醫師周宣彣說，亞臨床甲狀腺亢進通常會自行痊癒，也可能提高進展成典型甲狀腺亢進、心血管疾病、骨質疏鬆、失智和死亡風險，不容疏忽。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 一名48歲婦人心跳急速每分鐘逾110下，感到嚴重心悸就醫確診「亞臨床甲狀腺亢進」藥物治療1個月餘後改善，心跳恢復降到80幾下，也不再有心悸情形。 成大醫院內分泌新陳代謝科醫師周宣彣指出，「亞臨床甲狀腺亢進」指的是甲狀腺功能亢進，但甲狀腺素並未達到明顯亢進，臨床症狀較輕微。診斷方式為抽血檢查，體內的甲狀腺素是正常，但促甲狀腺素被抑制的。造成亞臨床甲狀腺亢進的原因有外源性和內生性兩大類，外源性主要發生在補充甲狀腺素的患者身上；內生性的主要原因包括葛瑞夫茲氏病、毒性結節性甲狀腺腫和單發性毒性甲狀腺瘤。此外，女性、年齡越大和碘攝取不足的人也較容易發生此疾病。 她說，甲狀腺是控制身體新陳代謝的重要器官，當出現亢進時，通常聯想到體重減輕、手抖、心悸等明顯症狀。然而，沒有明顯症狀的「亞臨床甲狀腺亢進」，常是在健康檢查或其他意外情況下被發現，卻可能對身體造成重大負面影響。一般來說，亞臨床甲狀腺亢進通常會自行痊癒，或者更嚴重進展成甲狀腺亢進，疾病的走向取決於亞臨床甲狀腺亢進的原因和促甲狀腺抑制的程度。不論疾病走向如何，都可能提高其他健康問題的風險，包括典型甲狀腺亢進症狀、心血管疾病、骨質疏鬆、失智和死亡風險。對患者而言，亞臨床甲狀腺亢進是影響未來健康的潛在威脅。 周宣彣指出，亞臨床甲狀腺亢進的治療包括抗甲狀腺藥物、放射碘治療和手術。由於症狀不像典型甲狀腺亢進那麼明顯，不一定都需要治療，依據每位患者產生的健康問題風險和促甲狀腺抑制的程度來決定是否治療，即使無需立即治療也要定期追蹤、穩定管理，降低危害可能性。