足底筋膜炎與肝腎有關 切勿才好轉又劇烈運動

記者陳佳伶∕新營報導

足底筋膜炎典型症狀是早上起床腳一踏到地板，腳心或腳後跟會有一陣刺痛，隨著活動之後疼痛就會緩解，到了下午或是站立太久，活動過多時疼痛又出現了，柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳說，中醫認為足底筋膜炎和腎精氣不足、肝腎虧損有關，治療上多以針灸為主，長期治本則需要多做足底復健操。

曾裕芳表示，足底筋膜是由一種厚且多層的纖維筋膜所構成，由腳底跟骨的前方呈放射狀向前延伸成一扇形附著於趾骨上，作用是拉緊跟骨及足部，使腳底成一弓箭狀，使人在行走時能承受足底的壓力，並使足部具有彈性。

足底跟骨下方及周圍還包覆著很厚的脂肪及纖維，形成一個軟墊，若長期受力不當可能致勞損發炎，久行、久站、大量活動、體重負荷、長時間穿著高跟鞋等，都是誘發因素。

他說，部分患者會自行痊癒，也有相當多的患者狀況起起伏伏，拖了好幾個月，患者可能為避免疼痛改變步態，造成姿勢、著力不當，引發對側或其他部位如腰、髖、膝、踝的不適。

中醫認為，足底筋膜炎和腎精氣不足、肝腎虧損有關。肝主筋、腎主骨，其實講的就是筋骨問題，當腎氣不調，筋骨容易緊繃，導致足底筋膜繃緊，較敏感易痛。

他表示，治療上多以針灸為主，可疏通經絡並放鬆受影響的近、遠端肌肉；傷科手法也可運用配合局部取穴，如三陰交、太溪、照海、然谷、崑崙等來達到舒筋通絡、活血止痛；或採局部艾灸療法，透過艾草的藥性與其溫熱效果讓患者代替熱敷也有不錯的效果；若為長期不癒者則考慮搭配內服藥物，在中醫的概念中，考慮到經絡分布，且身體的虛勞可能造成肢體的慢性疼痛，多由補養調整脾、腎著手。

他說，足底筋膜炎的治療首重休息，減少久站、久行並避免劇烈的反覆衝擊。

臨床上有很多患者，尤其是年輕人，在休息、治療一兩週後情況有所改善，又到運動場廝殺，自然沒幾天疼痛又開始加劇。

長期治本需要多做足底復健操，包括足底筋膜按摩、足底筋膜和跟腱牽拉運動。平常需注意鞋跟不宜過高，以三公分為宜；足底應有「彈性鞋墊」，鞋墊不能太硬，並儘量少踩硬地板，以及避免行走凹凸不平的地面，來降低發生頻率。