記者陳佳伶∕柳營報導
年長者不明原因體重減輕，可能是罹患甲狀腺亢進。一名70歲老婦，一個月暴瘦10公斤，經送醫診斷為甲狀腺亢進，經給予藥物治療體重漸回升。醫師表示，甲狀腺亢進長期未治療最嚴重病症是甲狀腺風暴，嚴重者甚至會造成1成至3成的死亡率，提醒應盡早就醫檢查治療。
柳營奇美醫院新陳代謝科醫師陳家禎表示，該名老婦有高血壓、高血脂與中風的病史，平常規律服用藥物，病人主述最近數月常感頭暈、全身無力，合併咳嗽、吃不下、惡心嘔吐與雙手抖動，原本70公斤在一個月內暴瘦近10公斤，經檢查後發現血中鈣離子、甲狀腺指數異常升高，抗體也呈現陽性反應，還發現病人有嚴重的骨質疏鬆，診斷為甲狀腺亢進，給予抗甲狀腺藥物治療經定期門診追蹤，體重已逐漸回升。
她指出，甲狀腺分泌的甲狀腺素是身體重要的荷爾蒙，主要功能是維持人體新陳代謝；當甲狀腺過度分泌時，會使身體的基礎代謝率上升，可能導致體重異常減輕，除惡性腫瘤與腸胃道疾病外，糖尿病與甲狀腺亢進都可能是臨床上造成體重異常減輕的原因之一。
她表示，甲狀腺疾病常伴隨遺傳史，家族成員中若有遺傳性甲狀腺亢進，發病率會比一般人高出6至9倍；造成甲亢的原因多，以自體免疫造成的葛瑞夫茲氏病最常見；甲亢常見的症狀包括緊張、流汗、疲倦、心跳快速、心律不整、體重下降、時常感覺燥熱與腹瀉等，可能合併惡心嘔吐與消化異常；罹患葛瑞夫茲氏病的人，可能還會有甲狀腺腫大、眼球凸出、皮膚病變、下肢水腫與杵狀指等現象。
她說，年輕患者的症狀常常較為明顯且典型，老年患者有時會以虛弱、無力或體重減輕等較不特定的症狀作為表現；長期未治療的甲狀腺亢進可能造成心臟衰竭、骨質疏鬆、眼睛病變等，最嚴重病症是甲狀腺風暴，嚴重者甚至會造成1成至3成的死亡率。
陳家禎提醒，甲狀腺亢進的病人應避免高碘食物，如海藻類與海產類，可改用無碘鹽來烹調。
