性早熟 女童檢出骨頭超齡5歲

　記者王勗／台南報導
　近年兒童性發育提早的現象漸趨普遍，網路親子論壇中時可見到家長們分享疑慮與不安。郭綜合醫院小兒內分泌科醫師陳首硯表示，性早熟的孩童因骨齡超前，生長板將提早癒合，縮短成長的黃金時間，如未妥善介入，很容易造成身高矮小的遺憾。
　醫師陳首硯指出，剛升小一的王小妹從小身高都落於正常體位的90到97個百分比，本來應該不會有矮小的困擾，卻因胸部有硬塊及疼痛感就醫，經檢測骨齡發現當時6歲3月大的王小妹，骨齡卻已達11歲，如未治療未來身高可能將不到150公分，經抽血確認是中樞性性早熟且無其他腫瘤等問題，經5年治療、追蹤，身高與性徵皆發育良好。
　何謂性早熟？現今兒童第二性徵出現的時間，男生約為9至14歲、女生則為8至13歲。若女生於8歲前出現胸部發育甚至初經來潮等性特徵；或男生在9歲前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者，都稱為性早熟。性早熟的孩童除了未來的身高矮小、第二性徵的過早出現會造成外觀上的改變，也可能造成心理發展的影響。
　性早熟可分為中樞型性早熟及周邊型性早熟兩種，中樞型是因下視丘、腦下垂體、性腺軸提早活化，促使性腺激素亢進；周邊型則是因周邊荷爾蒙腺體分泌問題，常見於腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤等疾病，臨床上通常較少見。然而大多數的中樞性性早熟致病原因不明，體質、環境賀爾蒙影響、體重過重等均有可能誘發骨齡超前及性早熟。
　醫師陳首硯強調，性早熟的治療一般只需飲食、運動控制，與醫師討論評估後，也可考慮每月皮下注射促性腺激素釋放素作用劑進行治療，延緩骨齡的進展以爭取成長的時間。