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骨鬆 騎車遇窟窿也會骨折
記者葉進耀∕台南報導
一名87歲阿嬤在家中並無摔倒病史,腰部以下卻莫名奇妙疼痛1週,不但痛到無法行走,連坐著都痛,就醫檢查發現薦椎骨鬆性骨折,治療後改善。醫師表示,薦椎骨鬆性骨折患者通常無明顯跌倒病史,僅低能量撞擊便可能發生骨折,像乘坐機車壓到窟窿或家人協助從床上移坐到椅子都會骨折,必須很小心。
台南市立安南醫院骨科醫師蕭又萌指出,國際骨鬆協會2012年世界排名調查顯示,台灣髖骨骨折機率為全亞洲第一,骨質疏鬆是老年人的隱形殺手,對於薦椎骨鬆性骨折患者來說,平常生活隨處皆陷阱,且受傷骨折不易診斷,薦椎往上承接整個脊椎,往下連往骨盆,是身體負重的樞紐。當薦椎骨鬆性骨折出現時,常會造成疼痛而無法行走,甚至連坐著、躺著翻身或起身時,也都會伴隨劇烈疼痛;然而,這類患者多半都沒有明顯跌倒的病史,再加上薦椎解剖構造相比胸腰椎,在X光影像上更顯得不易判讀,往往無法看到骨折裂痕的情況,致診斷上常遭到延誤,許多患者在確定診斷時,通常已受病痛折磨2、3個月。
他說,通常處理骨折,還需合併治療骨質疏鬆,目前針對骨質疏鬆有多種機轉藥物可以選用,包含口服、皮下注射、靜脈注射等。臨床上若保守治療無效,可以採用微創手術,以骨水泥灌注做薦椎成形術,大多數患者在症狀減輕後,便能逐步恢復至原本的活動能力。
蕭又萌說,平時可透過攝取高鈣食物如牛奶、豆腐、豆乾、小魚乾、堅果、深色蔬菜等,以及適當日照補充維他命D,增加骨頭製造的原料。另,配合負重運動、平衡訓練、肌力訓練,不僅能預防骨質疏鬆,也能減少肌肉流失,遠離骨鬆壓力性骨折。