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糖友容易骨鬆 調整飲食補充鈣

骨科醫師劉俊良(左)發現骨折患者,不但有糖尿病且有骨質疏鬆,會診營養師黎姵吟(右),讓病患的骨質疏鬆在術後達到最好的治療。(記者彭新茹攝)

記者彭新茹∕新竹報導

目前正在治療骨質疏鬆的76歲糖尿病患者,最近突然跌倒,造成左邊股骨頸骨折,手術打鋼釘固定後,發現患者血糖忽高忽低,而且又有骨質疏鬆問題,因此會診營養師,先協助控制血糖,並從日常飲食或以營養品補充鈣跟維生素D3,讓病患骨質疏鬆在術後達到最好治療。

中國醫大新竹附醫骨科醫師劉俊良表示,病患骨質疏鬆治療中又再次骨折,表示她的骨質疏鬆是比較嚴重,因此必須更積極去處理,除了在骨質疏鬆的藥物做調整之外,也要特別注意她的糖尿病問題,因為糖尿病患者骨頭代謝比較差,若血糖控制不佳,除了可能導致術後傷口難以癒合,更可能提高感染風險等。

營養師黎姵吟指出,患者可能因術後疼痛造成胃口不佳,因此以果汁、稀飯等作為主要飲食內容,透過飲食調整及正確使用營養品,可使患者血糖穩定。住院期間可諮詢營養師,依照病患需求提供個人化營養照護。

另外,骨折及骨鬆患者鈣質流失,建議由飲食補充,可食用富含鈣質的牛奶、小魚乾、豆干、黑芝麻等,必要時可遵照醫師或營養師建議使用鈣片。不同的年齡層建議的鈣質攝取量不同,18歲以上成年人鈣建議攝取量為每日1000毫克,上限值不應超過2500毫克,所以並非補越多越好。

劉俊良提醒,如有甲狀腺疾病、類風溼關節炎或糖尿病,都是骨質疏鬆高危險群。即使沒有上述疾病,女性過了更年期也是骨鬆高危險群,骨質會下降的很快。一般來說女性是60歲,男性70歲以後,發現比年輕的時候矮了超過4公分,很可能就是骨鬆造成。

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