■鄧佳明 　面對來勢洶洶的武漢肺炎，戴口罩來自我防護幾乎已是全民共識，但長時間久戴口罩除了會令人感到呼吸不暢之外，也容易悶出痘痘來，平時不長痘者，偶冒個一兩顆總不以為意，但若開始密集出現就有礙觀瞻了，同時也可能代表體質燥熱化，而原本臉部膚質就不好者，若長期悶戴口罩，無疑是雪上加霜。 　根據中醫觀點，易好發痘痘者通常是屬於氣鬱化火、陰虛火旺、肝脾積熱與肺胃熱盛等證型，但不論是何種證型都與熱毒或火氣相關，通常可服用白花蛇舌草、倒地蜈蚣、穿心蓮、梔子或牡丹皮等具清熱涼血的中藥來治療，持續服用四到六週能徹底改善燥熱化的體質；若同時伴有紅癢刺痛的過敏症狀，則需另外加服具祛風止癢且有抗過敏療效的土茯苓、蟬蛻、苦參、防風與荊芥等中藥來共同治療，通常好發痘痘者在臨床上也可能伴隨有口乾舌燥、嘴破、口臭、頻尿與便祕等兼證，若火氣大到一定程度，則易上擾心神，造成失眠多夢或入睡困難，此時應再加服柏子仁、遠志、茯神、知母、天麻與酸棗仁等安神滋陰的中藥，但除了配合上述的中醫調理，同時應逐步調整生活作息、飲食習慣並加強個人衛生，才是維持天生麗質好肌膚的不二法門。 　建議平時也可沖泡具清熱降火的金菊茶來飲用，其準備如下：取金銀花與菊花各10克，洗淨後放入八百毫升的水，煮沸後將藥材瀝出，即可飲用；或將八百毫升已滾開之沸水倒入裝有上述藥材的容器中，悶泡約五分鐘後，方能飲用，可加入少許蜂蜜增添美味，在防疫的當下，每天喝能預防痘痘發生。 　而既然每天都無可避免要戴口罩，建議每戴兩小時，就要脫下口罩讓臉部肌膚休息透氣，同時可用清水清洗臉頰、耳後與下巴等部位；而原本膚質不佳者，在狀況許可之下，應縮短戴口罩時間，同時避免不當的除痘動作，以免造成永久疤痕而徒留遺憾。 　（作者為台南市誠信中醫診所醫師）

　記者陳柏翰／台北報導 　台灣超過160萬人有嚴重腎臟病，醫師指出，這些可能都是日後潛在洗腎族群。建議患者應密切配合衛教個案管理師指導以及醫師指示，以延緩腎臟老化。 　台北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主任張朝富指出，國內透析發生率及盛行率高居世界第1、2名，目前國內長期透析病人數已經超過8萬5000人。 　他指出，台灣腎臟病第1～5期的人口占11.9%。其中，病程第3～5期較嚴重的病人，占總人口達7.1%。因此，以國內2300萬人口計算，全國有超過160萬人有嚴重腎臟病，這些都是潛在可能會是日後洗腎族群。 　張朝富說，其實早期發現腎臟病並不難，只要抽血、驗尿，必要時加上超音波檢查，很快就可以得知。但有很多人常會容易輕忽，尤其是上班族，有不舒服都是先忍耐，忙得沒有時間檢查，等到有大問題才來就醫。 　針對腎臟病症狀，張朝富提出「泡、水、高、貧、倦」口訣，即尿尿有泡泡、雙腳水腫壓下去會凹陷、血壓升高、貧血及容易疲倦等，若有上述情形時應就醫檢查尿液及抽血，千萬不要輕忽。 　至於要如何落實腎臟保健，張朝富建議，平時應維持健康生活型態，規律運動，維持適當體重，飲食少油少鹽少加工，避免大魚大肉，適度飲水不憋尿，不吃來路不明的藥物，服用止痛藥及中藥前要詢問專科醫師。 　另外，張朝富也提醒，如果有腎臟病，一定要定期腎臟專科追蹤，千萬不要有逃避心理。腎臟科門診中有不少配合良好的患者，在疾病第五期病仍可維持數年以上還不需要洗腎，只要密切配合衛教個案管理師指導以及醫師指示，就可延緩腎臟老化。