過動兒長大…60%有成人過動症

沒被發現沒有治療! 8成有ADHD「共病」僅被診斷為憂鬱症、躁鬱症

記者戴淑芳∕台北報導

過動症（ADHD)不是兒童才有的專利，臨床發現更多成人也有過動症現象，只是礙於沒有被早期診斷也沒有接受適當治療。小小的過動兒長大後，約有60%會形成「成人過動症」，且因為81%的ADHD「共病」至少一種其他精神疾病，導致病患僅僅被診斷為憂鬱症、躁鬱症等疾病。

台灣專注力研究學會21日下午舉辦一場「兒童青少年的過動兒演變到成人過動的過程」研討會，會中介紹沒有被治療的過動兒發展過程，並討論成人過動與情感性精神疾病、網路成癮、還有人格異常相關的共病現象，強調應該及早診斷成人過動症並認識正確的治療方式。

台灣專注力研究學會常務理事、馬偕兒童醫院兒童心智科主治醫師臧汝芬在門診中觀察，近兩年受疫情影響，許多國中生雖然有網路世界陪伴，但他們仍覺得孤單，生活沒有價值，一直覺得父母親不了解他們，因此生活非常痛苦。

經過與青少年在會談後發現，許多人是沒有經過診斷的過動兒合併對立反抗症和行為規範障礙，慢慢長大到國高中時逐漸出現網路成癮，當父母親發現他們情緒低落或過度沉迷網路後，只要當父母阻止小孩過多使用網路時，他們就出現了干擾性的情緒障礙、自傷和傷人的行為。

臧汝芬指出，小小的過動兒長大後，會有60%的小孩最後變成成人過動症，只因大家對成人過動的了解有限，所以，當他們長大後，許多孩子誤轉變成了成人精神病；像憂鬱症、躁鬱症、甚至還有人出現藥酒濫用、網路成癮或人格異常等社會適應不良的現象。

一篇德國的研究發現，在精神科住院病人中，共病有成人ADHD的機會是59%，其中，憂鬱症共病成人ADHD的比率達92.9%。另外，邊緣性人格異常共病成人ADHD的比率也高達了30.6%。因此，成人ADHD經常落在沒被發現又沒有被治療狀態。

成人過動症很難診斷，主要是過動症是兒童的神經發展疾患，成人的精神科醫師缺乏相關健保治療指南，因此，精神科醫師應開始努力去了解成人過動症的共病，還有很多症狀上的差異，並積極地開發成人過動的治療模式。