傷口僅針孔大小 免縫合 超音波導引針刀術 告別板機指

醫師蔡國聖(右)、陳彥廷(左)指出,超音波導引針刀治療時間短、傷口小。(新樓醫院提供)

記者王勗∕台南報導

40歲張姓男子平時工作需頻繁抓握物品,突然發現右手中指、無名指出現僵硬、疼痛症狀,甚至有時還會「卡住」、失去控制,需左手協助復位。經門診進行超音波導引針刀,手術時間僅需10分鐘,症狀大幅改善。

台南新樓醫院復健科醫師陳彥廷表示,板機指是手指屈肌腱及其周圍腱鞘的發炎和厚化導致,造成腱鞘內的肌腱無法順利滑動,常見於反覆使用手部進行抓握或其他重複性動作的族群,如鍵盤工作者、工廠工人、使用球棒球拍類運動者等。常見症狀包括手指僵硬,常於早晨間發作,僵硬後隨之出現手掌底部的疼痛;病情加重時,手指會發出「卡住」或「彈跳」的感覺,甚至完全無法伸直或彎曲,無法自主恢復到原位。

板機指的治療如輕微或早期情況,可使用非手術治療緩解發炎、改善症狀,為組織修復提供較佳的條件,如透過超音波、石蠟浴、震波等儀器治療軟化肥厚的腱鞘或肌腱,或以手指護具固定、減少手指彎曲動作。另可服用非類固醇等抗炎藥物,或在局部皮質注射類固醇。但長期注射類固醇可能會有肌腱斷裂風險。

陳彥廷指出,傳統板機指手術須進開刀房,會留下約1公分傷口,術後手指即可恢復活動,後續須回診拆線。現行的超音波導引針刀可於門診診間進行,傷口僅有針孔大小、免縫合免拆線,手術時間僅需10分鐘。但板機指微創針刀術並非適用於所有情況,仍應經醫師評估及治療,確保治療效果及安全性。