留心失智者行為 少爭執多安撫

記者葉進耀∕台南報導

一名7旬阿嬤原本在日間照顧中心接受照顧，因出現躁動、易怒、遊走、日落症候群，還有攻擊行為，常與日照中心長輩起衝突，而遭終止服務。兒子為了在家照顧她，長達月餘無法外出工作，經濟陷入困頓，就醫轉介至奇美復華日照中心，經耐心照護月餘，症狀獲改善，參與團體活動會幫忙收拾道具，午餐後還會一起擦桌子、洗碗筷，讓兒子放心了許多。

奇美醫院附設綜合長照機構督導高金盆指出，根據2023年衛福部對失智症者的精神問題行為調查，發現失智症者出現問題行為症狀的機率將近66%，會造成照顧者的負荷，也是失智者會被送至住宿型機構的原因。問題行為症狀通常分為3大類，包括情感性症狀：如冷漠、憂鬱、焦慮、躁動、易怒；行為症狀：如自言自語、反覆衝動、遊走、睡眠障礙、不適切行為（性騷擾）、坐立不安、攻擊行為或自傷、病態收集行為（衛生紙、食物、垃圾等）；精神病症狀：如妄想、錯認、幻覺等。這些問題行為常會造成失智者與家人的爭執，讓照顧者身心俱疲，照顧負荷過大，若照顧者不熟照顧技巧，容易崩潰，甚至釀成家庭悲劇。

高金盆說，照顧失智者情緒是有技巧的，例如，有一失智個案認為枕頭有蟲，每晚都要洗枕頭，照顧者可溝通表示會幫忙清洗，再提供另一個枕頭，避免爭辯，安撫其不安情緒。另外，也可根據失智者的專長或興趣，導入相關照護措施，如寵物治療（電子寵物陪伴、娃娃治療）、藝術治療（粉彩塗鴉、手作創作）、園藝治療、懷舊治療、活動治療、音樂治療、芳香治療。讓他們沉浸在愉快的氣氛中，有助於緩解混亂、遊走、躁動不安的情緒困擾。

她說，透過失智共照中心、社區整合型服務中心、居家服務、日間照顧中心、家庭照顧者支持據點攜手合作，藉由照護措施的介入，改善失智問題行為，讓失智者可在地老化，幸福到終老。