■吳重達 東京奧運已結束，台灣代表隊此次表現佳，也慶幸沒有選手在比賽中受傷，或因本來就有的傷害退賽。 田徑場上就有憾事發生。想想看，準備了多年，把自己的狀況調整到最佳，上場要發揮自己的最佳實力，進而奪牌。卻在比賽中發生傷害，無法完成比賽，甚至要人幫忙才能離開比賽場地，沒有人會甘心的。 男子10項全能跳遠，1位比利時選手拉傷腿後肌，坐輪椅離開。女子200公尺決賽，都已過彎道，準備直線加速奪標，英國選手拉傷了小腿肌肉；但她勇敢站起來，邊哭邊走，通過終點完賽。這種狀況其實在跑、跳比賽中不時在發生。問題是，竟然發生在奧運，對選手的打擊是很難承受的。 肌肉動作稱為「收縮」，這是英文Muscle Contraction的直譯。看到收縮2字，大家直覺上的印象與解釋當然是肌肉縮短的意思；但，有沒有想過，縮短的肌肉需再伸長回復原狀，才能應付下個動作需求？ 事實上，肌肉收縮分2部分：肌肉向其中心點動作，肌肉變短，這叫「向心收縮」（Concentric muscle contraction）；之後肌肉離開中心點，回到原來的長度，這叫「離心收縮」 （Eccentric muscle contraction）。所以，肌肉動作就類似幫浦，一進一出，不斷反覆。 加速時肌肉必然是發揮最大功能，不只收縮頻率，也做出最極限的功。就好像我們用手拉橡皮筋，猛然施加超過橡皮筋極限的拉力，橡皮筋就「啪」的一聲斷掉了。肌肉拉傷就類似這種情形，都發生在肌肉做離心收縮之時。 所謂小拉傷是肌肉部分斷裂，大拉傷就是肌肉完全斷裂，這是籠統的分類。現在可做核磁共振檢查來精確判斷到底那幾條肌肉受傷，肌肉受傷的範圍、嚴重度；當然，就依此來為傷者設計治療計畫，並預估完全復原的時程。 （作者為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

中央社∕巴黎28日綜合外電報導 權威醫學期刊《刺胳針》今天刊登一份研究指出，相較於Alpha變異株，感染Delta變種病毒的COVID-19住院風險高出一倍。Delta株已成為全球最主要的流行病毒株。 法新社報導，這份4萬3000多人參與的2種變異病毒株比較評估，僅1.8%的人完整施打過疫苗，其中3/4完全沒接種，24%打過2劑型疫苗中的第1劑。 研究人員分析3月29日～5月23日這段期間，英格蘭地區4萬3338名確診者的醫療資料，包括疫苗接種紀錄、急診、住院與其他相關資訊。 經由病毒基因定序準確顯示，其中約80%感染的是Alpha株，20%感染的是Delta株；在首次篩檢結果呈陽性的14天內，住院比例約1/50。 研究人員在計算可能會導致重症風險的因素，包括年齡、種族與疫苗接種情況納入考量後，發現感染Delta變異株的病患住院風險會高出一倍。 作者表示自採樣以來，感染Delta變異株的病例飆升，目前占英國新增病例98%以上。 許多研究已顯示，完整接種疫苗有助預防Alpha與Delta變異株的感染症狀和住院。 來自蘇格蘭的另一份稍早研究也顯示，Delta變異株造成的重症病例數多過Alpha。

記者陳柏翰∕台北報導 國內核准發售居家快篩試劑逾2個月。醫師提醒，應掌握5個重點避免結果失準，包括操作前請清潔雙手、仔細閱讀保存期限、要使用之前再開封、拭子應充分浸泡於試管，以及擺放日期拍照存證等。 台北醫學大學附設醫院家醫科醫師陳宥達表示，居家快篩試劑必須自行操作，部分民眾在閱讀說明書後仍有疑惑，為此，他提出5個使用重點。首先，操作前請清潔雙手，若是手部不潔，細菌可能會汙染拭子（棉棒），造成結果失準；另，應仔細閱讀保存期限：跟所有日用品一樣，過期的快篩試劑可能已經失去效力，結果也無法參考。 此外，居家快篩試劑應要使用再開封，不少民眾習慣拿到快篩套組後，就會拆封所有物件備用，反而可能造成未使用的內容物過早暴露於環境、影響結果。 在使用時，拭子應充分浸泡於試管：有些民眾會以蜻蜓點水的方式將拭子沾入試管，但浸泡若不夠久，檢體與緩衝液沒辦法混和，會無法得到正確的結果；最後建議可將檢驗結果與可顯示日期的物品放在一起拍照，以便後續作為證明使用。 陳宥達也說，各廠牌試劑在操作上有些許不同，詳細步驟請參照各廠牌說明書。當所有檢測步驟完成後，請妥善處理廢棄物，以免造成環境汙染。 一般居家篩檢適合在確診者較多的高風險區，或與確診者足跡重疊時使用，陳宥達建議，如果民眾有疑慮，在疑似發生接觸的兩週內，可以每5天進行一次篩檢，之後每週進行一次即可，期間假如出現疑似症狀，建議可以儘速就醫診斷。隨著疫情趨緩，民眾如果有證明出示需求，也可自行進行篩檢。