中醫內外並治 女童濕疹緩解

　記者葉進耀／台南報導
　就讀國小的12歲女童，夏季溼熱常出現下肢濕疹反復發作，搔癢難忍，搔抓後破皮造成病灶濕爛，使用皮膚類固醇藥效果不佳，求助中醫。經評估為濕熱浸淫型，以中藥內服外抹及針灸治療後緩解，濕爛患部漸漸乾燥、搔癢感減輕，最後停止類固醇用藥。
　奇美醫院中醫部醫師陳曉逵指出，夏季又悶又熱，正是濕疹的好發季節，臨床上只要是無法被明確診斷的皮膚發炎症狀，多被歸於「濕疹」，它常由多種內外因素共同作用誘發。夏季濕疹乃因夏季高溫、高濕環境，人體汗液不能及時蒸發，汗液將皮膚的角質層浸潤膨脹，阻塞汗管開口，汗液滯留，排泄不暢，刺激局部汗孔，致使發炎而引起劇烈搔癢的皮膚炎。由於濕疹病因複雜、治療較困難、易復發，讓醫師找出病因對症下藥，更顯重要。
　陳曉逵表示，中醫在治療濕疹上著重內外並治，內治調理脾胃功能、清除血熱，外治疏通經絡、行氣化滯，可搭配針灸治療，選用祛濕健脾涼血之穴位，及使用洗劑及外用藥膏達到內外兼顧的效果。濕疹大致可分為濕熱浸淫型、脾虛濕盛型、血虛風燥型。若體內濕氣明顯可選用蒼朮、白朮、茯苓等燥濕；薏苡仁、車前子、土茯苓、地膚子、澤瀉等利濕；藿香、佩蘭等芳香化濕。灼熱搔癢則可選用銀花、連翹、龍膽草、黃芩、黃柏等清熱藥；癢甚再酌加荊芥、防風、薄荷等祛風藥。急性期過後出現乾燥、結痂或鱗屑則可選用當歸、地黃、紫草等養血涼血藥來配伍治療。
　他說，濕疹患者日常生活應避免接觸誘發濕疹的物品，如飲食避免過甜、過油、難消化的，以及芋頭、蔥、蒜、韭菜等發濕食物，再搭配運動及調整精神狀態和放鬆情緒，中醫治療夏季濕疹可取得良好療效。