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患者年輕化 全球白內障手術 1/4與紫外線曝曬有關
記者傅希堯∕台北報導
振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛18日指出,白內障患者有逐漸年輕化的趨勢,而長期依賴3C、高度近視患者、眼睛受過傷、曾接受過近視雷射手術及糖尿病患者都是高危險群,呼籲民眾如發現視力退化時,應立即就醫檢查。
許粹剛表示,一名年輕健康且熱愛爬高山和衝浪的男性,一次百岳登頂後於回程下坡時,突然之間眼前一片黑,差點跌落碎石陡坡釀成山難,所以下山後趕緊到眼科檢查,經診斷發現罹患了所謂的光害性角膜炎,是長期戶外運動使紫外線嚴重傷害了眼角膜,如再不好好防護則白內障將會提早來報到。
許粹剛指出,世界衛生組織(WHO)的統計,全球每年約有2000萬例白內障手術,其中就有500萬例與紫外線曝露有關。白內障並不是一夜之間發生的,紫外線對水晶體的傷害是長期累積的過程,因此,長時間的紫外線曝曬,光線透過水晶體及視網膜中心黃斑部來吸收,眼睛的晶狀體和角膜將受到損害,若未採取適當防護措施,久了將導致白內障的產生。
近年白內障患者有年輕化的趨勢,許粹剛指出,由國人長期依賴3C,造成用眼過度並曝露於紫外線下,導致白內障患者逐漸年輕化。另外,高度近視患者、眼睛受傷過的患者、曾接受過近視雷射手術的患者、糖尿病患等,也容易提早出現白內障。
白內障主要症狀為視力模糊,若病患的視力模糊造成上下樓梯行走困難,或是開車時視線不清晰,則眼科醫師會採用裂隙燈檢查,並評估患者的最佳矯正視力,目前健保給付矯正後視力低於0.5者進行白內障手術,如果對日常生活造成嚴重影響,建議及早就醫治療。
許粹剛指出,目前白內障手術方式,多採用超音波水晶體乳化囊外摘除術合併人工水晶體植入術,將原本混濁之水晶體以超音波乳化儀在小切口下進行摘除,並置換一個人工水晶體進入眼球,另可自費要求使用飛秒雷射輔助切割水晶體儀器,可增加手術的精準度及安全性。
許粹剛指出,白內障病友可與醫師討論日常生活視距需求差異、夜間炫光和散光等因素,讓醫師進行專業考量,選擇最適合病患的人工水晶體,找到最佳的治療方案。