眾的身心造成影響,除了可能造成蕁麻疹,血管性水腫外,更可能造成呼吸困難、低血壓或休克,而小朋友可能害怕過敏而厭食,導致體重不足、長不大;另外也會產生焦慮,甚至因不敢外出用餐,而阻礙社交活動。

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日站12H 小吃店老闆雙膝磨損

姚姓患者雙膝嚴重退化性關節炎,大甲李綜合醫院骨科醫師王芳英教導抬腳復健。(記者陳榮昌攝) 記者陳榮昌∕台中報導 藝人團體ENERGY最新流行的「16蹲」舞蹈,網路爆紅,但是連續激烈蹲跳或是長時間久站,恐會引發關節炎讓膝蓋受傷。台中東勢一名小吃店老闆,連續20年,一天站著工作12小時,還會蹲著洗菜,雙膝嚴重磨損,上個月痛到無法站立,前往大甲李綜合醫院求診,醫師檢查後,發現患者兩膝蓋嚴重退化性關節炎,患者說,他從年輕至今進行過10次不同部位的手術,很害怕再開刀,置換人工膝關節後才放下心中大石,不然下半輩子,連蹲都無法,恐怕還得坐輪椅或用拐杖走路。 大甲李綜合醫院副院長、骨科主治醫師王芳英表示,該名63歲的姚姓患者,求診時表示右腳膝蓋痛,站都很困難,也沒有力氣,經過檢查,發現雙膝嚴重退化性關節炎,是典型的內翻變形,也是所謂的O型腿,屬於第3、第4級,必須要置換人工關節方式治療,由於患者較年輕、還有體力,也希望早一點回到職場繼續經營小吃店,因此建議一次進行雙膝人工關節置換。 王芳英指出,久站、勞動過度或受傷,便會造成膝關節受傷,像是最近很夯的「16蹲」舞蹈,連續激烈蹲跳,恐怕就會引發關節炎。不同的退化性關節炎分級有不同的治療方式,第1、第2級可以用物理治療,第2、第3級可以選擇玻尿酸或PRP注射,但是到了嚴重的第3、第4級,只能考慮人工關節置換,吃再多的保健食品也沒效果,如果不積極治療,腳痛會愈來愈不想走路,接著恐會引發肌少症,更會併發其他的內科疾病。 王芳英說,年紀在55歲以後的患者,就該特別注意自己的膝蓋,需要適時補充鈣質,也要適當運動,萬一有嚴重退化性關節炎,千萬不能拖延,趁著年輕有體力趕緊手術,目前國內微創膝關節手術很純熟,術後第2天便能下床,積極的復健很快能恢復正常生活。

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