記者戴淑芳／台北報導 由於國內繼出現兒童多系統炎症徵候群（ＭＩＳ－Ｃ）後，是否也出現成人多系統炎症徵候群（ＭＩＳ－Ａ）個案，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，接獲二例醫師通報疑似個案，初步研判非符合國際定義，但將提報專家會議討論判定。 羅一鈞表示，二例醫師通報疑似ＭＩＳ－Ａ個案，分別為六月初確診死亡的五十多歲男性，以及新光醫院通報治療中的二十多歲男性。 其中，五十多歲男性是染疫十一天左右出現多器官衰竭的情況，當時診斷心肌炎與肺炎，後續死亡診斷為多系統發炎及ＭＩＳ－Ａ。 不過，後來檢視病歷，雖然符合心肌炎、發炎指數升高等，但並無發燒三十八度的症狀，初判無法符合ＭＩＳ－Ａ國際通用病例的定義，且距離染疫發病僅十一天，可能是原來的併發症沒有緩解，但，為審慎起見，會提到專家會議討論。 至於另一例先前曝光的新光醫院個案，為二十一多歲男性，染疫康復後，又出現肝、腎等不同器官系統病變，也有休克的情形，但檢視沒有嚴重心臟疾病的條件，不符ＭＩＳ－Ａ的病例，只是仍會再送專家會議討論。 羅一鈞說明，根據美國疾病控制及預防中心（ＣＤＣ）對於ＭＩＳ－Ａ的病例定義，包含住院前或住院起三天內有發燒達三十八度至少二十四小時，且符合臨床標準至少三項，至少一項是主要臨床標準。 主要臨床標準為皮疹合併非化膿性結膜炎及嚴重心臟疾病，包括心肌炎、心包炎、冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤或新發的左右心室功能障礙、二或三度房室傳導阻滯或室性心動過速，其中僅心臟驟停則不符合此標準。 次要臨床標準則有新發的神經系統病癥和症狀、不能歸因於藥物治療的休克或低血壓、腹痛、嘔吐或腹瀉、血小板減少，及新發的神經系統病徵和症狀，包括過去無認知障礙病史患者的腦病變、癲癇、腦膜炎病徵或周圍神經病變，包括格林巴利症候群。 羅一鈞說，ＭＩＳ─Ａ判斷本來就比兒童ＭＩＳ—Ｃ更困難，也只有美國有病例定義條件，是否沿用在病人審查上，也會提到專家會議討論。