心跳加速 恐心衰竭警訊

記者戴淑芳∕台北報導

時常有心跳加速的感覺？醫師提醒，這並非是因為遇見心動的另一半，反而是心衰竭警訊，且臨床上近9成心衰竭患者合併患有2-3種共病，常見包括腎臟病與糖尿病等，因此「共病共管」成為目前治療重點趨勢。

台灣約有70萬人患有心衰竭，中華民國心臟基金會副執行長、台大醫學院心臟內科醫師王宗道教授指出，心衰竭就像是身體的幫浦動力不足，無法供應足夠血液給器官。這容易使心臟出現代償作用加速跳動，造成「心動」的錯覺。

惟心臟血液輸出量與身體器官需求量無法達成平衡，導致患者容易疲倦、心悸、下肢水腫、尿量減少，如果持續惡化，最終連講話、坐著、躺平都會氣喘吁吁。王宗道強調，民眾對「累、喘、腫」的症狀表現有一定認知，卻常忘記心跳過快也是心衰竭的主要症狀之一，如果時常有感像是陷入愛河、心臟不斷怦怦跳的狀況，要注意可能是心衰竭在作怪。

王宗道表示，心跳加快的症狀是因為心臟收縮力道不足、需加快跳動以供應足夠血液給身體器官，久而久之可能引發多重器官衰竭或心律不整，導致患者猝死，資料統計，心衰竭五年死亡率逾50%，致死率比多數癌症更高，所以建議民眾如發現自己有心跳過快、累、喘、腫四大症狀，應及早就醫、及早治療。

此外，心衰竭致病因子與多數心血管慢性病相同，患者常見併發腎臟病、糖尿病、高血壓等，王宗道指出，其中近9成都有2-3種共病，統計亦顯示，急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病，顯見心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關，因此，美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議，評估心衰竭治療時應注意是否合併其他共病，「共病共管」成為當前治療強調重點。

王宗道指出，能兼顧心、糖、腎控管為目前心衰竭一線的治療選擇，過去就有位40歲上班族確診心衰竭，更意外發現醣化血紅素高達9%、腎功能低下，用藥治療3個月後，不僅心臟收縮指標射出分率恢復一倍、醣化血紅素降至6%、腎功能也恢復正常，足見共病共管重要性。