5月嬰罹MIS-C 花慈搶救康復出院
記者林有清∕花蓮報導
年僅5個多月大男嬰元元，今年5月感染新冠肺炎，康復後在7月1日出現發燒、咳嗽有痰且食慾不佳等症狀，隔天輾轉到花蓮慈濟醫院急診，經值班小兒心臟科醫師劉俞暄詳細檢查後，確認是花蓮慈院首例「孩童多系統炎症徵候群」(MIS-C)。元元住院期間還突發2次腸套疊，經過小兒部醫護團隊搶救，元元在住院第12天，順利康復出院。
社區兒童感染新冠肺炎的病例越來越多，MIS-C在台灣各地陸續出現案例。劉俞暄醫師表示，當時從元元的胸部Ｘ光檢查發現有肺炎的症狀，立刻謹慎地為元元安排住院，並針對MIS-C的抽血項目來做檢驗，發現使用肺炎抗生素治療下，仍持續發燒超過3天，發炎指數不斷上升，還包含腹瀉、身體紅疹外，心衰竭指數上升到4000多，凝血功能異常，同時也安排了心臟超音波檢查，排除冠狀動脈擴張病變，在一系列的詳細的檢查及觀察臨床症狀，確認元元罹患了MIS-C。
MIS-C通常發生在感染新冠肺炎2至6週後，罕見的高度炎性反應及多器官系統損傷，致死率可達1%到1%，常見好發年齡層為6至12歲。劉俞暄表示，MIS-C的表現方式為發燒及身體多個器官嚴重發炎，包含心臟、腸胃、肺、腎臟、大腦、及皮膚眼睛等，且接近一半患有MIS-C的兒童，可能合併有低血壓或休克。
依據目前台灣兒科醫學會修訂「新型冠狀病毒感染-兒科重症照護的特殊考量」針對MIS-C的治療，花蓮慈院小兒部團隊給予5個月大的元元免疫球蛋白、低劑量阿斯匹靈以及類固醇治療。很幸運在接受治療後隔天就退燒，各項抽血數據也逐漸改善。
沒想到在各項數據漸漸變好時，元元出現兩次腸套疊。劉俞暄表示，所幸整個醫療團隊，包括與她一起照護病人的秦家翊醫師、住院醫師及護理師都相當敏銳，發現元元出現尖叫、及無法安撫的大哭後，及時診斷並進行治療，才能化險為夷。
