雙眼皮貼無效 熟女眼瞼下垂 重症肌無力

記者葉進耀∕台南報導

一名53歲女眼瞼下垂數月，合併雙眼複視，因影響外觀曾嘗試雙眼皮貼改善，但無效果，就醫眼科檢查並無異狀，轉至神經內科查出「重症肌無力」所致。經對症治療後，眼瞼下垂及複視均已改善。

台南新樓醫院神經內科醫師李剛伯說，重症肌無力是自體免疫疾病，抗體攻擊自身的神經肌肉接合處，可能與胸腺腫瘤相關，此病典型特色是休息後力量會改善。治療方法包括類固醇療法、免疫抑制劑、血漿置換及免疫球蛋白。他說，身體是一個極其複雜的系統，不同的器官和結構之間密切相關，並且一些常見症狀可能是身體發出的警訊，背後有著不簡單的原因。例如視覺、眼睛轉動的異常可能代表著周邊神經、肌肉，甚至是腦內的病灶；手腳痠麻除了肇因於脊椎壓迫引起之外，還可能是各種各樣的周邊神經病變的結果，這些症狀可能與糖尿病、自身免疫疾病、維生素缺乏等因素相關。

他舉另外一個例子，一名33歲男性最近一個月突發性頭痛合併複視，頭痛合併雙眼後眼窩疼痛，經檢查發現雙側第6對腦神經麻痺，第6對腦神經主要支配眼睛的外直肌（控制眼睛向外看），當出現病變時，會產生水平複視（物體左右重疊）的症狀。經治療後頭痛及複視也已有改善。

另外，李剛伯強調失智症及中風早期發現早期治療的重要性，尤其是中風有高達30-47%病人可能會有認知功能障礙，且中風後失智症對於中風患者有著較高的死亡率，發現中風一定要把握黃金3小時內送醫救治，將危害減至最低。