春節期間，民眾長期使用電腦、平板、手機等可能因姿勢不良患上「上網族酸痛症」，或因指間關節發炎造成的「滑鼠關節」。(安南醫院提供) 記者王勗∕台南報導 春節期間時常有民眾遭各種疼痛找上門，包括「麻將肩」、「手機關節炎」，以及頻繁清潔、打包、搬重物，造成手部或腰部肌肉過勞的大掃除「仙杜瑞拉酸痛症」等，安南醫院復健科醫師林芳嫻表示，肌肉使用不當、過度使用及不正確的姿勢常是造成痠痛主因，也提醒民眾適當休息放鬆、養精蓄銳。 春節假期常見因大掃除造成各種身體疼痛，包含清潔工作造成手部肌肉過勞，形成所謂的「網球肘」及「高爾夫球肘」；腰部因過度彎腰或提重物，造成「腰椎神經痛」及「坐骨神經痛」，甚至有時會使先前已存在的椎間板突出或脊椎滑脫症變得更為嚴重，這些症狀統稱為春節「大掃除酸痛症」。 林芳嫻指出，除大掃除造成的肌肉傷害外，打麻將過久的肩部及手部運動可能造成類似五十肩的「麻將肩」，青少年也可能因日夜上網久坐、不良坐姿造成頸部及背部的肌肉酸痛患上「上網族酸痛症」或因指間關節發炎造成的「滑鼠關節痛」。 而肌肉痠痛大多是因肌肉使用不當、過度使用及不正確的姿勢導致，只要注意正確坐姿、站姿及彎腰的姿勢外，避免過度使用肌肉即可避免。林芳嫻提醒不論是掃除或玩遊戲、滑手機都應適當休息，同時保持良好的姿勢，才不會造成肌肉過度疲勞而酸痛。 林芳嫻強調，此類疼痛大多為「肌筋膜症候群」，只要找出壓痛點給予適當處理，再加上口服止痛、消炎、鎮靜、肌肉鬆弛藥物等，大部分都可以快速復原，也可利用酸痛藥膏或薄荷油按摩患部肌肉及熱敷等簡單復健，如效果不佳則可尋求醫師協助，依病情給予適當治療。

蘇先生與家人感謝醫護團隊，讓他能順利出院回家過年。(門諾醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 45歲的蘇先生去年11月因為重度主動脈瓣膜逆流和重度三尖瓣逆流導致心臟衰竭，送往門諾醫院進行主動脈瓣膜置換手術，術後第2天出現右心衰竭狀況，為避免全身器官受損隨即將患者裝上葉克膜，期間都是清醒的，雖然患者右心恢復緩慢，也出現多次的出血和感染，所幸在醫護團隊的努力救治下，蘇先生右心逐漸恢復也順利移除葉克膜轉一般病房治療，並於18日順利出院，回家與家人過年團圓。 門諾醫院心臟外科主任黃振銘醫師表示，蘇先生患有先天性心室中膈缺損，這也是最常見的先天性心臟疾病，其中大部份的病童會在一歲前自動關閉，少部分需要接受心室中膈修補手術，且越早越好，不然隨著年齡增長，出現心臟衰竭、肺動脈高壓的情況會更加嚴重。由於蘇先生20多歲時才接受心室中膈修補手術再加上主動脈瓣膜問題以及柏格氏症，導致心臟功能衰弱且容易喘，因此建議進行主動脈瓣膜置換手術。 黃振銘指出，手術過程相當順利，不過卻在術後第2天出現了右心衰竭的狀況，為避免全身器官受損，第3天隨即裝上葉克膜並搭配合藥物調整，但蘇先生的右心恢復狀況相當緩慢，甚至出現了多次的出血與感染，所幸經團隊的努力克服，葉克膜前後使用了54天，終於順利移除，並於2022年的最後1天拔除呼吸管，換成氧氣面罩，並讓他完成母親的期待，於年前出院返家團圓。

台中醫院營養師葉欣憲建議，民眾可利用取代的方式，多以低卡食物取代高油鹽零食，避免年假期間攝取過多熱量。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 今年的10天連假不少民眾在年前就已採買好零食、飲料囤在家裡，準備在家裡好好追劇，或跟親友在家一起打牌。台中醫院營養師提醒，民眾過年在家，不妨以取代食材的方式，來控制熱量攝取，以免10天連假後「肥一圈」；此外若家中長輩有3高問題，遇到年節千萬不可太過放縱，在準備食材、採買食物時，也都可以用「取代大法」，來讓年假吃得開心又健康。 台中醫院營養師葉欣憲指出，年假期間可以「取代大法」，來讓自己在放鬆追劇之際，又能安心享用零食。「例如花生糖、巧克力等，不妨就換成低卡的火龍果或芭樂；洋芋片或地瓜脆片，不妨換成無調味的堅果（10顆）、原味海苔；汽水或珍奶等含糖飲料，不如就換成無糖茶飲或麥茶」。營養師解釋，年節要民眾「不吃」，執行起來的確太過困難，不如以「取代」的方式，執行起來會比較輕鬆，也比較不會有「沒吃到」的補償心理，導致之後吃更多。 另外，若家中有長輩是3高患者，首先火鍋湯底以昆布或蔬菜為主，再加入原型食材，例如魚片、雞肉片就比貢丸、餃類來得好，而青菜菇類都可以多攝取，此外進食的順序也很重要，先吃蔬菜並喝點湯，再吃肉，最後再吃澱粉類，如地瓜、芋頭、白飯等，就能讓血糖不高升；而高血壓的民眾，則要留意少用沾醬，或用檸檬汁、果醋，再加點蔥蒜，來取代醬油與沙茶醬，就能避免攝取太多的油鹽，並且湯盡量少喝，避免攝取太多的鈉或普林。

李怡蓁醫師建議，民眾若有睡眠頭痛之困擾，可至各大醫療院所就診，由醫師評估及診斷後對症治療，重拾良好的睡眠品質。(記者彭新茹攝) 腦部檢查找不出病因 正確診斷平均需7年多 最大特點「只有睡著才會頭痛」 較高機率與腦病變有關 記者彭新茹∕新竹報導 年約70多歲的陳伯伯，十多年來常無法一覺到天亮，一個禮拜中總是會有好幾天，每到凌晨3、4點就會被頭痛痛醒，沒辦法繼續睡；甚至偶爾下午想睡個午覺補眠，也會被頭痛痛醒。但陳伯伯過去從來不曾失眠，也不曾頭痛的他，十多年來做遍了腦部的檢查，卻找不出病因。 到新竹台大分院生醫醫院竹北院區門診就診，經醫師評估陳伯伯過去健康狀況、檢查結果、服用的藥物及神經學檢查後，診斷為睡眠頭痛，陳伯伯經過藥物治療，睡眠終於可以不再被頭痛中斷，重拾一覺到天亮後神清氣爽、神采奕奕的快樂。 新竹台大分院李怡蓁醫師說，睡眠頭痛是一種罕見的頭痛，根據過去文獻及病例報告，睡眠頭痛僅占所有頭痛病人的千分之一，且平均需要7年多才會得到正確的診斷。此病症最大的特點是病人只有於「睡著」時才會頭痛，而且幾乎都在同一時間痛醒，疼痛程度從中到大，最常見的發作時間為凌晨2點到4點，痛醒後會無法繼續入睡，一定要起來走一走或坐一坐，直到一到兩個小時後，頭痛情形才會漸漸消失。 睡眠頭痛患者9成以上的病人1個月會發作10天以上，對睡眠及生活帶來很大的影響。產生這種頭痛的病因目前並不清楚，由於有著像鬧鐘般定時發作的特性，一般認為跟大腦主管生理時鐘的下視丘有關。 李怡蓁醫師表示，有些病人會反映這種頭痛服用一般的止痛藥並無效果，要服用「加強錠」才會有效，主要因為「加強錠」的劑型通常含有咖啡因，而咖啡因對於睡眠頭痛特別有效，除了可以解除疼痛外，有的人睡前喝一杯咖啡，也能有預防的效果。預防的藥物除了咖啡因外，鋰鹽也有一定的效果，目前文獻上也有使用褪黑激素、三環抗憂鬱劑、或是抗癲癇藥來預防睡眠頭痛的研究報告。 李怡蓁醫師解釋，大部分病人是從50多歲開始有這種頭痛，而不論是「會痛醒的頭痛」或是「50歲以上新發生的頭痛」，由於有比較高的機會與腦部病變有關，都是須特別警覺的頭痛特徵，神經科醫師因此在診斷上需特別小心，除了透過影像檢查，例如電腦斷層或核磁共振，先排除腦部病變的可能外，其他常發生在睡覺中的頭痛，包括偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛、頸因性頭痛，或是夜間高血壓、阻塞型睡眠呼吸中止症引起的頭痛，由於治療方式迥然不同，診斷上亦需全盤考慮，才能對症下藥。 李怡蓁醫師提醒，睡眠頭痛雖然不會有致命性，但由於疼痛強度高，又會長久影響睡眠品質，建議民眾有此情況，可至各大醫療院所就診，經醫師評估及診斷後對症治療，重拾一覺到天亮的睡眠品質。

醫師蔡尚達（左）說，3D乳房斷層攝影提供乳癌「確診」更精準病灶定位與取樣，為乳房檢查新利器。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 45歲婦人「阿英」參加衛生所巡迴車的免費乳房攝影檢查後發現異常鈣化，到某知名乳房診所作超音波及細針穿刺檢查，判定為良性。心神不寧的她決定第2家診所，進一步安排3D乳房斷層攝影檢查，發現鈣化旁的乳腺結構扭曲，並在斷層與超音波相互對照下確定病灶位置為藏在乳腺深層0.6公分的腫瘤，切片證實為侵襲性的初期乳癌。 由於「阿英」檢查揪出不到1公分的早期乳癌，經轉介回到醫學中心進行乳癌治療，在短短1個月內完成乳癌確診及治療，現已恢復健康。 台南市大安婦幼醫院乳房中心主任蔡尚達指出，乳癌是女性健康的頭號殺手，定期乳房檢查，早期診斷、早治療，仍然是乳癌能否存活關鍵。民國105-109年女性乳癌5年期別相對存活率分別為，0期存活率100%；1期100％；2期92.1%；3期79.7％；4期36.2%。常見3種乳房檢查方式，包括乳房自我檢查、乳房超音波、數位乳房攝影。目前世界公認最普及有效的乳癌篩檢工具是「數位乳房攝影」，可用來偵測乳房的鈣化點，發現無症狀零期乳癌，降低乳癌死亡率達40%以上。但東方女性多數為緻密型乳房，乳腺重疊下造成無法早期偵測乳癌腫塊的缺點，及傳統數位乳房攝影壓迫乳房的疼痛感令人卻步，所以又發展出「3D乳房斷層攝影 」。 他說，「3D乳房斷層攝影」以多角度拍攝乳房組織，1mm重組產出30-60張細切影像，可將重疊的乳腺組織看得更清楚，大幅減少傳統乳房攝影的檢查死角及擠壓疼痛感。 蔡尚達說，國內外臨床實證醫學研究，3D乳房斷層攝影與傳統數位乳房攝影比較，擁有以下優點，包括一、更精準：乳癌檢出率約增加30%；早期乳癌檢出率增加50%；淋巴結陰性率增加25%。二、更舒適：乳房攝影不適感約降低20%。三、少麻煩：不必要的篩檢後召回率約降低20% ，以及切片率降低11%。3D乳房斷層攝影運用，可提供乳癌「確診」更精準的病灶定位與取樣，為乳房檢查的新利器。

台中榮總設計10道「減脂增肌享瘦年菜」，1人份熱量僅700大卡。（記者陳金龍攝） 中榮設計熱量僅700卡年菜 記者陳金龍∕台中報導 國民健康署資料統計，農曆春節期間，近4成民眾體重增加，平均增1.7公斤，台中榮總設計10道「減脂增肌享瘦年菜」，以天然食材、優質蛋白質如魚肉、雞肉，搭配全穀雜糧、的橄欖油等烹調，熱量減4成，過年無負擔、輕鬆享受美食。 台中榮總營養師黃子睿表示，減脂增肌享瘦年菜的10道年菜為滷味肉凍拼盤、茶香腐皮捲、蔥肉捲、清蒸鱸魚、五味花枝、紹興醉蝦、清蒸彩蔬、長年菜、紅棗雞湯、紫薯牛奶雪花糕，1人份熱量700大卡。 黃子睿說，滷味肉凍拼盤以豬皮去油與豬腱做成滷凍，加蔬菜、海滯等滷味，取代年菜焢肉；茶香腐皮捲以香菇、綠豆芽爆香炒熟拌入茶汁為餡，再以腐皮捲好蒸熟；清蒸彩蔬則是花椰菜、香菇、山藥、玉米筍等蒸熟後刷上橄欖油，纖維素、維生素豐富。