8成5癌患營養不良 術後8週黃金期

　記者陳柏翰／台北報導
　癌症位居國人死因首位，專家指出，高達8成5的癌症患者有營養不良情形，營養支持是治療期間的關鍵，而術前營養評估、手術後至輔助化療開始前的8週內是患者恢復體力、補充營養的黃金時期。
　台灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤表示，癌症患者因疾病與療程影響，屬營養不良高風險族群。據統計，約有30-85%癌症病人有營養不良情形，而癌友又多集中於體力、消化吸收能力較差的55歲以上之高齡族群，更易出現營養補充不足影響預後的狀況。
　營養的補足與否會影響到癌症患者接續療程的耐受度，不能忽視營養支持的重要性，尤其術前的營養評估、以及術後進行化放療之前的階段，應要特別確保營養充足。
　雖然營養支持是癌症治療期間的重要關鍵，但其重要性卻容易被忽視，謝瑞伸說，有超過9成的癌症患者被忽視有營養不良的問題，卻僅3-6成營養不良的癌症病人會接受營養補充。
　癌友術前營養不足可能伴隨著術後不良的影響，應及早評估，建議可使用英國靜脈暨腸道營養學會(EAPEN)建議的簡易營養不良評估工具（MUST） 評估成人病患是否有營養不良風險。
　相關評估會從BMI指數、體重、營養不良整體性風險等評分，若得2分或以上，應及早建立營養需求，以幫助患者術後更好地恢復體力，提高其生活質量。
　然而，量表僅協助判定當前的營養狀況，即使術前營養正常，術後還是有營養不良之風險。謝瑞伸說，在手術後、輔助化療開啟前的大約8週內是患者恢復體力、補充營養的黃金時期，建議在這期間患者應確保營養充足，才有體力堅持治療。
　營養師張毓雯表示，癌友在治療期間有5大營養管理重點，包括高蛋白、高熱量、鋅、低GI、及麩醯胺酸。美國癌症協會發布的癌症治療期間飲食指南，建議注重高熱量和高蛋白，以避免營養不良及惡病質產生。