〈台南市中醫師公會專欄〉中藥逆轉新陳代謝症候群

「代謝症候群」是現代人常見的健康問題，通常伴隨著高血糖、高血壓、高膽固醇等症狀，罹患心血管疾病、糖尿病等風險高。根據2020年國人死因統計結果顯示，國人十大死因過半是慢性疾病，其共同危險因子都與代謝症候群有關。代謝症候群不是一種特定疾病，而是一個健康的危險訊號，依照衛福部國民健康署代謝症候群學習手冊，代謝症候群是「三高加二害」，三高是「血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高（三酸甘油酯偏高）」；二害是「腰圍過粗、好的膽固醇不足」。

代謝症候群是可預防也可治療疾病，若不及早檢查治療，將比一般人增加6倍得到糖尿病的風險、4倍高血壓、3倍高血脂、2倍心臟病及腦中風等風險，變成慢性病病人。

過食和少動是「代謝症候群」的兩大主因。中醫認為，過食肥甘之品，肥者令人內熱，甘者令人中滿，容易壅中焦脾胃，使脾胃升降、運化失職，水榖精微不能運化而反變生為痰濁中阻。少動是活動減少，脾主四肢、肌肉，活動的減少必然影響脾的健運。筆者在門診常見代謝症候群患者，多有糖尿病、高血脂、高尿酸血症病史，合併有肝指數過高，長期服用西藥治療效果不彰，求助中醫治療。中醫診察望聞問切，四診合參，根據不同證型給予適當的治療之後，效果頗佳。代謝症候群多見痰濁中阻型，給予化痰去濕的藥物，例如茯苓、白朮、薏苡仁、澤瀉等，稍佐行氣之藥，如陳皮、厚朴、砂仁等一同幫助運脾化濕。

日常健康管理建議從戒菸、增加身體活動、健康飲食及體重控制等慢性病的共同危險因子介入著手。代謝症候群的飲食應秉持「飲食均衡、四低一高」為原則，以均衡低熱量飲食為基礎，包括1.高纖：多攝取蔬果、以未經加工的全穀根莖類取代精緻穀類。2.低脂：少油烹調肉品並使用富含不飽和脂肪酸的植物油、適量攝取堅果。3.低鹽：減少不必要的調味、多以新鮮食材為主、少吃醃製加工食品。4.低糖：少吃精製含糖食物、含糖飲料。

（作者∕台南市長安中醫診所醫師蘇惠靖）